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  • 1 # 齊魯名醫匯講堂

    前列腺增生又稱前列腺肥大, 是男性的一個生理過程, 是老年男性的常見病和多發病, 而慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發病, 二者存在類似的下尿路症狀, 包括尿頻、尿急、夜尿多、尿不盡等,且前列腺增生多併發慢性前列腺炎。

    前列腺增生症俗稱前列腺肥大,又稱為良性前列腺增生症,是男性的增齡性改變,隨著年齡的增長,前列腺逐漸增大了,常見於50歲以上的中老年男性。如果增生的前列腺壓迫到尿道,即會出現下尿路梗阻症狀,以尿頻、尿不盡為主,夜尿次數明顯增多。嚴重者可出現尿瀦留。目前所有的研究,未證實前列腺炎可以引起前列腺增生,亦無證據前列腺增生可以導致前列腺癌。所以,慢性前列腺炎患者切勿因此而產生憂慮。老齡與有功能的睪丸前列腺增生髮病的兩個重要因素,人們對於這兩個因素一定要引起重視。而慢性前列腺炎並不會影響到睪丸的分泌功能以及激素的代謝功能,而睪丸存在說明有正常的男性激素的協同作用在前列腺增生過程中起重要作用,所以說,慢性前列腺炎並不一定會引起前列腺增生,所以男性不必過度擔心。

    前列腺增生往往是中老年男性的多發病,治療前列腺增生是一個長期的過程。一旦確診,患者要遵醫囑進行藥物治療,不可自行停藥或減藥,並要定期進行復查,根據病情及時調整治療方案。前列腺增生的發病與人們的生活習慣存在很大的關係,所以人們在生活中要保持一個良好的生活習慣。在生活起居方面,要避免刺激性食物,禁菸忌酒;注意保暖;不宜劇烈活動,避免長時間久坐和長距離騎腳踏車;及時排尿,不可憋尿。

    前列腺增生早期症狀

    1、尿頻尿急:患者每夜排尿2~5次或更多,每次尿量不多,隨之白天也出現尿頻。每次排尿不能將膀胱內尿液排空,前一次小便後過不了多久又會有便意。膀胱的有效容量因而減少,使排尿的間隔時間更為縮短,出現尿急。

    2、排尿困難:因為男性的尿道要穿過前列腺,所以前列腺增生變大,必然會使尿道受到不同程度的擠壓,導致排尿困難。表現為起尿緩慢,射尿無力,尿線滴瀝,淋溼褲子鞋子,使患者不便直立排尿而取蹲位,進而至於分段排尿,即閉氣用力排尿時,勉強能排出,稍一緩歇,尿流即行中斷,需再次努力才能使尿繼續排出。

    3、尿失禁:殘餘尿量很大時,膀胱過度膨脹且壓力很高,尿液自行從尿道溢位,出現充溢性尿失禁。經常有尿液滴瀝,使患者褲子經常沾溼,甚為痛苦。

    相當一部分患者的前列腺炎症狀是可以透過改變飲食和生活習慣來糾正的,不需要過多的藥物干預。某度和各種不良醫療廣告往往誇大前列腺炎的作用和危害,引起患者沉重的心理壓力,甚至有些朋友不惜重金四處求醫,這些都是過度治療了

    前列腺增生常見症狀是尿頻尿急尿不盡尿等待夜尿增多,嚴重時有排尿困難。早期症狀和前列腺炎有相似之處,不同的是前列腺體積是隨著年齡增長逐漸增大的,50歲以上患者均不同程度存在前列腺增生的問題,這與前列腺炎沒有直接的因果關係。

    前列腺癌和前列腺增生是什麼關係?

    關於前列腺的疾病,有些男性患上前列腺增生,有些男性患上前列腺癌,這時男性朋友們就會疑惑了。究竟前列腺增生跟前列腺癌之間有什麼關係呢?針對這個問題,我們就來看看具體的情況說明。 前列腺是男性體內特有的副性腺,位於膀胱頸部,包繞在後尿道周圍,中央有尿道起始部貫穿其中,形狀酷似一枚倒置的板栗;為一單個,實質堅韌的腺體,其功能是分泌前列腺液。前列腺液是精液的重要組成部分,它為精子提供活動場所和能量物質。

    其實,前列腺增生與前列腺癌直接沒有直接或必然聯絡,非要聯絡到一塊兒的話,一個屬於前列腺噁心腫瘤,一個是前列腺良性增生,都是以前列腺為載體的。

    所謂前列腺癌就是指前列腺組織裡面正常的組織或細胞因為一些原因誘發出現了基因突變,形成惡性腫瘤,這個和其他惡性腫瘤的出現是一樣的,只是部位的不同。一般前列腺特異抗原,也就是PSA,這個指標對診斷前列腺癌有很大幫助,一旦,這個指標增高,會增加前列腺癌的風險,一般會考慮前列腺穿刺活檢確定。所以建議五十歲以上男性,每年作為一個常規PSA體檢,

    而前列腺增生,簡言之,就是男性朋友過了四十以後就會漸漸生理性前列腺增大,一旦,出現明顯症狀比如尿頻尿急,小便無力,小便困難,就需要及時檢查確診,是否出現前列腺增生,及時規範治療,大多數可以明顯得到有限治療。尤其一旦不能有效治療,是非常有可能出現問題,誘發屬性前列腺癌。

    透過以上簡單描述,可以看出,前列腺增生與前列腺癌沒有明顯異常區別,只是,前列腺癌屬於惡性腫瘤,前列腺增生屬於良性腫瘤,如果前列腺增生長時間不能治療,而且前列腺特異抗原異常,這個需要警惕。但是臨床觀察發現,這個情況不是太多。

    綜合上述,前列腺癌,前列腺增生是一個葡萄加上兩種疾病,沒有明顯必然聯絡。前列腺增生與前列腺癌症狀相似,均有排尿不暢等尿路梗阻症狀,但兩者有本質上的區別,它們之間並無必然聯絡。 目前,醫學界普遍認為前列腺增生屬良性病變,不會進一步發生癌變。至於個別病例有兩者共存,則另當別論。不過,不管是前列腺增生還是前列腺癌也好,都是對男性身體有很大傷害的,男性要是發現患上這些疾病,最好還是去醫院進行治療的好。

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