頭痛僅僅是一個臨床症狀,能引起頭痛的疾病是很多的。那麼,當你遇到頭痛時應該怎麼辦? (1)一定要及時到醫院請神經內科專科醫師檢查,由專科醫師在進行詳細的病史詢問和體格檢查後,判斷頭痛可能是由哪些疾病引起的,還需要進行哪些檢查。 (2)在沒有弄清楚引起頭痛的病因之前,切忌盲目服用止痛藥。如果頭痛確實難以忍受,應由專科醫師決定是否可以服,服用哪種止痛藥合適。 (3)在明確病因(找到了引起頭痛的疾病)後,止痛的關鍵是針對病因治療,在此基礎上才適當服用止痛藥物。引起頭痛的原因 頭痛產生的原因十分複雜,有顱內的、顱外的;有頭顱區域性的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛。 臨床常見的主要因素有以下幾類: (l)血管擴張:顱外動脈擴張最常見於偏頭痛及額動脈炎。顱內外急慢性炎症時,病原體及其毒素可引起血管擴張性頭痛;代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發作後、高血壓腦病、大量服用腦血管擴張藥等均可引起血管擴張性頭痛。 (2)血管被牽引、壓迫或伸展移位:顱內佔位性疾病;急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液迴圈障礙等所致的顱內壓增高;還有見於腰穿、腰麻後腦脊液流出較多,顱內壓下降,導致顱內靜脈竇及靜脈擴張引起的頭痛。 (3)腦膜受刺激引起頭痛:顱內急、慢性炎症性滲出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛網膜下腔出血等)的血液刺激腦膜,或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產生頭痛。 (4)神經刺激:腦神經(如三叉神經等)、頸神經炎症及壓迫、移位等均可引起相應的神經痛。 (5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛:頭頸部肌肉緊張、炎症、區域性腫塊、慢性膿腫等頸部疾病,反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮,導致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛,又稱肌肉收縮性頭痛。 (6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛:常見於眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,可擴散或反射到頭部而產生頭痛。 (7)其他原因所致:常見有心因性頭痛,主要由於精神或情緒因索引起的頭痛,如常見的神經官能症性頭痛、癔病或抑鬱症等,還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛
頭痛僅僅是一個臨床症狀,能引起頭痛的疾病是很多的。那麼,當你遇到頭痛時應該怎麼辦? (1)一定要及時到醫院請神經內科專科醫師檢查,由專科醫師在進行詳細的病史詢問和體格檢查後,判斷頭痛可能是由哪些疾病引起的,還需要進行哪些檢查。 (2)在沒有弄清楚引起頭痛的病因之前,切忌盲目服用止痛藥。如果頭痛確實難以忍受,應由專科醫師決定是否可以服,服用哪種止痛藥合適。 (3)在明確病因(找到了引起頭痛的疾病)後,止痛的關鍵是針對病因治療,在此基礎上才適當服用止痛藥物。引起頭痛的原因 頭痛產生的原因十分複雜,有顱內的、顱外的;有頭顱區域性的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛。 臨床常見的主要因素有以下幾類: (l)血管擴張:顱外動脈擴張最常見於偏頭痛及額動脈炎。顱內外急慢性炎症時,病原體及其毒素可引起血管擴張性頭痛;代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發作後、高血壓腦病、大量服用腦血管擴張藥等均可引起血管擴張性頭痛。 (2)血管被牽引、壓迫或伸展移位:顱內佔位性疾病;急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液迴圈障礙等所致的顱內壓增高;還有見於腰穿、腰麻後腦脊液流出較多,顱內壓下降,導致顱內靜脈竇及靜脈擴張引起的頭痛。 (3)腦膜受刺激引起頭痛:顱內急、慢性炎症性滲出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛網膜下腔出血等)的血液刺激腦膜,或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產生頭痛。 (4)神經刺激:腦神經(如三叉神經等)、頸神經炎症及壓迫、移位等均可引起相應的神經痛。 (5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛:頭頸部肌肉緊張、炎症、區域性腫塊、慢性膿腫等頸部疾病,反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮,導致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛,又稱肌肉收縮性頭痛。 (6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛:常見於眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,可擴散或反射到頭部而產生頭痛。 (7)其他原因所致:常見有心因性頭痛,主要由於精神或情緒因索引起的頭痛,如常見的神經官能症性頭痛、癔病或抑鬱症等,還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