準備做手術的你，是否經常存在一個疑惑，腿上毛這麼多，醫生怎麼做手術啊？這些個毛要是手術的時候掉到身體裡面，會不會感染？會不會長出更多的毛來？手術前的你，恨不得把大毛腿上的毛全部刮乾淨......
這就是黑鍋這篇文章要科普的一個知識點了：
到底手術前，應不應該把手術切口周圍面板的毛髮去除？如果應該那麼最好是什麼時間、使用什麼方法去除比較好呢？
這次科普先給出這個問題的答案：手術切口處的毛髮應在準備手術的那個早上，用推剪（就是理髮店推毛的那個）或者脫毛膏去除！最好是用推剪！
文章部分內容可能跟黑鍋之前的科普有所矛盾，在此更新一下！下面來看看詳細的科普。
1、在傳統的外科手術上，手術切口前的面板準備，其中非常重要的一項就是切口周圍的區域性脫毛【1】。
雖然手術前切口部位有沒有脫毛與手術部位感染髮生率之間缺乏統計學差異，但在全關節置換手術中，還是被大部分的醫院所應用。
但這也並不一定就表明：手術前脫毛就對降低手術後切口感染髮生率有益！
2015年，Lefebvre等人進行了一項研究分析，其中包括了19項隨機對照試驗的結果。
分析中包含的6個試驗與不去除切口周圍毛髮相比，結果表明不脫毛反而會降低術後手術部位切口感染的風險......【2】
而同一篇文章中的另一項研究，對比了採用化學制劑脫毛及不脫毛，一篇研究比較了推毛器脫毛及不脫毛這兩種情況，兩者出來的結果卻是沒有差異......【2】
大家看到這裡可能就鬱悶了，一會脫毛好，一會又說脫毛不好，一會又說兩者沒有差異，那麼手術前到底應不應該脫毛呢？我們應該相信誰？
首先，選擇是否術前脫毛，大家要知道一點，那就是：
儘管關於是否應該在手術前去除切口周圍毛髮的證據之間存在相互矛盾的地方，公說公有理婆說婆有道！
2、既然手術前需要把切口周圍的毛髮去掉，那麼選擇哪一種“脫毛方式”才是最好的呢？
不管是男性還是女性，對於“脫毛”都會有各種各樣的方法------用刀片剃毛？用理髮師的推剪推毛？用化學藥物脫毛？甚至用剃鬚刀脫毛？
千奇百怪的各種方法，究竟哪一項才是對手術的病人最有效果的？
2011年，Tanner等人對2006年發表的文章進行了更新，這一次更新後，共有11項與手術前脫毛相關的隨機對照試驗確定加入，分析的結果發現：
幾種“脫毛方式”相比，電動刮毛刀（或者推剪）和化學脫毛膏與剃毛刀片脫毛相比，前者出現手術部位感染的風險更小【4】。
這些文章提出這個結論是有依據的：其依據主要是根據“脫毛”過程中，各個方式對面板造成的微創傷來定的。
微創傷的大小導致細菌是否容易在“脫毛”處定植，或多或少的決定了後續手術部位感染髮生率的高低！
文章寫到這個地步了，我們起碼知道了手術前脫毛是有必要的，而且脫毛的方式中剃毛刀片是不可取的，那麼電動刮毛刀跟化學脫毛這兩種，我們要選擇哪一種比較合適呢？
化學脫毛是一種適合的替代物理脫毛的方法！一般指使用一些脫毛膏來去除手術部位切口周圍的毛髮。然而，關於它的功效卻一直存在相互矛盾的證據。
本文的第2篇參考文獻表明，與使用剃毛刀片“刮毛”相比，使用化學藥物脫毛引起的手術部位感染機率較低；但在同一篇研究當中，與電動刮毛比較，化學脫毛兩者之間沒有顯著差異。
