心衰，是各種心臟結構或功能疾病導致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合徵。由於心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺迴圈或體迴圈淤血，臨床主要表現是呼吸困難，無力而致體力活動受限和水腫。

臨床上分為左心衰、右心衰和全心衰。

左心衰臨床上較常見，是以肺迴圈淤血為特點的。主要症狀表現為肺淤血，呼吸困難呈漸進性，開始出現進行性的勞力性呼吸困難，然後會出現陣發性的呼吸困難、端坐呼吸、肺水腫。患者可有咳嗽、咳痰（白色泡沫樣或粉紅色）、咯血，還伴有疲勞、乏力、尿少、腎功能損害。體徵方面，原心臟病體徵外還可伴有心率增快，可聞及奔馬律和第二心音亢進，雙肺低溼性囉音、哮鳴音。

右心衰主要是體迴圈淤血的表現，如噁心，嘔吐，腹脹，夜尿增多。體徵表現為靜脈充盈，肝腫大，肝靜脈迴流徵陽性，水腫發紺。

單純右心衰竭主要見於肺心病，風心病，先天性心臟病等，以體迴圈淤血為特點。

左心衰竭後肺動脈壓力增高，使右心負荷加重，長時間後，右心衰竭也繼之出現，即發展為全心衰竭。

單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊型別的心衰。它不涉及左心室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺迴圈高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。