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1 # 蔡醫生妊娠紋修復
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2 # 爸爸不講理
能不能順產,要看胎位能否調整到頭位。除此以外,要想順產還要參考:骨產道條件,是否頭盆對稱,是否巨大兒,產力如何,以及還要參考孕媽媽的心理條件和年齡條件等等。
臍帶繞頸的問題:1,臨床上每4~5個寶寶中間就有1個是臍帶繞頸,一般繞頸1~2周比較常見,繞頸3周或3周以上相對比較少一些。
2,臍帶繞頸,並不是剖腹產指徵。臨床上繞頸3周以上甚至繞頸7周,也有照樣能夠順產的。所以醫生並不擔心胎兒臍帶繞頸的問題,但是比較擔心臍帶的相對長度過短。
打個比方,如果臍帶長度相對短,即使繞頸一週胎兒同樣存在缺氧和窒息的風險。反之,如果臍帶相對較長,或者纏繞相對較松,那麼寶寶繞勁2周或者3周以上也不是大問題。
正常來說,臍帶的長度一般就是30~100釐米,平均值是55釐米。低於30釐米以下,被稱為臍帶過短,這個比例佔到1%;超過100釐米,被稱為臍帶過長,這個比例也佔了1%,文獻記錄的臍帶最長可達300釐米。
因此建議孕媽媽如果寶寶臍帶繞頸3周以上,首先要做的是不要慌,然後請醫生B超測量一下你的臍帶長度,雖然B超可能不會太準確,但是能夠預判出一個大概的情況。只有這樣才能減少寶寶缺氧和窒息的風險,當然建議你必要時還得做胎心監護。
胎位不正的問題:正常35周的胎兒,如果胎位不正的話,還是有機會調整過來的。孕後期在37~38周胎兒入盆的情況也很多,所以孕媽媽最好是在醫生的建議下,採取胸膝臥位及時矯正胎兒的胎位。如果到37~38周之後仍然胎位不正,那麼這時候就只有剖宮產了。
能順產嗎?總的來說懷孕35周,胎兒繞頸3周,並且胎位不正。這種情況,不能完全排除順產的可能。能不能順產取決於以下幾個因素:
①,37~38周內能夠及時調整胎位到頭位;
②,胎心監護顯示胎兒沒有缺氧窘迫症狀,羊膜鏡下羊水沒有發黃渾濁,羊水沒有明顯減少或者過多;
④,胎兒雙頂徑小於100mm,體重小於八斤,一般雙頂徑在95以下,體重在7斤左右有利於順產;
⑤,孕媽媽接受順產的心理條件成熟,在產檢醫生的建議下產力能夠正常發揮。
祝你平安順產!
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3 # 前海老韭菜
孕35周胎位不正,臍帶繞頸三週,這種情況臍帶是很難再繞回來的,請孕媽到醫院進行檢查,觀察實際情況,如果臍帶沒有打死結的話是可以順產的。那麼發生臍帶繞頸該怎麼辦呢?
臍帶繞頸造成的原因:一是寶寶的臍帶過長。
二是寶寶太小。三是寶寶好動,在媽媽肚子裡來回翻滾,活動頻繁。臍帶繞頸的危害如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,致使胎兒血迴圈受阻或頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。如同時伴有臍帶過短或相對過短,往往在準媽媽生產過程中影響先露下降,導致產程延長,加重胎兒缺氧,危及胎兒。
胎兒臍帶繞頸怎麼辦:1.目前對於胎兒臍帶繞頸還沒有有效的解除辦法,如果是單純的臍繞頸三週,沒有其他的問題,寶媽沒必要過分的擔心。
2.準媽媽應該多臥床休息,不適宜做過多的運動,否則的話有可能會導致胎兒缺氧。
3.避免人為矯正胎位。這個時間段已經錯過了最佳矯正胎位的時間,另外臍繞頸三週也是影響矯正的,人為矯正可能造成胎兒生命危險的。
4.準媽媽要保持良好的心態和注意補充營養。
5.準媽媽應多注意胎兒的胎動,可以去婦產科常聽胎心,瀕繁或者劇烈的胎動提示胎兒會有缺氧的可能哦。
需要提醒的是,臍帶繞頸不是剖宮產的決定因素。分娩中,只要臍帶繞頸力度不大不緊並且有足夠的長度的話,就不需要剖腹產。如果繞頸圈數多且緊,胎頭不下降或胎心明顯異常,就需要考慮是否做剖宮產手術了。
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4 # Banana165004526
是否能順產是由很多條件決定的
1:胎兒大小 胎兒過大的話,孕婦體型嬌小未必能順產。正常足月胎兒體重大概在2500~4000g。可以根據超聲結果來評估,雖然超聲會有少許誤差,每個產婦的羊水清晰度也不同,有時會不能完全看清寶寶輪廓。超聲提示寶寶稍大孕婦自身條件好也是可能順產的。
2:骨產道 主要是有骨盆入口平面,中骨盆平面,出口平面的幾條徑線來衡量,在臨近預產期是產檢醫生經過內檢和測量得知,並進行初步評估是否有可能順產。
3軟產道 是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。
在生產過程中子宮下段的形成,宮頸的軟化度,陰道及盆底組織的彈性都會對是否順產有影響。
4孕媽的心理 需要孕媽媽足夠的堅強和努力才能順利生產,看到寶貝的那一刻你會覺得一切都值得。
以上,孕媽媽已經35周,胎位不正且繞頸的三週,不知胎兒是否入盆,入盆後胎位變化的可能性大大減少了。
請孕媽媽每天早中晚按時數胎動,每小時不小於3~5次,若胎動突然劇烈增加或消失均為異常,請及時就醫。勤去醫院聽胎心。
請孕媽媽不要過於堅持順產,若胎心出現異常,或者產程進展不順,避免胎兒缺氧太久對大腦會造成不可逆轉的損害,聽從醫生的建議,必要時選擇剖腹產,保證母兒安全。
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臍帶繞頸不是剖宮產指徵,是可以順產的!臨產上經常有臍帶繞頸的寶寶順產,一圈兩圈三圈的都有。但是臍帶繞頸三圈者,需要適當增加產檢次數,孕期認真數胎動,分娩過程中得嚴密觀察胎心和胎動,因分娩風險會較普通分娩增加。
但還是建議去正規醫院進行檢查,希望孕婦保持好的心情,不要害怕。