老年人不見得需要口服阿司匹林，這需要根據老年人的身體狀態而定。

以往有人聲稱，在西方國家的老年人透過口服阿司匹林來預防心腦血管系統疾病，這是謬傳。的確，阿司匹林有著預防和治療缺血性心腦血管系統疾病的作用，但是不恰當的服用阿司匹林可能會造成諸多的不良反應，包括出血等。

所以，服用阿司匹林主要包含兩大類人群。其一，已經罹患缺血性心腦血管系統疾病的患者，都需要長期口服阿司匹林，每天的劑量為一百毫克，堅持長期服用，諸如冠心病，腦梗塞之類的患者。

其二，預防缺血性心腦血管系統疾病。這就需要醫生根據專業的心血管評分系統來判定是否需要口服服用阿司匹林。

比如對高血壓患者來說，如果年齡大於50歲，並且合併相關靶器官的損害者是可以考慮口服阿司匹林的，比如高血壓合併微量白蛋白尿者。

再說糖尿病患者。大於40歲的糖尿病患者，也可以考慮口服阿司匹林。

但是在服用阿司匹林的時候，需要注意一些不良反應，比如胃部飽脹感，胃部不適感等，這時候需要警惕消化道疾病，因為阿司匹林可能會損傷胃黏膜，造成胃部不適感，在必要的前提下，可以聯合服用保護胃黏膜的藥物，來預防胃出血等疾病。

對於老年人能不能吃阿司匹林的這個問題，主要看是什麼樣的老年人。對於有缺血性心腦血管疾病以及高風險的老年人來說，服用阿司匹林會從中受益。但對於身體健康，沒有相關疾病的老年人，則不推薦服用阿司匹林。

現在有很多人認為阿司匹林是一種保健品，年紀大了就要吃一點來“保養”身體。實際上阿司匹林是藥品，有相應的適應症與不良反應，不能亂用。阿司匹林是環氧化酶的抑制劑，與血小板結合之後，會產生不可逆的抑制作用，逆抑制血小板聚集，預防血栓生成。

但是在產生藥理作用的同時，阿司匹林會同時抑制前列腺素對胃黏膜的保護功能，影響胃黏膜的完整性，所以阿司匹林典型的副作用就是消化道反應，長期應用時，有可能引起胃潰瘍、胃出血等症狀。因其影響凝血，還有可能引起人體自發出血，常見皮下淤青、牙齦出血，以及腦出血。

阿司匹林，是最早被應用於抗栓治療的抗血小板藥物，經過幾十年的研究，其對缺血性心腦疾病的預防作用是毋庸置疑的。現在醫學界對於應用阿司匹林預防血栓的爭論，只在在於評估獲益與風險哪個更大，如何權衡利弊上。目前支援人數最多的理論，是健康人服用阿司匹林弊大於利，無需服用。而已經發作過缺血性心腦血管疾病的人群，以及有發作高風險的危險人群服用阿司匹林的利大於弊。

也就說是，已經患有腦梗死、心肌梗死、動脈粥樣硬化、冠心病、外周動脈血栓等缺血性疾病的患者，應該服用阿司匹林進行預防。沒發作相關疾病，但是有高血壓合併糖尿病者，高血壓合併慢性腎功能不全者，患有“三高”的50~69歲人群，其他的心腦血管疾病高風險者，服用小劑量阿司匹林進行預防的獲益大於風險。

阿司匹林的不良反應與劑量相關，有臨床研究表明，大劑量應用阿司匹林（每天大於325mg）時，不良反應的發生率大幅上升。而在小劑量應用時（每天75~150mg），嚴重的不良反應發生率並不多。中國推薦的服用方式為每天100mg，大多數患者都可以較好的耐受。

為了減少阿司匹林的副作用，推薦服用腸溶片，在空腹時服用。這樣可以使藥片迅速透過胃部，在腸內崩解，避免對胃黏膜的直接刺激。但服用阿司匹林普通片的患者，就要在飯後服藥，使藥物與食物混合，減少對胃黏膜的刺激。無論腸溶片或是普通片，藥效是相同的，所以不要超量服藥。

對於服藥時間沒有特殊要求，早上或是晚間的固定時間都可以。人體每天都會產生新的血小板，而阿司匹林的半衰期很短，所以每天需要新的阿司匹林來“中和”新的血小板。當停服阿司匹林超過48小時，阿司匹林對身體的保護作用即消失。

從統計資料看，阿司匹林用於50~69歲之間的人群預防時，益處最大。在70歲之後，是否需要應用則需要醫生根據患者情況進行評估。不推薦80歲以上，沒發生過缺血性心腦血管疾病的患者服用。但是發作過血栓性相關疾病的人，只要可以耐受副作用，則建議一直服用。對於大多數人，阿司匹林需要長期用藥，但不一定需要終生服藥。

對於阿司匹林大多數中老年人都有用的，而且也是臨床抗血小板聚集常用的藥物之一，對於預防中老年人心腦血管疾病有很不錯的效果。阿司匹林又叫“乙醯水楊酸”，是屬於解熱鎮痛類的藥物，對於緩解輕中重度的疼痛(頭痛、肌肉痠痛、牙痛、神經性疼痛、風溼痛)及退熱(感冒、發熱)等方面也有很好的作用。而且對於血小板的聚集有很不錯的抑制作用，臨床上也常用於心肌梗死、短暫性腦缺血及其他術後的血栓形成都有抑制作用。此藥物也是應用最早的解熱鎮痛的藥物，抗血小板的作用是後來發現的，藥物起效快，過敏反應極少。阿司匹林雖然對於中老年人有很好的預防心腦血管疾病發生的作用，但是是藥三分毒，所以長期服用也是有副作用的，首先老年人主要是年齡因素導致全身各臟器處於衰退期，所以是很脆弱的，阿司匹林對於壽命沒有影響，但是對於各臟器都有傷害。

阿司匹林的應用也是很有講究的，長期服用會導致出血，首先服用期間不能喝酒，對於不同的疾病要和別的藥物搭配效果更佳。但避免與糖皮質激素及巴比妥類等藥物合用，會降低藥效，甚至出現不良反應。阿司匹林的副作用有噁心嘔吐、上腹部隱痛不適、出現哮喘及鼻息肉、頭痛耳鳴、肝腎功損壞、貧血、瑞氏綜合徵等副作用，所以中老年人服用阿司匹林是應該小劑量適當服用，不建議長期服用，服用期間定期檢查。