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  • 1 # 消化內科葉醫生

    這個藥具體情況具體分析,先科普一下肝硬化患者要在哪裡治療比較好。

    中國目前肝硬化90%以上都是由乙肝病毒導致的。目前中國的醫療情況肝硬化患者最好是去各個地方的傳染病院肝病中心治療是比較靠譜的,還有就是達到三甲醫院如果有肝病中心那也是比較靠譜的。如果在福州就是去福州市傳染病醫院(又名福州孟超肝膽醫院)或者福建醫科大學附屬第一醫院肝病中心治療會比較正規一點,最差也去消化科治療,不建議去私人醫院治療,更不建議吃偏方。

    肝硬化具體活多久跟很多因素有關係的。跟自身抵抗力,基礎體質、乙肝病毒複製數、是否有定期查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟彩超、最後就是肝硬化晚期對併發症的重視程度和積極治療程度。其中肝硬化晚期併發症的多少及嚴重程度對死亡有決定性的影響。

    以下將具體講一下肝硬化晚期併發症對肝硬化患者死亡的影響!

    肝硬化晚期併發症很多,最常見導致死亡的是食管胃底靜脈曲張破了出血、自發性腹膜炎、酸鹼平衡紊亂導致肝性腦病、肝癌等。

    1.常見導致死亡原因裡面導致死亡原因第一位的應該是食管胃底靜脈曲張破了出血:常常在吃了堅硬食物後講曲張靜脈摩擦破裂大出血,常常幾小時內吐血而亡。

    2.自發性腹膜炎感染導致酸鹼平衡紊亂繼發肝性腦病死亡也不在少數。

    3.沒有定期複查肝功能、沒有定期複查乙肝病毒 DNA、彩超等最後肝癌、肝衰竭死亡的也很多。

    當然以上死亡原因都是對肝硬化不聞不問的患者,如果肝硬化患者每半年到一年有去專科醫院檢查,發現有肝功能有問題及時吃保肝藥、發現有乙肝病毒 DNA 升高定期吃抗病毒藥等配合醫生積極治療這樣壽命一般會明顯延長。

    當然到了晚期就跟家庭經濟條件有很大關係了,如果有經濟條件到了肝硬化中晚期能換個能配對的肝那應該是最好的選擇結果了。

    乙肝肝硬化治療到了後期肝功能衰竭併發症出來後就需要各種保肝藥、輸血、輸血小板、輸白蛋白等各種支援治療,後期經濟條件好一點的壽命也會久一點。

    那些不把乙肝病毒當一回事,每天抽菸、喝酒、熬夜、三餐不規律的人會加速肝硬化、肝衰竭的發展肯定也會影響到壽命。

  • 2 # 百姓體育

    肝硬化的預後與病因,肝功能代償程度以及有無併發症而有所不同。比如血吸蟲病性肝硬化,迴圈障礙引起的肝硬化,膽汁性肝硬化及酒精性肝硬化如處於代償期,在去除病因經積極治療後可使病變趨於靜止,其預後較肝炎後肝硬化為好。

    為更準確的預測肝硬化患者的疾病發展,判斷死亡風險,可按五期分類法評估肝硬化併發症情況:

    1期:無靜脈曲張,無腹水。

    2期:有靜脈曲張,無出血及腹水。

    3期:有腹水,無出血 ,伴或不伴靜脈曲張。

    4期:有出血,伴或不伴腹水。

    5期:膿毒血癥。

    上面1,2期為代償期肝硬化,3,4,5為失代償期肝硬化。1,2,3,4和5期一年的病死率分別為<1%,3%--4%,20%,50%和>60%。——也就是說在肝硬化代償期1年的病死率小於4%,肝硬化失代償期1年病死率為20%--60%。

    所以說問肝硬化患者可以活多久主要看肝硬化患者發展到了什麼階段。

    感謝你的關注!

  • 3 # 肝醫生宋現禎

      1、關於肝硬化患者還能活多久,應該要根據患者的具體病情和選擇的治療方法,患者身體素質比較好生活的時間也會比較長一點,所以這個問題不能一概而論。

      2、其次,在我們的日常生活中肝硬化是時有發生的疾病誘發肝硬化發生的因素有很多種,肝硬化這種疾病多半是由於長期大量飲酒所導致的,對於長期大量飲酒的朋友,一定要小飲酒或者不飲酒。

      3、最後,對於患有肝硬化這種疾病的患者,在飲食上應該及時的調整不良的飲食習慣飲食最好,多食用一些容易消化的食物,應該儘早的戒酒或者少量的飲酒同時還要少食用一些比較油膩的食物,少食用一些肉類蛋類不容易消化的食物。

      肝硬化是一種比較常見的疾病,誘發肝硬化發生的原因有很多種,對於肝硬化的患者在飲食上要格外的注意,少食用一些肉類蛋類不容易消化的食物。

  • 4 # 李鴻政醫生

    這裡說的肝硬化,我們指的是乙肝肝硬化。因為還會有別的原因導致肝硬化,但是乙肝導致肝硬化是最常見的,所以我們單獨說乙肝肝硬化。

    我們害怕乙肝肝硬化,是大家固有的認識肝硬化很可怕,很容易導致肝衰竭然後死亡,事實上不是這樣的,肝硬化也分三六九等,有輕有重,如果你問肝硬化能活多長時間,我會回答說,取決於你自己。

    因為肝硬化的進展取決於乙肝病毒的複製水平,病毒繼續活躍複製,肝炎反覆加重,那麼門靜脈高壓、腹水等等併發症會陸續到來,最終導致肝功能失代償,患者預後很差,可能3-5年時間。

    但如果乙肝肝硬化患者堅持抗病毒治療,或者是一開始就開始堅持抗病毒治療(恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素等等),毫無疑問會緩解乙肝肝硬化的病變進展,經過治療,很少會有病人因為肝病而死亡,即便治療效果不是很好,5年生存率也肯定比不抗病毒治療的患者要好。有研究表明,抗病毒的肝硬化患者5年生存率達到85%,而不抗病毒的話只有65%。

    我們以為肝硬化是不可逆的,但事實上目前的抗病毒治療藥物可以減輕甚至逆轉肝纖維化,肝硬化未必一定會惡化,甚至可以說抗病毒治療可以阻止或者延緩、滯緩病變進展。

    控制好的乙肝肝硬化患者,還能活幾十年。如果控制不好,出現肝衰竭,那麼可能只有幾個月。僅此而已。

    所以,大家一定要相信抗病毒治療的效果,不要再用效果不明確的藥物治療。

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