天皰瘡是一種面板疾病,天皰瘡的患者常見於五十到六十歲之間的群體,天皰瘡的治療方法比較多樣,天皰瘡的中西醫治療方法有哪些?
中醫治療:
中醫認為本病因心火脾溼蘊蒸,兼感風熱暑溼之邪,以致火邪侵肺,不得疏洩,燻蒸肌膚而發病。溼熱蘊久化燥,灼津耗氣,故後期見氣陰兩傷。
本病中醫辨證:⑴
1、毒熱熾盛型,治宜清熱解毒,涼血清營;方用解毒涼血東加減。⑵
2、心火脾溼型,治宜瀉心涼血,清脾除溼;方用清脾除溼東加減。⑶
3、氣陰兩傷型,治宜益氣養陰,清解餘毒;方用解毒養陰東加減。⑷
4、區域性外用複方1號洗劑、紅海石洗劑等。
西醫治療:
1、支援療法:應給予高蛋白、天皰瘡高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。
2、腎上腺皮質激素:潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低於30mg/d後減量應慎重,直到每天10-15mg為維持量。對於嚴重天皰瘡患者,可以選用衝擊療法和間歇給藥法。即大劑量給腎上腺皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d後,採用隔天給藥或給3天藥、休息4天的治療。
3、免疫抑制劑:如環磷醯胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療,以達到減少後者的用量,從而降低副作用的目的。
4、抗生素:加用抗生素以防止併發感染。
6、區域性治療:區域性治療的目的為保護創面,預防感染。
(1)對小面積者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾),複方硫酸銅溶液或黃柏地榆煎水溼敷。以龍膽紫鋅氧汕,松碘油等製成油紗布外敷。
(2)對面積較大,結痂及滲液較多者可用高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)清洗創面。用消毒凡士林紗布,維氏油紗布外敷創面,有條件者可行暴露療法。
(3)對黏膜損害,可用2%~3%硼酸溶液,1%過氧化氫(雙氧水),1%明礬溶液漱口,每3~4小時1次,具有消毒收斂作用。含漱後外用2.5%金黴素甘油塗劑,亦可用中藥金銀花、白菊化煎液含漱或用金蓮花片每次2片口含。
天皰瘡是一種面板疾病,天皰瘡的患者常見於五十到六十歲之間的群體,天皰瘡的治療方法比較多樣,天皰瘡的中西醫治療方法有哪些?
中醫治療:
中醫認為本病因心火脾溼蘊蒸,兼感風熱暑溼之邪,以致火邪侵肺,不得疏洩,燻蒸肌膚而發病。溼熱蘊久化燥,灼津耗氣,故後期見氣陰兩傷。
本病中醫辨證:⑴
1、毒熱熾盛型,治宜清熱解毒,涼血清營;方用解毒涼血東加減。⑵
2、心火脾溼型,治宜瀉心涼血,清脾除溼;方用清脾除溼東加減。⑶
3、氣陰兩傷型,治宜益氣養陰,清解餘毒;方用解毒養陰東加減。⑷
4、區域性外用複方1號洗劑、紅海石洗劑等。
西醫治療:
1、支援療法:應給予高蛋白、天皰瘡高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血。
2、腎上腺皮質激素:潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低於30mg/d後減量應慎重,直到每天10-15mg為維持量。對於嚴重天皰瘡患者,可以選用衝擊療法和間歇給藥法。即大劑量給腎上腺皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d後,採用隔天給藥或給3天藥、休息4天的治療。
3、免疫抑制劑:如環磷醯胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療,以達到減少後者的用量,從而降低副作用的目的。
4、抗生素:加用抗生素以防止併發感染。
6、區域性治療:區域性治療的目的為保護創面,預防感染。
(1)對小面積者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾),複方硫酸銅溶液或黃柏地榆煎水溼敷。以龍膽紫鋅氧汕,松碘油等製成油紗布外敷。
(2)對面積較大,結痂及滲液較多者可用高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)清洗創面。用消毒凡士林紗布,維氏油紗布外敷創面,有條件者可行暴露療法。
(3)對黏膜損害,可用2%~3%硼酸溶液,1%過氧化氫(雙氧水),1%明礬溶液漱口,每3~4小時1次,具有消毒收斂作用。含漱後外用2.5%金黴素甘油塗劑,亦可用中藥金銀花、白菊化煎液含漱或用金蓮花片每次2片口含。