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  • 1 # 王藥師心血管講堂

    正常情況下,竇性心律非常整齊,在60-100次/分。心臟的竇房結自動地、有節律的放電,引起心肌細胞的收縮和舒張,從而產生心跳。竇房結每發生一次衝動,心臟就會跳動一次,也就是所說的竇性心律。

    竇性心律不齊最常見的有兩種,第一個叫竇性心動過緩,表現為兩個意思,第一個意思是心電衝動來源於竇房結,第二、頻率每分鐘低於60次。竇性心動過速也包含兩層意思,第一層衝動起源也來源於竇房結,第二、頻率每分鐘大於100次,叫竇性心動過速。這兩個是最常見的竇性心律失常。

    竇性心律不齊,平時需要注意什麼?

    導致竇性心律不齊的最常見原因是精神緊張、運動等生理因素;少數繼發於其他疾病;某些藥物也可導致竇性心律不齊。一些貧血、甲狀腺功能亢進患者,老年人,冠心病患者和顱內壓升高、腦血管意外、腦功能不全者也容易發生心律失常現象。

    竇性心律不齊應該注意以下事項:竇性心律不齊是不需要治療的。竇性心動過速的治療主要要祛除誘因,比方要止痛,要控制感染,糾正貧血,改善心功能。如果有甲亢,要控制甲狀腺功能的亢進。

    在飲食上,堅持低脂、低鹽、低糖的飲食原則,多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果等。避免暴飲暴食。注意戒菸戒酒,少喝或者不喝濃茶、咖啡、烈酒等。治療期間避免劇烈運動,可以選擇散步、太極拳等強度低的運動,但要注意保持充分的休息。

    按照規定服藥,並做好定期複診。如果症狀惡化,如反覆胸悶、心慌、甚至是暈厥等,應該立即就醫治療。嚴重的竇性心動過緩的病人如果經過治療無效或不能改善症狀,需要安置心臟的起搏器,以防止心功能不全的發生。病態竇房結綜合徵的預後與病因及病變嚴重程度密切相關,因病毒性心肌炎所導致的病竇,應該積極的治療,部分可以獲得痊癒。對於長期不能治癒的病態竇房結綜合徵,早期可以無症狀,但有可能發生心功能不全,病變嚴重者可以發生心臟的停搏或者猝死,應該積極的安裝人工心臟起搏器。

    術後一個月到醫院複查,主要複查心電圖、心臟彩超等檢查。如果有心慌、胸悶等不適,應該及時就診。

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