∴∴做輸尿管軟鏡碎石或取石，目前在臨床上已被泌尿外科醫生廣泛應用，成為上尿路手術的常用方法。這一方法是在麻醉下經患者尿道口將軟鏡抽入尿道、膀胱進入輸尿管內，將輸尿管內結石擊碎、夾取出體外，達到治癒上尿路結石的目的。此方法在臨床上同時也常出現不少問題:

∴∴一，把輸尿管內的結石向上向前，把結石頂入腎內，發生既不能碎，也不能取的境地。

∴∴二，在擊碎結石的過程中損傷輸尿管，造成輸尿管疤痕狹窄。

∴∴三，術中在輸尿管中留置支架出現多種後遺症。這種支架醫學界稱為雙J管。雙J管又稱雙豬尾管或輸尿管內支架，因兩端捲曲，每端形似豬尾而得名。雙J管在泌尿外科已成為上尿路手術必要措施。雙J管留置的優點是能防止因術後組織水腫、出血所致的上尿路梗阻，有效地保持上尿路通暢，甚至幫助排出殘餘的小結石，降低手術的風險。但是，雙J管留置於輸尿管內，必定是尿路內的異物，雙J管的長度不適，管底置於膀胱下口位置不當，本身的排異性都會使患者憋脹難以忍受，行走時更為難受。雙J管還容易引起鹽垢形成，導致結石再生，以及導致雙J管僵硬，失去彈性，造成拔管困難，有時需要行腹部開放手術取管，給患者造成巨大的傷害，其相關併發症日益引起臨床重視。

雖然現在腎結石群體越來越龐大，但是治癒結石的方式也是比較快捷，即便比較快捷，自然也離不開一次又一次的復發，甚至不少患者對腎結石手術失去了信心。如今我們遇到最多的就是體外碎石，也導致不少患者存在著諸多疑問，體外碎石對於身體真的沒有影響嗎？

其實既然是手術，那麼自然離不開有反作用，體外碎石一般有點就是比較快些，效果較好，治癒迅速，病人痛苦較小，恢復的也比較快，其次，對於輸尿管結石也是一樣，對於是否有後遺症，聽俺仔細道來？

①我始終認為，保守治癒才是最好的選擇，因為保守治癒對於腎臟是不存在任何損傷的，所以，堅持保守治癒很重要。

腎臟一旦損傷，恢復是沒有那麼快的，一定要保護好我們的腎臟。其次，保守治癒就是溶石手段，我記得在佰度可看到李伏鈞秘方，對於治癒結石，還是非常好使的，偶是親身經歷者，所以，往往用對方法才是最重要的一點。

當我們碎石之後，如若結石比較大，而且比較多的話，選擇碎石之後，都應該好好注意休息，不要常常走動，要經常臥床，主要是根據自身情況調整好姿勢。這樣比較有利於我們恢復，如若狀況比較輕的患者，更應該經常多活動，以便於能把殘留的石頭儘快排出，其次要多喝水，透過多喝水，多解小便，可以幫助我們有效的排出結石，每天至少要保持3000毫升以上的水量。

②我們最為常見的就是碎石之後出現血尿了，這也是典型的後遺症！一般情況下，碎石後的血尿應該是兩次或者三次，如若比較嚴重的患者，幾天後會自動消失，這個時候，我們一定要多飲水，沖刷我們輸尿管，防止產生尿路感染。

如若血尿一直出現的話，還是要早點去就醫，按照醫生給的建議我們進行處理，所以，一定要多注意，尤其是術後，更應該注意日常護理，以至於不會出現太嚴重的情況。

③可能很多人沒有留意，當做完體外碎石後，還有可能會出現結石碎片，結石碎片一旦對於我們輸尿管產生了刺激感，那麼就會出現腎絞痛。如若出現這種情況，一般是不需要做任何處理的，這個結石透過狹窄下一般是可以自行消失了，如若疼的厲害，讓我們難以忍受，可以用相應的止疼藥或者打止疼針，如若可以自己忍受，那麼，還是不要吃止疼藥了，反作用還是蠻大的。

所以，雖然碎石之後，會遇到不少問題，但是我們一定要注意日常護理，以免問題嚴重！還是那句話，能選擇保守治癒，還是保守治癒更安全健康。

輸尿管鏡下鐳射碎石術是廣泛應用於臨床中的一種高效的碎石方式，那這個手術有風險麼、有後遺症可能麼？答案是肯定的，這其實是一個假命題，沒有無風險的手術，只是看哪種更適合。

1）手術中風險

（1）. 輸尿管撕脫

是最嚴重的風險之一，多由於輸尿管狹窄時進/退鞘所致。需繼續進行手術治療（自體腎移植、輸尿管膀胱吻合術或腸代輸尿管術等）。

（2）. 輸尿管穿孔

小的穿孔放置雙J管引流2~4周可自愈，如穿孔嚴重應進行手術修補。

2）手術後風險

（1）. 感染

術前需要抗感染治療後再行軟鏡手術；術中避免高壓灌注，一旦發現為膿腎，則應及早置管引流結束手術。術後監測生命體徵並積極抗感染。

（2）. 輸尿管狹窄

輸尿管黏膜損傷、假道形成或者穿孔等均可導致。術中發生狹窄可行球囊擴張、狹窄段內切開或狹窄段切除手術治療。

因此說，沒有萬無一失無風險、無後遺症可能的碎石方式。只是合理選擇最適合的方式，減少併發症的出現。不可否認，輸尿管鏡下碎石仍是最有效的碎石方式之一。

我這輩子非常遺憾的是做了輸尿管結石鈥鐳射碎石手術，導致輸尿管狹窄閉鎖左腎重度積水萎縮。不僅讓我身體上付出慘痛代價。讓我一夜回到解放前。請各位醫生手下留情，你的那點提成可能毀了一個人的一輩子。

沒什麼後遺症 本人上月剛做軟鏡碎石 全程無痛苦 跟網上說的一樣 睡一覺就好了 我是半麻 兩邊腎裡的結石都做了 放雙j管 一個月 取了就好 膀胱鏡取管 受了點罪 沒打麻藥 直接插尿管取 疼 如果受不了疼的 還是打個半麻 沒痛苦

記著十多年前我才十幾歲，爸爸得了尿結石特別痛苦嚇壞媽媽了，去看病找了個熟人，沒有做手術，聽爸爸說醫生就是讓他多喝水，然後他每天圍著公園走路，後來結石就隨小便排出來了，中間有沒有吃藥和打針，我忘記了。