治療方法

1.一般用雌激素來治療男性性功能減退，其中長效睪酮酯和19一去甲睪丸素，是肌肉注射用藥，劑量為每1～3周100～200mg(通常是每一週100mg，每兩週200mg，每三週300mg)。另外17位帶有烷基的睪酮衍生物則是口服用藥，劑量為甲基睪酮;每天5～50mg。一般認為睪酮肌注比口服的效果好，後者對肝臟有一定毒性，可引起肝酶水平升高，有時還可能導致膽汁淤積性黃疸和肝腫瘤。

2.絕經後促性腺激素(HMG) 每支含FSH及LH各75U，促進睪丸生精和分泌雄激素，每週3次，肌內注射，為提高生育能力可同時使用HCG，1500U，每週3次，肌內注射，定期做精液檢查，一般1年治療才能獲得適當的生育力。

3.GnRH

脈衝治療 用微型注射泵每90分鐘脈衝式皮下注射3次，每脈衝持續1分鐘，每次注射藥液50μl，含GnRH 5~10μg，每日16次脈衝，每週換藥1次，90日為一個療程，持續治療2年以上，使睪丸體積增大，誘發生精和產生睪酮。

4.氯米芬治療 具有弱雌激素作用的非甾體類雌激素拮抗劑，競爭抑制雌激素對下丘腦的反饋抑制，刺激垂體FSH、LH釋放，50~100mg/d，口服，3個月一個療程。維生素E、中藥鹿茸精也可試用。

5.雄激素治療 可恢復肌肉力量，增加骨質密度，改善毛髮分佈和性慾，同時也改善病人自我感覺和低落情緒，但老年人的療效往往沒有年輕人顯著，因此可先試用三個月，若無效則改用長效製劑或停止用藥。

雄激素也會刺激促紅細胞生成素的分泌，從而增加血細胞比容。同時透過增加肝臟三醯甘油酯酶活性。減低HDL一c水平並增加對華法令類抗凝藥的敏感性。有時前列腺也會有一定程度的增大，並伴有前列腺特異性抗原(PSA)水平的升高，但是逐漸進展的前列腺尿道梗阻症狀則很少見。對於PSA水平偏高或處於臨界值的病人，一般不適宜用雄激素治療，因為這樣可能會誘發前列腺腫瘤，不過雄激素的作用終究是利大於弊，只要注意觀察還是安全有效的。