腦溢血現在有越來越年輕化的趨勢，以前碰到腦溢血都是五六十以上的老人家，而現在常常碰得到三十多的年輕人。這個可能和現在的年輕人生活壓力大，飲食睡眠不規律，食品不安全有關係。

還真的是有的！常見的有以下幾點。

近期血壓異常波動升高者，如果有高血壓的患者突然出現近期血壓的異常，要特別引起重視。

異常的頭痛，出現和平時不一樣程度的頭痛，特別是持續不能緩解的，也有可能是腦溢血的先兆。

出現鼻出血者，如果近半年來有過鼻出血的高血壓患者，也要提高警惕。

當然除了以上幾點外還有很多症狀也是腦溢血發病前的表現。

腦出血已經比較多見，因為腦出血往往比腦梗塞更多見於年輕人，所以被許多人所恐懼。

腦出血可以分為外傷性腦出血和非外傷性的腦出血，外傷性腦出血，顧名思義，是指各種外力導致的顱腔內的出血，因為多有外傷性病史，所以，往往比較容易被發現和被察覺。

非外傷性腦出血，道理也很簡單，沒有外傷，但出血的顱腔內的自發性出血，這樣的腦出血，大多數發病前期沒有症狀，從而使得不注意或者放鬆警惕，從而更容易危及生命。非外傷性的腦出血，絕大多數是顱內的小動脈破裂所導致的，有高血壓和血管畸形等多種原因。

1.血壓的異常波動

血壓的異常波動，有可能已經是腦出血的前兆，因為腦出血後，神經反饋機制會因為大腦缺血缺氧從而增加血壓壓力增加腦灌注，所以，絕大多數的腦出血都會有血壓的異常波動，如果血壓難以控制達標，需要我們警惕是否存在腦出血的可能。

2.單側肢體的異常

偏身感覺異常，比如疼痛、感覺、肌力、肌張力等的異常，往往是出血的前兆，因為出血量小的時候，患者往往因為腦實質受壓不明顯，從而使得症狀並不嚴重，但隨著出血量的增加，會使得腦實質受影響的範圍越來越大，從而使得症狀逐漸加重。所以，單側肢體的異常，往往也是出血的先兆。

3.言語異常

突發的言語不利，往往是腦出血已經影響到了語言中樞，如果出血的再加重，可能會使得言語不利加重或者失語的出現。所以，出現言語異常，也要警惕腦出血的可能。

4.突然出現的頭痛

頭痛、頭暈、頭脹等，大多數腦出血往往以頭痛為主要表現，而此的頭痛可能多事持續性的，而且是頭痛比較劇烈的程度，也需要警惕腦出血的可能。

5.突發記憶障礙

記憶障礙等高階智慧出現受損，需要警惕腦出血的可能，因為好多高階智慧受損的時候，往往都是腦出血量尚小，需要儘快完善檢查明確是否存在腦出血。

腦出血還可以有其他症狀，但多數都會表現為中樞系統的功能受損，如果有別於平時的異常，都需要我們加以警惕。

腦出血，一般沒有先兆症狀，好發於中老年人，男性多於女性，大多有高血壓病史，而且多在情緒激動和活動時突然發病。往往在數分鐘至數小時內病情發展到高峰。病人先有進行性加重的頭痛、頭暈、嘔吐，隨即出現意識障礙，顏面潮紅、呼吸深沉而有鼾聲，脈搏緩慢有力、血壓升高(收縮壓180mmHg以上)、全身大汗、大小便失禁。根據出血部位的不同，分為以下幾種。

(1) 基底節出血: 包括殼核、丘腦、尾狀核頭出血。殼核、丘腦出血累及內囊，可有典型的“三偏”症狀，即出血灶對側偏癱、偏身感覺障礙和對側同向偏宣。如出血灶在優勢半球，可伴有失語。尾狀核頭出血常有頭和眼轉向出血病灶側，呈雙眼“凝視病灶”狀。輕症病人多意識清楚，而重症病人的臨床特點為發病急，昏迷快而深，反覆嘔吐。如嘔吐物為咖啡樣液體時，多系丘腦下部功能障礙引起應激性潰瘍而致上消化道出血。如有兩側瞳孔不等大，出血側瞳孔散大或先縮小後散大，多為天幕疝的表現。

( 2) 腦橋出血: 小量出血可無意識障礙，表現為交叉性癱瘓，頭和眼轉向非出血側，呈“凝視癱肢”狀，大量出血常破人第四腦室，病人迅即進入昏迷狀態、雙側瞳孔縮小呈針尖樣、嘔吐咖啡樣胃內容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙，病情常迅速惡化，多數在24~ 48小時內死亡。

(3)小腦出血: 常表現為枕部劇烈頭痛、眩暈、頻繁嘔吐和平衡障礙，但無肢體癱瘓。當出血量較多時，很快陷入昏迷，甚至腦疝死亡。

(4).腦葉出血：好發於額顳枕葉，額葉出血可有智力障礙、尿失禁，顳葉可有同向偏盲、失語，偏癱較輕。

(5). 丘腦出血：病情比較嚴重，多數患者發病後出現昏迷及偏癱。典型症狀為出現一系列眼徵，如上視障礙，眼球偏斜視，瞳孔縮小，可不等大，對光反應遲鈍，眼球凝視障礙等。出血增大可影響內囊出現“三偏”徵，侵入腦室者可使病情加重，出現高熱、四肢強直性抽搐。

腦出血的診斷可依據頭顱CT進行確診，治療手段依據出血量而定，一般血量<20ml，保守治療，20ml<血量<30ml，可選擇定向穿刺吸除，>30ml手術治療，目前主要是微創手術，包括小骨窗顯微鏡、神經內鏡清除血腫，若伴有腦疝，一般採取去大骨瓣清除血腫。

針對樓主的問題，總而言之，腦出血一般自發為主，沒有前期徵兆，但如果有外傷史，就成為了誘發因素，多數病人會在幾個小時之後突然出血，即遲髮型，要引起重視，特別是有高血壓的中老年人平日一定注意預防疾病，謹防摔傷，並定期體檢，一旦出現出血，立即就診，根據出血量決定治療方式。最後，祝樓主身體健康。