根據目前的臨床認識，大家認為血管狹窄程度超過50%以上的時候，我們能夠診斷為冠狀動脈性心臟病。

根據目前你的血管狹窄程度，你可以診斷為冠狀動脈性心臟病。

第一點，你需要服用阿司匹林腸溶片，根據目前臨床經驗，在抗血小板治療方面，沒有任何藥物長期藥效優於阿司匹林腸溶片，所以，你你需要長期服用100mg 的阿司匹林腸溶片。

第二點，你需要服用他汀類藥物，這些藥物包括阿託伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等等這些藥物。

這些藥物主要的目的是降低血壓，避免粥樣硬化進展，同時能夠穩定板塊，避免粥樣硬化板塊破裂，導致急性心肌梗死的發生。

他汀類藥物小眼睛醫生建議晚上睡覺前服用，效果最好。

第三，如果你心率比較快速，小眼睛醫生建議你服用貝塔受體阻滯劑，就是大家比較常見的富馬酸比索洛爾片、酒石酸美託洛爾片等等這些藥物。

主要的目的是為了抑制交感神經活性，長期來看，能夠抑制板塊的進一步進展。

比如避免飲食過於油膩，儘量保證血脂在正常範圍內，同時你最好能夠減輕體重，根據過去臨床經驗，大家發現，肥胖和冠狀動脈性心臟病具有明確相關性。

吸菸和大量嗜酒和冠心病的發生率有明確相關性。尤其是吸菸，小眼睛醫生建議你最好不要吸菸，菸草對於血管的損傷是不可逆性的。最後，你可以少量飲用葡萄酒對於軟化血管具有幫助。

冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化或痙攣引起血管狹窄或閉塞而導致的心肌缺血、缺氧和壞死。當冠狀動脈狹窄程度超過50%即可診斷冠心病，冠心病一經診斷，需積極正規就醫，在醫生指導下進行規範化治療。對於題主目前血管堵塞50%，可考慮為冠心病，需要積極改善生活方式，並規律服藥，同時要注意監測病情變化和定期複查，以避免狹窄進一步加重，導致心絞痛、心肌梗死，乃至猝死等嚴重後果的發生。在日常生活中需要注意：①合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，少吃辛辣刺激等重口味食物；②戒菸限酒，需嚴格戒菸，最好不飲酒，病情穩定時可適當飲紅酒；③適當規律運動，以有氧運動為主，講求循序漸進；④控制體重，肥胖者注意減肥；⑤規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也應注意規律服藥，建議應長期服用阿司匹林和他汀類藥物，以穩定斑塊、預防血栓形成，同時，根據病情大家可使用β受體阻滯劑控制心率、ACEI/ARB改善心室重構。對於有高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病者，應積極治療基礎病，控制血糖、血脂、血壓達標。

狹窄堵塞達到50%，也就意味著你已經患有了冠心病，這時候你必須要採取治療措施了。

對於冠心病患者來說，藥物是必然需要面對的，雖然說藥物都有副作用，但如果服藥的利大於弊，那麼服藥控制病情發展，就絕對是正確的選擇。

阿司匹林和他汀是核心，一方面服用阿司匹林抑制血小板凝聚，一方面服用他汀類藥物穩定斑塊調節血脂。如果還有其他疾病就需要繼續增加藥物，比如高血壓就還需要吃降壓藥等。

冠心病的病因有很多，除了服藥減緩病情發展外，我們還需要其他手段來輔助控制，這樣才能起到事半功倍的作用，規範飲食、降低體重、適量運動、戒菸限酒都是需要注意的事項。

飲食、菸酒、遺傳等因素並非冠心病的全部，隨著醫學的進步，我們對冠心病的認識越來越全面，隨著脊柱病因學的出現，冠心病的最後一塊版圖被找到了。

以前我們說情緒、吸菸引起的冠脈痙攣可以誘發冠心病，是因為這些因素導致的冠脈痙攣不能長期存在，往往比較短暫，所以最多是誘發冠心病，不能直接引起冠心病。

現在我們發現當我們的脊柱出現異常改變時，會讓交感神經系統興奮放電，使其影響的血管產生痙攣，而頸椎、胸椎的部分節段出現改變刺激的交感神經，會讓冠狀動脈發生長期痙攣，進而引起冠心病。

心血管堵塞50%，如果是發生在冠狀動脈的堵塞，是可以診斷冠心病的標準了。對於目前這種情況，建議積極改善生活方式，並在醫生指導下規律服藥，以穩定控制病情，減少併發症發生，提高後期生活質量。我們建議大家在日常生活中應注意：①合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；②戒菸限酒，需嚴格戒菸，最好不飲酒，難以戒酒者需在病情穩定時飲用，以紅酒等低度酒為宜，但需嚴格控制量；③適當規律運動，避免劇烈運動；④控制體重，肥胖者注意減肥；⑤規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也要注意合理用藥，如無禁忌症，應長期服用阿司匹林和他汀類藥物，以穩定斑塊，預防血栓形成。對於有高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病者，應積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標。如果有心絞痛發作，應常備硝酸甘油，以迅速緩解症狀。大家在規範化治療的同時，也要注意監測病情變化和定期複查，如果近期反覆出現心絞痛等症狀，需警惕冠脈狹窄程度加重，必要時可完善冠脈造影，以明確血管病變程度。希望大家正確認識，在醫生指導下規範化治療很重要，切勿偏聽偏信。