38周胎兒依靠自己轉過來的機率非常小。不過我們可以依靠外力來幫助他。就是平時所說的外倒轉術。

外倒轉術也是有要求的。首先孕媽是否有高血壓，高血壓是禁忌的。第二呢，孕媽是否做過剖腹產。因為有很多二胎媽媽，如果頭胎剖腹產，疤痕子宮的情況還要給醫生看看才行。其次，胎兒的羊水量是否多，如果羊水少也不可以的。再次，如果滿足以上三種要求，還要看孕媽是否是單胎。單胎可以做的。最後呢，就是透過B超來檢查寶寶是否有臍帶繞頸。如果繞頸也是不可以的。

如果孕媽和寶寶都滿足以上條件。那麼在寶寶出生前，寶媽就可以到有資質並且有條件做外倒轉術的醫院，來幫助寶寶轉過來了。這樣就有很大的機率可以順產了。

如果以上都不行，那孕媽只能剖腹產了。剖腹產也不要緊張，做好萬全的準備，帶著美美的心情迎接小生命吧

很多媽媽在懷孕的時候會出現各種各樣的擔心，擔心孩子的營養，擔心胎兒的位置等等各種問題。當寶寶出現臀位的時候應該怎麼解決？

懷孕時胎兒正常的位置是處於枕左前位或者是枕右前位。也就是說胎兒頭部向下，胎兒的縱軸與母體的身體處於一條直線上。臀位寶寶是指寶寶的屁股朝下或者是腳朝下，而不是頭朝下。造成臀位寶寶的原因有很多，如胎兒在宮腔內活動過大、抬頭銜接受阻、羊水過少等。在臨床，大約有五分之一的嬰兒在孕28周的時候是處於臀位的。

而在妊娠30周後，大多數能夠自然第轉成頭位。因此在30周前出現臀位寶寶的時候我們不視為是異常情況，而在32周後，臀位胎兒大約有七分之一可見。這時可囑咐孕婦每日早晚各行一次胸膝位操，連續做一週，對於胎位轉正有很大的幫助。如果孕37周的時候，寶寶的姿勢還沒有調整為正常胎位的話，則可能需要進行體外迴轉術了。就是在醫生的幫助下，在體外將寶寶的胎位姿勢進行倒轉，調整為正常位置。這種手術如果不能成功進行的話，大多數孕婦是需要進行剖宮產手術的。如果寶寶胎位能夠調整回正確的位置，同時生命狀態較佳，而且孕婦之前曾經有過自然分娩的經歷，這些臀位寶寶便可以採取自然分娩的方式。

如果發現寶寶處於臀位，及時諮詢產師或醫生，很有可能會幫助寶寶自然地調整會正確的姿勢，而當寶寶體積過大，調整回正常位置的可能則很小，就需要在專業醫師的指導下選擇合適的分娩方式。

本期答主：張俊輝 醫學碩士

孕38周臀位回到頭位的機率幾乎沒有！通常胎位在30~32周前後固定下來，30周之前胎位即使呈頭位也有可能改變。

所以糾正胎位的最佳時間一般選擇在32~34周這個區間。到36周之後糾正胎位除非是在醫生的幫助下做體外糾正，而且必須是經驗豐富的醫生才有可能，到孕38周這種機率就更低了。

孕38周胎兒發育已經很大了，此時胎兒體長大約47.5釐米，胎重大約3.1公斤，雙頂徑平均值在9.08±0.59釐米，腹圍大約30.63±2.83釐米，股骨長約7.20±0.43釐米，胎動已經非常少了。胎動少了也就意味著胎兒改變胎位的可能性就非常小了。

正式分娩前處於臀位的機率並不高，大約只有3%，橫位更少不足1%，其它都是頭位。但不是所有頭位都能順產，只有“枕前位”最利於順產，其它頭位和臀位和橫位一樣都被稱為“胎位不正”。

到孕38周之後，仍然處於臀位的孕媽一般都會選擇剖宮產，這樣對媽媽和胎兒都是最安全的。況且現在醫學水平已經得到很大的提高，剖宮產手術也並不難，孕媽不必出現緊張情緒。

38周已經足月，寶寶的臀位想要轉過來有一定難度，如果還沒入盆是有機會的，但大部分胎兒在32周左右已經入盆。胎兒入盆後正常情況下胎頭靠近宮頸口，為分娩做準備，但是有些孕媽直到分娩前夕胎兒還沒有入盆，而是邊生產邊入盆，這樣就有很大機率轉過來，不過這樣的情況不超過10%。

建議準備剖腹產，如果堅持順產可能分娩過程中順轉剖，遭兩茬罪，沒有太大必要，執念順產還可能會讓產婦和胎兒有生命危險，造成難產、胎兒宮內窘迫、缺氧等。

總之，孕38周胎兒位置基本固定，如果是臀位還是要聽從醫生建議選擇分娩方式，不能固執己見，安全第一。

機率很小，但也不是不可能，如果胎兒較小是有機率轉換的。

我家寶寶37周時，在兩天換了兩種姿勢。第一天查了一下是頭位，把我們高興壞了，因為之前一直是臀圍和橫位（是的我家寶寶姿勢很多），媽媽計劃順產，第二天再去找主任，準備生產前再做了次B超發現又成了臀位！

只好剖腹產把這位靈活的小姑娘請出來了。

懷孕38周了，胎兒的臀位要再轉過來機率不是特別大了，應該講機率很低，但是也不是絕對沒有可能。

臨床上我就見過這麼一個神奇的例子，這位寶媽是孕38+周收住入院來做臀位外倒轉的，本著轉不成功直接剖的決心住院的，可是在一切準備妥當的情況下，卻發現好像不是臀位，寶寶的胎頭好像就在下面，結果B超探頭一放，果真胎頭已經在下面了。這下可把寶媽高興壞了，當天就出院了，等著肚子痛起來再來住院。

其實，臀位的寶媽不應該等38周才想起這事，應該在孕36-37周左右，到開展臀位外倒轉的醫院進行評估，並進行臀位外倒轉，正常情況下，臀位外倒轉的成功率在50%以上。

總結，懷孕38周了，寶寶的臀位轉正的機率相當低，但是也不是絕對沒有可能。祝好孕。