轉氨酶升高意味著什麼 　　SGPT（現稱ALT）即穀氨酸丙酮酸轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都能使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑑別： 　　一、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各型急、慢性病毒性肝炎，轉氨酶均明顯升高，但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度並不完全一致。同時，膽紅素、鋅濁度和谷氨醯轉肽酶亦可升高。 　　二、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑，如紅黴素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及轉氨酶升高，但慢性指標變化較少，常伴有其他過敏反應。停藥後，轉氨酶可恢復正常。 　　三、酒精性肝病近年來，酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高，臨床表現與肝炎相似。患脂肪肝時血中膽固醇、甘油三酯的水平多增高。 　　四、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶和膽紅素都高於正常水平，應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度升高。但鹼性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高，B型超聲波或CT檢查有助於疾病的診斷。 　　五、膽道疾病膽囊炎膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。炎症控制後，轉氨酶降至正常，可作B型超聲波或X線檢查。 　　六、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。 　　七、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，亦可出現一過性轉氨酶升高。 　　如發現轉氨酶升高，不必過於緊張，不要盲目服藥，應及時到醫院就診。如不能排除病毒性肝炎，應做好食具及排洩物的消毒隔離，待明確診斷後再採取必要的治療措施。□商東