1、首先梅毒治療後複查需要兩年的時間才能判定是否治癒，如果你現在的病程還不到兩年時間，那麼滴度有可能還是會降下去，當然，也有可能滴度保持在1：4就不再下降了，臨床上稱為“血清固定”現象。

2、血清固定是指：即使足量、規範的使用藥物治療以後，RPR滴度依然不會轉陰，而是保持在某一個滴度不下降一直持續很長時間甚至終身，但是通常血清固定滴度不會超過1：8。

3、臨床複查到判定為“血清固定”也可以判定梅毒治癒，雖然滴度並沒有轉陰但是疾病已經沒有傳染性了，原因是這樣的：病原體進入身體內部以後，機體會針對這種病原體產生特有的物質，梅毒的血清學化驗就是化驗機體後產生的這些物質，而並不是化驗病原體本身。那麼經過治療以後，梅毒螺旋體已經都死掉了，但是我們機體產生的這些物質只有慢慢的代謝才能消除，在不能完全代謝掉的情況下，使用試劑進行化驗就總是檢查陽性，但是疾病已經治療好了，沒有傳染性了。

4、從你敘述的情況來看，你現在基本已經達到“血清固定”了，如果你一開始經過了規範的青黴素治療，那麼現在不需要重複進行治療了，每半年化驗一次RPR，化驗兩次如果還是1：4或更低就不需要再化驗了，也不需要進行治療。

5、你的接診醫師要你改打普魯卡因可能考慮你是不是轉成了神經梅毒，這要結合你的病史、症狀等等情況來綜合分析，如果你是早期梅毒就經過規範的治療的話，我認為轉為神經梅毒的可能性幾乎沒有，不需要使用普魯卡因。

6、最後祝你早日恢復健康！！