但是，使用化學方法脫毛的時間較長，增加了術前化學脫毛的時間；同時，化學方法存在潛在的刺激面板的風險以及可能發生過敏反應【5】，一定程度上限制了化學脫毛方法的使用。
3、手術前要“脫毛”，那就說明什麼時候脫毛都可以嗎？有沒有什麼“良辰吉時”呢？最佳的“脫毛”地點在哪？
要說唯一的“良辰吉時”以及最佳的“脫毛地點”的話，這個是沒有的！因為嚴謹的醫學決定了醫生不敢說出太絕對的話，需要靠資料說話；
就算是資料，也存在很多互相矛盾的地方，但總體來說，還是可以給出一個讓人信服的時間跟地點的！
老外的其中一篇文章，對比了不同的外科手術，手術前一天晚上及手術當天早上進行脫毛對比，脫毛的方式包括前述的推剪和剃毛，結果提示：手術前早晨使用推剪，感染髮生率較低！【6】
在對798名接受脊柱手術的患者進行的研究中發現：在脊柱手術前即刻使用推剪刀去除切口部位的毛髮，可能比完全不剃毛髮更容易發生手術後感染【7】。
雖然總體上缺乏針對手術前，最佳“脫毛”地點的研究，但如果可行，大部分的研究建議：脫毛要在手術室外進行！
文章總結看這裡：
如果黑鍋的大毛腿明天就要手術了，而且手術切口就在這條大毛腿上，那麼黑鍋會在手術當天早上，使用理髮師的推剪刀來去除大毛腿上的毛髮！具體為什麼，看上面吧！
準備做手術的你，是否經常存在一個疑惑，腿上毛這麼多，醫生怎麼做手術啊？這些個毛要是手術的時候掉到身體裡面，會不會感染？會不會長出更多的毛來？手術前的你，恨不得把大毛腿上的毛全部刮乾淨......
這就是黑鍋這篇文章要科普的一個知識點了：
到底手術前，應不應該把手術切口周圍面板的毛髮去除？如果應該那麼最好是什麼時間、使用什麼方法去除比較好呢？
這次科普先給出這個問題的答案：手術切口處的毛髮應在準備手術的那個早上，用推剪（就是理髮店推毛的那個）或者脫毛膏去除！最好是用推剪！
文章部分內容可能跟黑鍋之前的科普有所矛盾，在此更新一下！下面來看看詳細的科普。
1、在傳統的外科手術上，手術切口前的面板準備，其中非常重要的一項就是切口周圍的區域性脫毛【1】。
雖然手術前切口部位有沒有脫毛與手術部位感染髮生率之間缺乏統計學差異，但在全關節置換手術中，還是被大部分的醫院所應用。
但這也並不一定就表明：手術前脫毛就對降低手術後切口感染髮生率有益！
2015年，Lefebvre等人進行了一項研究分析，其中包括了19項隨機對照試驗的結果。
分析中包含的6個試驗與不去除切口周圍毛髮相比，結果表明不脫毛反而會降低術後手術部位切口感染的風險......【2】
而同一篇文章中的另一項研究，對比了採用化學制劑脫毛及不脫毛，一篇研究比較了推毛器脫毛及不脫毛這兩種情況，兩者出來的結果卻是沒有差異......【2】
大家看到這裡可能就鬱悶了，一會脫毛好，一會又說脫毛不好，一會又說兩者沒有差異，那麼手術前到底應不應該脫毛呢？我們應該相信誰？
首先，選擇是否術前脫毛，大家要知道一點，那就是：
儘管關於是否應該在手術前去除切口周圍毛髮的證據之間存在相互矛盾的地方，公說公有理婆說婆有道！
小結：這種做法還是推薦去做，因為背後有一個不應被忽視的理由，那就是------脫毛作為一種預防措施，可以減少毛髮在手術過程中進入開放性傷口的風險；同時，切口處毛髮汙染的潛在不良後果還包括傷口癒合過程中殘留毛髮存在的機械刺激後出現的異物組織反應和感染【3】。2、既然手術前需要把切口周圍的毛髮去掉，那麼選擇哪一種“脫毛方式”才是最好的呢？
