【出現哪些症狀表現就要警惕結直腸癌？】

主講人：李潔

北京大學腫瘤醫院消化腫瘤內科 主任醫師 中國醫師協會人文醫學專業委員會委員； 中國女醫師協會臨床腫瘤學專業委員會常委； 中國臨床腫瘤學會胃腸神經內分泌瘤專家委員會委員； 中國抗癌協會胃癌專業委員會青年委員； 中國老年學學會老年腫瘤專業委員會執行委員會委員； 中國老年學學會老年腫瘤專業委員會胃腸分委會常務委員。

作為一個北方人一直認為群眾們對肉食有極大的偏愛，居住的院子裡屬於漢滿蒙回多民族雜居，在尊重民族信仰同時長輩會透過回族家庭購買一些牛羊肉（這點很暴露年齡），是的，就是那個購物用副食本的年代。即使在那時大家也會燉出各種肉類解饞。隨著經濟的飛速發展，先引用兩組資料做個鋪墊。（1）2016年中國人均肉類的消費量為26.1千克，城鎮居民人均肉類消費量為29千克（大約是500g/周）；（2）1980年中國牛肉消費量26.9萬噸，2015年是749.6萬噸。

在大飽口福的同時，中國結直腸癌的發病率呈現了上升趨勢，相比70年代提升了四倍（每10萬人發病率達到96.3）。周圍的認識人中已經發現了三例直腸癌患者。

結直腸癌作為一種“富貴病”，在經濟發達的歐美國家中發病率很高，長期的研究已經基本掌握了疾病的發病規律。

根據美國癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金（WCRF）最近釋出的一份報告表明：提高食品中的膳食纖維、每天吃全穀物、提高活動水平以及增加水果等比例，可以降低結直腸癌的風險。

按照美國機構的結論，可以降低47%的結直腸癌發病風險。其實這幾個指標對於中國這樣的農（wu）業（chan）品（feng）種（fu）的國家來說，真的很容易做到。

前面提到了，現代醫學對結直腸癌的發病機理比較清晰，提示下結直腸癌高發群體型別

40歲以上有兩週肛腸症狀（大便習慣改變，如慢性便秘、慢性腹瀉等；大便形狀改變，如大便變細；大便性質改變，如黏液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群

有大腸癌家族史的直系親屬（比如林子綜合徵等）

大腸腺瘤治療後的人群

長期患有潰瘍性結腸炎的患者

大腸癌手術後的人群

50歲以上無症狀人群

結直腸癌最好的預防辦法腸鏡檢查

（上圖中的小圖就是結腸息肉，息肉會有癌變的可能。早期透過腸鏡可直接摘除，消除未來的隱患。）

對於結直腸癌來說，篩查同時也是一種預防。篩查方式就是經肛門探及腸道的結直腸鏡。在內窺鏡檢查下發現息肉並及時切除，就可以有效避免腸癌的發生。因此，結直腸鏡是迄今為止最有效的結直腸癌的篩查和預防手段。一般結直腸癌的發病過程是比較緩慢的，從息肉到癌症大約需要15-20年的時間，暗中不斷髮展。因此即使條件不能每年檢查，幾年做一次檢查也會起到很好的篩查作用。

國際上對結直腸癌症的篩查標準

希望這個介紹能讓更多同胞躲開結直腸癌的“暗算”。