1、癔症：一種功能性的，以解離和轉換為主要症狀的，精神障礙性疾病。換句話說，該病是可逆性的，可治癒的，對患者、對家屬、對社會，不存在多大危害的疾病。譬如，每年高考前幾個月，急診門診經常收治一些高三學生，大多都是在上課當中，陡然尖叫、心慌、氣促、大汗淋漓，甚至暈厥。送醫後，全面檢查，沒發現什麼器質性病變，給予休息、吸氧、鎮靜等處理，半小時左右，又都恢復正常了。

2、精神分裂症：一種分裂性的，以言行不協調為主要症狀的，嚴重精神障礙性疾病。顯然，該病是治癒性低，對家屬、對社會，能構成極大危害的疾病。臨床體現為感知、思維、情感和行為障礙，及精神活動的不協調。譬如，像偏執型、緊張型等等。需要藥物、心理治療。

3、那麼，癔症和精神分裂症有何區別？

一個不恰當的說法------癔症是“假病”，休息為主，加以撫慰；精神分裂症是“真病”，必須藥物+心理治療。

精神科醫生，可以回答這個問題。

癔症，英文名翻譯過來就是歇斯底里，ICD-10叫分離（轉換）性障礙。中國依然沿用癔症性精神障礙診斷。 那什麼是分離、轉換？心理學家Janet認為神經活動可以在本人不被察覺的情況下發生，並將其稱為“下意識”，癔症就主要是由於人格的分離所致；Freud的性壓抑學說認為癔症主要是由於幼年時代被壓抑的性本能衝動透過其他途徑表達出來，比如被轉換成軀體症狀。其後癔症被區分為以軀體症狀為主的轉換型和以精神症狀為主的分離型。常見臨床表現:分離性遺忘、分離性漫遊、分離性木僵、出神與附體障礙、分離性運動和感覺障礙、分離性抽搐、Ganser綜合徵（假性痴呆）及多重人格等。癔症，看似不是重性精神障礙，可臨床表現卻多樣、多變，需要和很多病相鑑別。排外其他精神障礙考慮才會考慮。精神分裂症也是需要考慮排除。

精神分裂症，一組原因不明的精神疾病，有思維、情感、行為多方面異常，以精神活動和環境的不協調為特徵。青壯年起病，主要表現，感知覺障礙，如幻覺，視物變形等，最常見是幻聽；思維聯想及思維內容障礙，主要是言語凌亂以及妄想，被動體驗，被害妄想、關係妄想多見，就是覺得有人害己，有人故意針對自己，被動體驗是自己的思維、行為、情感不受控制，或者被控制；情感的不協調性，情感的平淡、淡漠，意志活動的減退、缺乏；行為紊亂。病程大於一個月，社會功能嚴重受損，沒有考慮其他精神障礙的依據。

鑑別點:癔症症狀多種多樣，如不能動、不能說話、抽搐這些是需要和軀體疾病相鑑別的，而不是精神分裂症。癔症給人的感覺是造作，更像是詐病的感覺，有一定的暗示性，症狀緩解也比較快，有明顯的應激事件。有些童樣痴呆、多重人格以及緊張症狀是需要和精神分裂症鑑別的，也不難鑑別，精神分裂症的緊張木僵是亞木僵狀態多見就是任人擺佈，甚至抽掉枕頭也是保持懸空的姿勢，還會有緊張性興奮、激越，就是在木僵交替出現突然的激越。其實專科醫生鑑別起來不難，但是一般大眾不需要去給病人診斷，有精神異常需要找醫生，不管癔症還是精神分裂症都是需要專科治療的，只是癔症的療效會好些而已。

癔症和精神分裂症是兩種不同的疾病，不能混為一談。

所謂癔症是國際疾病診斷標準中分離轉換性障礙的中國診斷名稱，是我過精神行為障礙CCMD-3診斷名稱，舊時也成為“歇斯底里症”，一般是有著明顯癔症性格特徵的人在外界刺激下出現的情感爆發表現，患者可能對發作時的症狀表現無法回憶，也可能存在明顯的表演色彩和易受暗示性。

而精神分裂症我們都知道，是一組病因未明的嚴重精神障礙，症狀表現以知、情、意的不協調為主，一般有幻覺妄想等精神病性症狀，病程往往遷延難愈。

癔症與精神分裂症最大的區別就是病程上。一個一開始有幻覺、妄想、行為紊亂表現的患者，可能被診斷精神分裂症，但如果患者症狀完全緩解後停服藥物，但卻未見覆發，社會適應始終如常人，那麼很可能他的診斷就是癔症了當初的診斷出現了錯誤。因為患者的病程呈明顯的間歇發作，而間歇發作病程多是癔症的發作形式。

這是完全有可能的，因為一些患者符合癔症的發作形式和症狀表現，而且間歇病程，但隨著患者病情的不斷髮作，社會適應越來越差，緩解期越來越短，甚至沒有中間緩解期，那麼因為嚴重程度已經超過了癔症的標準，需要再次評估患者診斷標準，看是否符合精神分裂症診斷標準。

不論癔症還是精神分裂症都試臨床常見的精神障礙，需要及時有效的治療，尤其精神障礙是有可能進行性加重，最終演變為更為嚴重的精神障礙疾病的。

癔症和精神分裂症有何區別？

癔症：一種功能性的，以解離和轉換為主要症狀的，精神障礙性疾病。換句話說，該病是可逆性的，可治癒的，對患者、對家屬、對社會，不存在多大危害的疾病。癔症，過去也叫歇斯底里，可以看出發作的時候近乎瘋狂的狀態，讓人害怕，這是焦慮高到頂點才會出現的症狀，患者會出現瀕死感，異常痛苦，有了一次發作的體驗，患者怕再次發作，惶惶不可終日。出現這種症狀的，疑病症患者常見，少數的強迫症恐怖症患者也可能偶爾出現。

精神分裂症：一種分裂性的，以言行不協調為主要症狀的，嚴重精神障礙性疾病。顯然，該病是治癒性低，對家屬、對社會，能構成極大危害的疾病。以經常見的被害妄想為例，就是擔心有人來害他，焦慮升高以後，會堅信有人害他。這種情緒體驗也是焦慮，並且焦慮常常處在很高的水平，所以堅信自己的觀點。

這兩種病表現不一樣，但本質都是焦慮，很高的焦慮，降低焦慮，就會緩解症狀。