不管是男性還是女性，對於“脫毛”都會有各種各樣的方法------用刀片剃毛？用理髮師的推剪推毛？用化學藥物脫毛？甚至用剃鬚刀脫毛？
千奇百怪的各種方法，究竟哪一項才是對手術的病人最有效果的？
以下是付費內容2011年，Tanner等人對2006年發表的文章進行了更新，這一次更新後，共有11項與手術前脫毛相關的隨機對照試驗確定加入，分析的結果發現：
幾種“脫毛方式”相比，電動刮毛刀（或者推剪）和化學脫毛膏與剃毛刀片脫毛相比，前者出現手術部位感染的風險更小【4】。
這些文章提出這個結論是有依據的：其依據主要是根據“脫毛”過程中，各個方式對面板造成的微創傷來定的。
微創傷的大小導致細菌是否容易在“脫毛”處定植，或多或少的決定了後續手術部位感染髮生率的高低！
文章寫到這個地步了，我們起碼知道了手術前脫毛是有必要的，而且脫毛的方式中剃毛刀片是不可取的，那麼電動刮毛刀跟化學脫毛這兩種，我們要選擇哪一種比較合適呢？
化學脫毛是一種適合的替代物理脫毛的方法！一般指使用一些脫毛膏來去除手術部位切口周圍的毛髮。然而，關於它的功效卻一直存在相互矛盾的證據。
本文的第2篇參考文獻表明，與使用剃毛刀片“刮毛”相比，使用化學藥物脫毛引起的手術部位感染機率較低；但在同一篇研究當中，與電動刮毛比較，化學脫毛兩者之間沒有顯著差異。
但是，使用化學方法脫毛的時間較長，增加了術前化學脫毛的時間；同時，化學方法存在潛在的刺激面板的風險以及可能發生過敏反應【5】，一定程度上限制了化學脫毛方法的使用。
小結：手術前準備切口周圍的面板，去除切口周圍的毛髮選擇哪種方式的原則，關鍵在於對面板存在最小的干擾。剃毛刀可能存在潛在的損傷面板導致細菌定植的可能，化學藥物脫毛存在時間長、可能發生過敏反應損害面板的可能。因此，如果手術前要去除毛髮的話，還是建議使用推剪（理髮師的那種）這種方式較為合理一點！3、手術前要“脫毛”，那就說明什麼時候脫毛都可以嗎？有沒有什麼“良辰吉時”呢？最佳的“脫毛”地點在哪？
要說唯一的“良辰吉時”以及最佳的“脫毛地點”的話，這個是沒有的！因為嚴謹的醫學決定了醫生不敢說出太絕對的話，需要靠資料說話；
就算是資料，也存在很多互相矛盾的地方，但總體來說，還是可以給出一個讓人信服的時間跟地點的！
老外的其中一篇文章，對比了不同的外科手術，手術前一天晚上及手術當天早上進行脫毛對比，脫毛的方式包括前述的推剪和剃毛，結果提示：手術前早晨使用推剪，感染髮生率較低！【6】
在對798名接受脊柱手術的患者進行的研究中發現：在脊柱手術前即刻使用推剪刀去除切口部位的毛髮，可能比完全不剃毛髮更容易發生手術後感染【7】。
雖然總體上缺乏針對手術前，最佳“脫毛”地點的研究，但如果可行，大部分的研究建議：脫毛要在手術室外進行！
建議在手術前或手術室外用脫毛膏或推剪剪掉切口處的毛髮。如果手術切口周圍的毛髮不影響手術，則不建議去除，因為去除毛髮的過程可能存在潛在的面板和傷口汙染的風險........文章總結看這裡：
如果黑鍋的大毛腿明天就要手術了，而且手術切口就在這條大毛腿上，那麼黑鍋會在手術當天早上，使用理髮師的推剪刀來去除大毛腿上的毛髮！具體為什麼，看上面吧！