器質性心臟病，簡單通俗的講 這個就是心臟確實存在明顯的病變。比如風溼性心臟病，心臟瓣膜病，冠心病等。但是要有明確的依據，不能自己隨意推斷的。比如你胸悶就說是冠心病那我們不承認的。

三度房室傳導阻滯多數是因為器質性的病變引起的，但是我們也要看到有時候未必如此，比如我們不小心用了某些藥物，造成三度房室傳導阻滯，這個三度傳導阻滯是你用了藥物引起的，你停止用藥以後，自己會逐漸恢復正常的，那這個是不屬於器質性心臟病的。

不過這種情況比較少見，因為一般情況下，除非你不適當的聯合用了某些藥物，或者過大應用某些藥物才能造成的。也有些是某些操作，比如射頻導管消融，有時是一過性的房室傳導阻滯，但是也可以造成永久性的三度房室傳導阻滯，後者也是造成心臟器質性的損害了。

一般講三度房室傳導阻滯是各種病因造成心臟的傳導系統發生了嚴重的阻滯，阻滯部位一般多在希氏束，或者希氏束以下，多數是要置入永久性起搏器的。

看了你的補充，我想知道你的心率情況，我不要你自己脈搏測的，那很不準確。比如我們房顫病人他的心室率可以是一百多，但是脈搏只有40多，這個就是脈搏和心率不一致，脈搏短絀。我不僅要你安靜時候的心率也要你提供活動以後的心率以及有無心慌氣促等情況。

如果你安靜休息時心率40次/分，那麼可能還能夠維持的，比如我們睡眠時候常常有人就會到這個心率的。但是你活動以後呢，這個心率是不可能維持正常的生活的呀，就是運動員，靜息時心率是隻有這樣的，但是運動後肯定是增加的。

所以我希望得到你更準確的資料。如果你一直是40次/分，那麼懷孕以後怎麼可能承受起懷中胎兒的呢，血液供應根本無法滿足需要，這個肯定是不行的。