不管是微創手術，還是開腹手術，都會對人體造成一定的創傷。那對於直腸癌患者而言，他們術後應該怎麼做，才能使傷口恢復更快。尤其是在手術中被切除了肛門的患者，他們日後的生活又會受到影響嗎？為此，家庭醫生線上採訪了南方醫科大學南方醫院普通外科鄧海軍副主任。

直腸癌患者術後 飲食+生活習慣雙重護理

“由於直腸癌患者術中所切除的腸管跟患者的排便功能有很大關係，因此，大部分直腸癌患者術後會出現排便習慣改變，容易腹瀉或者便秘等。所以，患者在飲食方面需注意三大方面。”

鄧海軍副主任表示，“第一，應少吃多餐，且每頓只吃六至七分飽；若每頓進食過多，會加重腸道負擔，不利於人體消化。第二，進食易消化的、有營養的食物。如，質地較軟的飯、魚肉青菜等，少吃堅果、花生米等難消化的食物。第三，不可吃煎炸、辛辣等刺激性較強的食物，而且，切記戒菸戒酒。但術後一年左右，可適當喝一點紅酒，也無礙身體的健康。”

“除了飲食上需要注意外，生活習慣上也需要做改變。第一，一般的正常家庭生活並不會受到太大影響，例如：辦公室的工作、文書工作等，但切記不可太疲勞。第二，需進行適度的運動——散步、游泳等。但不可進行劇烈運動，或對抗運動，如：踢足球、短跑比賽等儘量不要參加。”

切除肛門 也可正常生活

直腸癌患者除了需切除一部分直腸外，有部分患者甚至需要切除肛門。對於這部分患者，他們日後能否像正常人一樣生活呢？“即使無法保留肛門，只能戴上人造肛門。但他們的生活可完全自理，也可參加正常的社交活動，對生活基本無影響。”

鄧海軍副主任表示，雖然他們的生活基本無影響，但作為他們的親友，也應該出一份力，幫助他們躍過心理這道坎。“首先，應鼓勵病人，積極樂觀地面對生活，即使帶了人造肛門也沒什麼大不了。讓他們感受來自親友的關愛。第二，可定期參加造口患者聯誼會或病友會等活動。既能得到專業人士的講解，同時也能和其他病友一起交流，互相勉勵。”

指導專家：南方醫科大學南方醫院普通外科 鄧海軍 副主任



熟料掌握普外科常見病的診治和危重病的治療，醫學理念先進，手術技術嫻熟。在李國新教授指導下，2011年開始專門從事結直腸惡性腫瘤的診治。

1、擅長結直腸惡性腫瘤的微創手術治療，近3年主刀完成腹腔鏡結直腸癌根治手術逾1000例次；2、熟練開展各項結直腸微創手術；3、重視直腸癌術後生活治療的控制：保留自主神經的直腸癌根治術（PANP），術後早期藥物及器械聯合干預性功能康復治療；4、結直腸癌合併肝、肺轉移的MDT團隊診療；5、基於分期的手術、化療、放療（含術前新輔助放化療）、分子靶向治療、生物免疫治療、中西醫結合治療的整體治療理念；6、早期和晚期結直腸癌、低位直腸癌保肛手術的個體化診治；7、結直腸癌病例的專業化、資料化、完善隨訪系統的研究型管理；8、完善的結直腸病例的標本庫、生物庫的管理。

肛門切除手術是一種針對於肛門病變而進行的手術，主要切除的部位為痔瘡或者是腫瘤。很多人擔心肛門切除後，不能正常大便。其實這種擔心是多餘的。在肛門切除手術後，患者是仍人可以正常大便的。而為了讓自己儘快恢復健康，避免在手術之後發生感染等情況，手術後，是需要做一定的護理工作的。

肛門切除後大便怎麼辦

一、肛門切除後怎麼大便

一般手術成功後是可以正常大便的。

手術只是切除區域性腫瘤，術後殘餘癌細胞會不定時向各部位轉移，所以患者術後要加強鞏固治療，預防復發和轉移，可以應用抗癌中成藥，無論是傳統的手術還是放化療，介入中藥治療，能起到短期減毒增效的作用，遠期能抑制癌細胞，控制轉移和復發。

二、手術簡介

人工肛門手術或稱腸造口術是外科常見的一種手術方式，是指因治療需要，外科醫生先在患者腹壁上做一個開口，隨後將一段腸管拉出腹腔外並將腸管開口固定在腹壁上，用於排洩糞便，糞便可收集於貼於開口處的特製塑膠袋內。

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三、術後護理

1、注意飲食衛生和調配：

注意飲食衛生，防止急性胃腸炎的發生。由於手術切除了部分腸管，因此術後糞便的運輸管道變短，術後需要一段時間讓機體重新建立排便節律。因此，要堅持一日三餐，避免暴飲暴食，多吃高營養少殘渣的食物。少吃或不吃洋蔥、大蒜、山芋等刺激性氣味和脹氣的食物，以免造成腸管和造口的梗阻以及頻繁使用腸造口袋引起生活工作的不便。透過調節飲食可以使大便成型。

2、保護面板

腸造口周圍的面板會受到糞便、腸液的刺激而產生皮炎甚至潰瘍。部分患者對造口底板過敏也會引起皮炎從而影響患者生活質量。因此，必須注意保護造口周圍面板。最主要的原則就是保持面板乾燥。此外，還可以使用一些痱子粉等。若已經發生糜爛，可以用氧化鋅軟膏等塗布造口周圍面板。若發生過敏，則可在區域性塗抹一些抗過敏的藥膏如潔膚霜等，同時建議換用其他牌子的腸造口袋

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3、養成定時排便習慣

人工肛門術後早期排便往往具有隨意性，不僅導致護理不便，同時還影響正常生活。可以採用結腸灌洗的方法，定時灌腸，這樣定時反覆刺激，可以養成定時排便的習慣。這種方法比較簡單，患者可以自已在家中進行，一般建議晚上20：00點左右灌腸，這樣既不影響白天的學習工作，也不影響晚上的用餐和休息。

我的朋友就是這樣的情況，肛門切除手術後，可以在肚子上造瘻，在造瘻口上要掛上一個袋子，會給生活帶來很多不便，特別是外出比較麻煩，而且要經常清理袋子，並且常年消耗袋子也是一筆費用。尤其是造瘻初期，由於不習慣會很煩躁，慢慢習慣了找到規律了就會好很多，生活質量會差一些，因為比較麻煩，只要病灶痊癒，長期生存是沒有問題的。