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  • 1 # 桐梓林張醫生

    1、兩年前化驗梅毒沒有問題,而現在化驗滴度1:1,有可能是新近感染的,但RPR或者TRUST這個專案是會有假陽性的,不知道你是否化驗了梅毒的確診實驗TPPA,如果這項是陰性,就不是梅毒,如果是陽性,才能證明確實是梅毒。

    2、如果TPPA是陽性的話,那麼目前的化驗結果有幾種可能: (1)、早期梅毒:個別早期梅毒RPR(即TRUST)的滴度比較低,TPPA(即TPELISA)會是陽性,身體生殖器部位可以起硬下疳或者沒有任何症狀,如果是這種情況還是要注意及時治療的,要引起重視。這種患者患病的時間比較短,大概幾個月左右。 (2)、治療後梅毒:經過梅毒的治療以後,RPR滴度可以從高逐漸降低,如果你已經經過治療那麼你現在查出的結果不要緊,每三個月繼續複查就可以了。這種患者患病時間大約在一年甚至很多年。 (3)、隱形梅毒:有一部分人在得病初期由於感冒等其他原因使用了抗生素無意中不規範的治療過,所以RPR滴度沒有轉陰,但是並一定是已經治療好了,另一部分一部分患者在傳染梅毒以後沒有任何表現,呈“隱形梅毒”,在體檢、獻血時才發現,這類患者的TPPA也是陽性,也是需要進行治療的。這種患者患病時間大約在半年甚至很多年。

    3、現在你的情況有兩種辦法:(1)、最保險的是直接注射卞星青黴素一個療程(每週一次,每次兩支,每支120單位,連續三週),就是說不管是不是梅毒的傳染期,都進行治療,治療了也就放心了;(2)、過一個月再抽血複查一次RPR,如果滴度繼續下降轉陰或者一直保持在1:1不變,那麼暫時不需要治療;如果滴度反彈超過兩個滴度(就是說你們現在複查的最低是1:1,如果複查上升到了1:4)馬上進行卞星青黴素的治療。

    4、HIV的視窗期是三個月,就是說如果感染了,那麼三個月內化驗可能都會是陰性。所以建議你高危三個月以後重新抽血化驗,如果還是陰性,可以排除。

    5、最後祝你早日恢復健康!!

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