人體血鉀(血清鉀)正常維持在3.5~5.4毫米ol/L,當血鉀>5.5毫米ol/L時,成為高鉀血癥,血鉀高是一種短時間內可危及生命的體液失衡。血鉀高的病因主要多為酸中毒,大面積,嚴重擠壓傷,細胞內鉀離子多量釋出等有關,而關於尿毒症患者來說,血鉀高是最為嚴重的併發症,也是主要的死因之一。血液透析便是快速降低血鉀的有效措施。這麼關於透析中的尿毒症患者,其血鉀高的病因有幾點,我們作報告如下:3.血鉀高的病因分析及調理血鉀高病因之一:攝入過多 攝入過多是血鉀高的主要病因。食療不當,攝入過多的含鉀食品。一般在腎功能衰竭、代謝能力差、鉀不輕易排出而發生高血鉀。措施:鉀的攝入操控在45毫米ol/d。(1)限止高鉀食品的攝入。如:紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、幹蘿蔔等。(2)可攝入含鉀較低的食品:南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)經過烹調辦法可去鉀如:土豆、切成小塊、用水浸泡一日、要不斷更換水,那種辦法可減少鉀的含量1/2~1/3;蔬菜:切碎放入水中煮熟,棄水食菜可減少鉀1/2~2/3;水果:加糖水煮後棄水食果肉,可減少鉀1/2。血鉀高病因之二:腎排鉀減少多見於各種腎衰竭伴少尿、無尿。如:急慢性腎功能衰竭,為臨床最常見最重要血鉀高的病因。而代謝性酸中毒又促使細胞內鉀向細胞外移動,造成血清鉀濃度升高。措施:(1)加強透析。慢性腎衰患者應堅持規律有效的血液透析,根據自身情況,可每週2~3次不等。及時糾正酸中毒。(2)輕度者、口服蘇打片;中、重度者,靜點5%碳酸氫鈉100~200ml。(3).找尋腎臟損傷病灶,從根本上拯救剩餘腎臟固有細胞功能。臨床應用中西醫結合治療辦法較為有效。血鉀高病因之三:藥物因素由於服用血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑後如卡託普利,可出現高血鉀。調整用藥、更換其他降壓藥。血鉀高病因之四:感染 正當選用抗生素,及時操控感染。血鉀高病因之五:離子紊亂與輸血 如輸液補鉀過快,輸入過多的陳舊血而致高血鉀。措施:根據病情把握補鉀的速度,及時檢測血清鉀的濃度,儘量少輸陳舊血。以防高血鉀。 經過對該類透析血鉀高患者病因的分析,使調理職員,更有效和更有針對性的加強健康宣教並積極採取相應的調理對策,以高達降低高血鉀的發生率。
人體血鉀(血清鉀)正常維持在3.5~5.4毫米ol/L,當血鉀>5.5毫米ol/L時,成為高鉀血癥,血鉀高是一種短時間內可危及生命的體液失衡。血鉀高的病因主要多為酸中毒,大面積,嚴重擠壓傷,細胞內鉀離子多量釋出等有關,而關於尿毒症患者來說,血鉀高是最為嚴重的併發症,也是主要的死因之一。血液透析便是快速降低血鉀的有效措施。這麼關於透析中的尿毒症患者,其血鉀高的病因有幾點,我們作報告如下:3.血鉀高的病因分析及調理血鉀高病因之一:攝入過多 攝入過多是血鉀高的主要病因。食療不當,攝入過多的含鉀食品。一般在腎功能衰竭、代謝能力差、鉀不輕易排出而發生高血鉀。措施:鉀的攝入操控在45毫米ol/d。(1)限止高鉀食品的攝入。如:紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、幹蘿蔔等。(2)可攝入含鉀較低的食品:南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)經過烹調辦法可去鉀如:土豆、切成小塊、用水浸泡一日、要不斷更換水,那種辦法可減少鉀的含量1/2~1/3;蔬菜:切碎放入水中煮熟,棄水食菜可減少鉀1/2~2/3;水果:加糖水煮後棄水食果肉,可減少鉀1/2。血鉀高病因之二:腎排鉀減少多見於各種腎衰竭伴少尿、無尿。如:急慢性腎功能衰竭,為臨床最常見最重要血鉀高的病因。而代謝性酸中毒又促使細胞內鉀向細胞外移動,造成血清鉀濃度升高。措施:(1)加強透析。慢性腎衰患者應堅持規律有效的血液透析,根據自身情況,可每週2~3次不等。及時糾正酸中毒。(2)輕度者、口服蘇打片;中、重度者,靜點5%碳酸氫鈉100~200ml。(3).找尋腎臟損傷病灶,從根本上拯救剩餘腎臟固有細胞功能。臨床應用中西醫結合治療辦法較為有效。血鉀高病因之三:藥物因素由於服用血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑後如卡託普利,可出現高血鉀。調整用藥、更換其他降壓藥。血鉀高病因之四:感染 正當選用抗生素,及時操控感染。血鉀高病因之五:離子紊亂與輸血 如輸液補鉀過快,輸入過多的陳舊血而致高血鉀。措施:根據病情把握補鉀的速度,及時檢測血清鉀的濃度,儘量少輸陳舊血。以防高血鉀。 經過對該類透析血鉀高患者病因的分析,使調理職員,更有效和更有針對性的加強健康宣教並積極採取相應的調理對策,以高達降低高血鉀的發生率。