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  • 1 # 使用者9020153659432

    是《病歷書寫基本規範》規定的,屬部門規章。

    《病歷書寫基本規範》第十條規定:

    對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應當由其法定代理人簽字。

    患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字。

    為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或者授權的負責人簽字。

    因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況告知患者近親屬,由患者近親屬簽署知情同意書,並及時記錄。

    患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關係人簽署同意書。

    擴充套件資料:

    手術前要簽字的原因:

    任何大小、簡單容易、複雜疑難的醫療操作,包括檢查和治療措施都有可能發生意外。有主觀的,也有客觀的。有的可以預見而可以採取措施防止或減少發生,也有的難以預料,還沒有辦法防止或糾治。

    病情重、複雜的發生的機會要多一些,但是病情輕的也有可能發生嚴重的意外。醫生和患者以及患者家屬的目標是一樣的,都希望手術順利,不發生任何意外。

    手術的必要性和可能發生的意外,醫生應該讓患者以及患者家屬事先有所瞭解,家屬也可以提出一些問題,幫助醫生了解患者的某些特殊情況,或者過去發生過的一些問題,使醫生能做準備。患者家屬也可以根據醫生給出的一些實際情況決定是否手術。

    因此,手術簽字也叫“患者知情同意書”。等醫患雙方都達成共識,可以區分責任界限,避免不必要的醫患糾紛的發生。

    手術同意書上的內容都是與手術有關聯的,是醫生在諮詢過程中,反覆說明過的內容精煉地以條文形式印刷在紙上。

    讓接受手術者簽字,也就是要再次提醒簽字者必須重視手術同意書的內容。在手術前簽字,證明你已經同意醫生在手術同意書中所說的全部事項,理解其含意,並且自願地接受手術。

    手術同意書能有效地督促手術醫生實事求是地說明手術目的、過程、效果、愈後及併發症、不理想等做出客觀的解釋及處理方法,接受手術者也可以在手術前將自己的特殊要求記錄在手術同意書上,這使雙方的合法權益均能得到有效地保證。

    對手術前無文字記錄的談話,在任何時候、任何場合下都不會有任何的意義。如果沒有術前簽字,手術醫生和病人都要三思而行。

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