回覆列表
  • 1 # 美中嘉和談腫瘤

    這個結論是肯定的,我們可以從定義來看啊。十年生存率是指一定數量的病人病人診斷後,觀察十年,同樣的,五年生存率,是指觀察五年時,仍然在世的人數除以當初入組的總人數。我們知道,十年時生存的人,在第五年時一定是生存的,而第十年應該會比五年時生存的人少,所以,同一個試驗,時間生存率一定是小於或等於五年生存率的。

    咱們以乳腺癌的資料來解釋一下五年生存率,到底有什麼用。

    提到五年生存率,可能很多患者都會以為是不是隻有五年的生存期,會不會只能活五年,不由得很多人都會避諱問醫生這個病的五年生存率有多少,以免打擊患者的信心。其實對於預後較好的乳腺癌患者來說,五年生存率普遍是較高的,更應該詳細瞭解一下自己的病情和預後。接下來,我們來詳細看一下乳腺癌五年生存率是多少。

    五年生存率實並不是只能活五年,它只是目前醫學上用來統計患者的存活率的一種說法,透過實驗資料比較各種治療方式存在的缺點和優點。那麼,乳腺癌年生存率在臨床上常常用來表示病情的進展情況和情的兇險程度,它也只是衡量乳腺癌治療效果的一個指標。

    因為乳腺癌進行手術等治療後,仍然可能有腫瘤細胞殘留體內,所以也會有復發和擴散的情況,這時考察5年生存率,也就是要看各種治療方式結合在一起後,能夠在5年的時點還可以保住病人生命的機率。也就是乳腺癌患者經過手術或者放化療等治療方式,生存五年以上的比率。按照腫瘤病情的發展規律,一般存活時間越長,復發機率越低。如果病情得到控制和緩解,患者生存時間超過5年,並且沒有轉移和再次復發的情況,也就意味著接近治癒,有時也就評價為臨床治癒。乳腺癌的治癒率實跟腫瘤的類別和分期有關係,越是早期乳腺癌治癒率越高,越是晚期乳腺癌治癒率越低,在美國和中國一線城市,Ⅰ期乳腺癌五年生存率是90-95%,Ⅱ期乳腺癌五年生存率是70-80%,Ⅲ期乳腺癌五年生存率是50-60%,IⅤ期乳腺癌五年生存率是10%以下,所以早發現、早診斷、早治療也是尤為重要的。

    相關研究顯示,中國乳腺癌患者五年生存率不足五成,相對於歐美等發達國家,還是有明顯的差距。那麼為什麼會造成這樣的情況呢,與中國乳腺癌篩查不夠普遍,造成發現時病情分期較晚有關,也跟乳腺癌患者是否接受規範的治療和是否存在嚴格規律的複查意識有關。如果治療治療過程中始終嚴格貫穿規範的治療,乳腺癌五年生存率可以從79%上升到89%,另外因乳腺癌患者術後一年內需要3個月左右進行一次體檢,接受實驗室檢查、B超等,術後每2-3年內,6個月進行一次複檢,術後第3年後,每年要進行1-2次詳細的複檢,因為有一些患者就沒有嚴格遵循複查時間,所以有時對於出現復發或轉移的微小病灶不能及時發現,就導致措施了最佳的治療時間,這樣乳腺癌五年生存率也會下降。

    所以,提高乳腺癌五年生存率要有推廣早癌篩查,確診後遵循規範的治療和嚴格的複查意識,越早發現對於治癒越有優勢,另外,乳腺癌患者也儘量調整到放鬆的心態,積極的心態,不要給自己太大的壓力,增強自身抵抗力,戰勝腫瘤!

  • 2 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生

    這個倒不用“有人說”,因為的確是這個樣子。不用說癌症,任何一種疾病包括正常老人,10年生存率肯定低於5年生存率。這個是由這兩個“生存率”的定義決定的。什麼叫癌症的5年生存率和10年生存率?癌症生存率是指從診斷某種癌症開始,在特定時間記憶體活的人的百分比。癌症統計資料裡,最常見的是使用5年生存率。例如,膀胱癌的總體五年存活率為78%。這意味著在從診斷膀胱癌開始,每100人中有78人能夠存活至少5年時間。相反,在診斷膀胱癌的五年內,每100人中就有22人死亡。

    這個概念其實和很多人想象中的“5年生存率”有很大的區別。我接觸的病人當中,很多人會把“5年生存率”和“治癒率”混淆,很多人認為5年生存的癌症病人,就意味著“治癒”了。其實完全不是。對於癌症來說,基本上沒有“治癒率”這個指標,與這個相對比較接近的,可以用“5年無病生存率”或“10年無病生存率”。對於常規說的“5年生存率”,只是講在這個時間節點上是否生存,其實很多病人在這期間是飽受癌症折磨的,可能疾病並沒有被控制,一直在發展,只不過在5年這個時間還沒有死亡,有可能5年零1周就死亡了。所以不管5年生存率還是10年生存率,其實只能在一定程度上代表了這種癌症的惡性程度和發展速度,和癌症是否治癒沒有一毛錢關係。

    所以,不難理解,對於任何一種癌症病人來說,生存超過5年的機率,肯定是超過生存10年的機率。因為生存超過5年的人,在5-10年之間肯定有一部分會死亡。所以癌症的5年生存率一定是高於10年生存率的。

    對於腫瘤專科來講,針對早期癌症,5年生存率以及5年無病生存率是一個比較重要的指標,但是對於晚期癌症來講,5年生存率的意義就沒那麼大了,10年生存率對晚期癌症來講也更是沒什麼意義。因為多數晚期癌症5年生存率都是小於10%的,10年生存率更低。所以針對晚期癌症,尤其是某種治療方案來講,更重要的一個指標是“總體生存率”(overall survival),這個指標代表了總體人群的平均生存時間。比如100個晚期癌症病人,從某種診斷或某種治療開始以後,死亡50個病人的時間。比如到了3.5年,就有50個病人死亡,那麼總體生存率就是3.5年,意味著這類病人平均生存時間大概是3.5年。

    不過不管是5年生存率,10年生存率,還是總體生存率,無病生存率,這些也都是統計學的指標,只是統計學上的意義。對於每一個病人來講,都是獨立的個體,生存率再高的癌症,也有人短時間內死亡,生存率再低的癌症,也有人可以長期生存。所以,癌症病人尤其是晚期癌症病人,對生存一定要有良好的心態。

  • 3 # 臨床營養科譚濤峰主任

    因為10年生存率是建立在活過5年後來計算的,也就是說5年後沒事才能開始計算10年的。當然10年生存率就比5年的低了。換句話說,考試80分以上的肯定是比考90分以上的只多不少,這是一個道理。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 準研究生,暑假需要提前聯絡老師嘛?