減肥後血脂高的胖子通常血脂會有所下降，但未必會正常，需要重新到醫院採血化驗才能確定。一般需要三個月後再次抽血化驗。另外，單純體重下降未必血脂會正常，血脂高需要控制飲食。碳水化合物、糖、動物脂肪等是甘油三酯升高的元兇，需要適當控制。

肥胖引起多種慢性疾病。這一點被現在的人們越來越多的意識到了。

肥胖症直接引起高血壓，高血脂，脂肪肝，二型糖尿病，高血糖等心臟疾病。肥胖內臟脂肪包裹在五臟及血管上不斷擠壓，使臟器逐漸失去了一些該有的代謝功能，使血液裡的脂肪和沉澱的垃圾越來越多，血液的粘粥度增大，血脂自然就高了。血脂高就容易出現血斑導致淤堵，比如，腦梗，心梗，所謂的中風，靜脈曲張等等。

而減肥如果選擇的方式方法不對不一定，就能把內臟脂肪和血液血管脂肪分解排出體外。有很多肥胖人群一味的老觀念管住嘴 邁開腿，也不想想那些年代我們吃的食物和現在的能比嗎？還有就是節食減肥，最不可取也是最傷身的一種方式。以上這兩種方式就是很多肥胖人群是減了幾十斤，減的是皮下脂肪和水分等營養素，可高血壓，高血脂等疾病依舊。一旦恢復正常飲食反彈的更厲害，也就是年年減肥年年肥的原因。

減肥就是遵循國際公認的減脂原理，低升糖 能量負平衡（吃的少消耗的多） 全面補充營養 做到這三到減的是內臟脂肪和血液血管脂肪，五臟包裹的油脂和血液血管脂肪分解了，臟器恢復正常的代謝功能，血清了，三高自然也就可以恢復正常了。

減肥只有選擇對的方式方法其實是一件很快樂的過程。

肥胖是高血脂的一個重要的危險因素，多大數人減重成功後，血脂會達到正常指標。

血脂高，是整個身體內脂質代謝出了問題的表現。按照病因，可以分為原發性高脂血症和繼發性高脂血症。

原發性與遺傳有關，是由於基因缺陷，造成運輸脂肪的脂蛋白載體或脂蛋白轉運受體、相關酶普都出了問題，不能維持正常的脂肪合成及代謝，導致血液中的血脂升高。

繼發性多發生於代謝性紊亂疾病（糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質功能亢進），或與其他因素年齡、性別、季節、飲酒、吸菸、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關。這類人臨床較為多見。

肥胖的人血脂高，減肥後血脂一定會比肥胖時低，有的人可能會回覆正常，有的人不一定回覆正常，但是，升高的程度會下降。

平時吃飯要少油（每天不超過25-30克）、少鹽（每天不超過6克），烹調的方法推薦燉、蒸、汆、煲、煮的，可以保證營養成分不丟失，清淡爽口；避免紅燒、油炸、油煎等食品；

避免各種堅果，因為堅果的含油量很高，如15顆花生米相當於10ml油。

經常複查，瞭解血脂的動態變化。

1.首先我們要了解一下血脂是什麼東西？平常大多數人體檢都會提到血脂血脂，到底有哪些指標呢？實際上，血脂是指血清中的膽固醇或和Tg水平升高，俗稱高脂血症。臨床分類有TC（膽固醇），TG（甘油三酯），LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇），HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）。如下圖所示，就是這個美麗的東西。2.為什麼要查血脂？原本血脂就是我們體內的一種成分，為啥要去監測？

這是因為血脂異常是導致ASCVD（冠狀動脈粥樣硬化）的致病性危險因素，而冠心病又是中國目前人群的首位死因，所以控制血脂很大程度可以降低冠心病的發病率！那體檢肯定推薦查咯！

以下就是冠心病常有的胸悶胸痛以及心電圖改變的表現。3.可是血脂異常只是胖子的專屬麼？那胖子肯定不服。從病因上看有兩種，一種先天基因異常導致的血脂異常。另外一種就是代謝疾病引起如甲狀腺功能低下、肥胖、高血壓、肝腎疾病、糖尿病等，包括性別/年齡都有影響，那麼你談降脂，你首先得知道是哪種情況下引起的高脂血症！！！我舉個例子，比如一個有糖尿病的胖子，那其實的血脂是受糖尿病和肥胖兩個因素影響的，你光減肥，也很難降到正常水平。這個例子可能並不很恰當，但就是為了方便你理解。另外，肥胖的患者，大多數存在代謝異常的可能，不是單純減體重就能降脂，而是結合多方面，包括飲食成分控制以及運動消耗。4.這個時候你可能氣餒了，減肥還不一定能回到正常，那我還是自暴自棄，繼續我的肥胖專屬好了。切切不可！！！你要知道，肥胖已經是高脂血症的一個病因，你減肥一定會消除這個因素引起的那部分升高，這就是肯定的好處。另外一方面，肥胖是眾多疾病的危險因素，比如睡眠呼吸暫停綜合徵，糖尿病等等，合適的體重一定對你的身心健康有幫助。所以對於胖友我不是歧視嘿，只是從醫學的角度告訴你，健康的體重可以降低患多數疾病的風險。所以，對於BMI＞28的強力推薦減重啦！5.醫生推薦的降脂方法：

A 首要推薦一定是生活方式的改變 ：血脂異常明顯受飲食及生活方式的影響，無論是否進行藥物干預，飲食跟生活方式的改變，都是強推薦（具有高級別證據）。

具體：每日攝入膽固醇＜300mg ；脂肪優選深海魚/植物油等不飽和脂肪酸類；

建議每日攝碳水化合物佔總能量的50-60%（以穀類/薯類/全穀物為主）；

維持BMI在20-24之間最理想；戒菸，限酒； 每週5-7天運動，每次30分鐘以上；

B 藥物干預：這個不多講，醫生會給你評估和建議，需要定期隨訪的，不是你買了吃上就不管了。