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  • 1 # 使用者5786795977978

    沒有二氧化碳中毒的說法,如果處在高濃度的二氧化碳裡的話,那就肯定會因為缺氧而窒息,醫學上只有二氧化碳瀦留,同缺氧一樣,是一個專用病理學名詞,是指各種原因引起呼吸功能障礙,導致缺氧,使得二氧化碳增加、堆積、瀦留,影響細胞正常代謝和氣體交換,從而導致二氧化碳瀦留,出現一系列臨床表現。

    主要臨床表現:

    一,呼吸困難 表現在頻率,節律和幅度的改變,如中樞性呼衰呈潮式,間歇或抽泣樣呼吸;慢阻肺是由慢而較深的呼吸轉為淺快呼吸,輔助呼吸肌活動加強,呈點頭或提肩呼吸,中樞神經藥物中毒表現為呼吸勻緩,昏睡;嚴重肺心病併發呼衰二氧化碳麻醉時,則出現淺慢呼吸,

    二,精神神經症狀 急性呼衰的精神症狀較慢性為明顯,急性缺O2可出現精神錯亂,狂躁,昏迷,抽搐等症狀,慢性缺O2多有智力或定向功能障礙, CO2瀦留出現中樞抑制之前的興奮症狀,如失眠,煩躁,躁動,但此時切忌用鎮靜或安眠藥,以免加重CO2瀦留,發生肺性腦病,表現為神志淡漠,肌肉震顫,間歇抽搐,昏睡,甚至昏迷等,pH代償,尚能進行日常個人生活活動,急性CO2瀦留,pH7.3時,會出現精神症狀,嚴重CO2瀦留可出現腱反射減弱或消失,錐體束徵陽性等,

    三,血液迴圈系統症狀 嚴重缺O2和CO2瀦留引起肺動脈高壓,可發生右心衰竭,伴有體迴圈淤血體徵,CO2瀦留使外周體表靜脈充盈,面板紅潤,溼暖多汗,血壓升高,心搏量增多而致脈搏洪大;因腦血管擴張,產生搏動性頭痛,晚期由於嚴重缺O2,酸中毒引起心肌損害,出現周圍迴圈衰竭,血壓下降,心律失常,心跳停搏,

    四,消化和泌尿系統症狀 嚴重呼衰對肝,腎功能都有影響,如谷丙轉氨酶與非蛋白氮升高,蛋白尿,尿中出現紅細胞和管型,常因胃腸道粘膜充血水腫,糜爛滲血,或應激性潰瘍引起上消化道出血,以上這些症狀均可隨缺O2和CO2瀦留的糾正而消失,

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