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    蛔蟲病是蛔蟲寄生於人體小腸所致的疾病。經口吞入感染期幼蟲卵是人體感染蛔蟲的主要方式。

    [臨床表現]

    ⒈ 幼蟲移行症

    見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者。潛伏期7—9日。出現低熱、乏力,少數伴蕁麻疹或皮疹。咽部異物感,陣咳,常呈哮喘樣發作,痰少,偶爾痰中帶血絲,胸部聞及幹羅音。胸片雙側肺門陰影增深,肺紋理增多,點、片狀或絮狀浸潤陰影,於1—2周消失。痰液檢查可有嗜酸性粒細胞與夏科—萊登晶體,偶發現幼蟲,病程持續7—10日,逐漸緩解。

    ⒉ 腸蛔蟲病

    絕大多數病例無任何症狀。兒童常有腹痛,為臍周不定時反覆腹痛,無壓痛及腹肌緊張,伴食慾減退、噁心、腹瀉或便秘,大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。

    併發症

    ⒈ 膽道併發症 臨床上表現為膽絞痛型、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎與肝膿腫五型。

    ⒉ 腸道併發症 表現為機械性腸梗阻,多為不完全性。陣發性臍周痛,頻繁嘔吐,明顯腹脹,腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特徵。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可併發腸穿孔、腸扭轉。蛔蟲鑽入闌尾可引起闌尾炎。

    ⒊ 蛔蟲性腹膜炎 蛔蟲可穿過小腸壁進入腹腔,引起腹痛、腹脹、全腹壓痛等腹膜炎症狀。手術時可發現蛔蟲及蟲卵肉芽腫。

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