高尿酸的患者禁止吃豆類以及海鮮喝啤酒，禁止吃含嘌呤高的食物，禁止吃辛辣刺激的食物，高尿酸的患者可以吃一些含維生素比較高的水果或者是蔬菜：如：蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜、西瓜等，還可以吃一些含蛋白的食物：如：雞蛋、雞肉、精瘦肉、牛奶等食物。高尿酸患者要多喝水，每天的飲水量在2000-3000毫升，有利於尿酸的排出，緩解痛風的發作。

誤區一：過分看重飲食對於尿酸的干預作用，而拒絕藥物治療

高尿酸血癥的發生及痛風的發作與飲食確實關係密切，飲食控制是疾病治療的基礎，但是影響幅度還是較小的，因為嘌呤代謝中僅有20%來自食物，對於血尿酸升高幅度小的朋友，會很有幫助，但是對於高過480umol/L的，甚至超過540umol/L的，即便嚴格控制飲食，血尿酸仍然不達標，就需要藉助藥物的幫助，使尿酸水平達標。

注意飲食後對預防痛風急性發作意義更大一些，尤其是戒酒、避免大量高脂飲食及高嘌呤食物。

很多人都知道，不要吃海鮮，不要吃牛羊肉，不要喝肉湯等等，因為它們富含嘌呤，會加重高尿酸，誘發痛風。這種指導確實沒有錯，急性期我們醫生也會和患者強調。但是我們目前更加關注是：控制每日嘌呤攝入總量（600-800mg/天），每餐的嘌呤總量不要超過200mg（嚴格者）。因此，只要不在急性關節炎期，每餐根據嘌呤攝入要求量，靈活選擇肉食，適當進食海鮮、肉食是沒有問題的。畢竟這類食物給身體提供更加豐富的營養元素，不能“一棒子打死”。吃糠咽菜怎麼幸福，豐富多彩才是生活！

一提痛風，大家都意識到不能吃海鮮、喝啤酒，但仔細想一想，海鮮很有可能是被啤酒給連累了。研究表明富含紅肉的的食物痛風相對風險高一些，相反進食較多海鮮風險相對低一些。這與老百姓吃的次數和數量也很有關係。

豬肉基本天天吃，羊肉火鍋也會常有，但海鮮大餐真不一定有，並且同樣的錢買的肉也有很大差別，30塊錢你可以買到2斤豬肉，純肉啊，而買蝦不到1斤、螃蟹2個，吃進肚裡的肉再打個折，總體算來嘌呤攝入量小得多。並且海鮮中海蜇皮、海參、桂魚屬於低嘌呤，蝦、蟹、鱸魚魚屬於中嘌呤，比牛羊肉還低，可以適當選擇食用。不過像貝類（花蛤、扇貝、牡蠣）、三文魚、刀魚、沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤海產品進食要少一些。

像菠菜、萵筍、蘑菇、豆類相對嘌呤含量要高一些，但蔬菜屬於鹼性食物，富含豐富維生素C，研究發現富含嘌呤的蔬菜並不會增加痛風發病風險，因此，即便這類食物不需要限制過於嚴格。

水果是嘌呤最低的食物了，又是鹼性食物，又富含維生素，還富含膳食纖維，對身體益處多多。但有一點和蔬菜不同，就是水果富含果糖，果糖攝入過多，會增加尿酸生成增多，還會加重胰島素抵抗，間接導致尿酸排洩減少，從而不利於高尿酸血癥及痛風病情控制，還增加肥胖、糖尿病的發病風險。因此痛風患者需要選擇食用水果，優選低果糖水果：西瓜、櫻桃、葡萄、草莓、椰子、菠蘿。

我們鼓勵患者多飲水，保證尿量在2000ml以上，但是有的朋友認為白水淡無味，不可不去喝，因口感更舒爽的飲料來代替，但這種做法是很錯的。飲料中無論果汁飲料還是碳酸飲料，均加入大劑量的高果糖漿作為甜味劑，改善口感，殊不知高果糖漿像果糖那樣增加尿酸合成，減少尿酸排洩，還會導致肥胖，增加糖尿病、冠心病、腫瘤風險，所以朋友們還是“長點心吧”。我們可以透過飲用茶水、咖啡刺激飲水，這兩者對於痛風病人還是有好處的。

希望患者朋友多瞭解高尿酸血癥及痛風的科普知識，但不要太過侷限，“盡信書不如無書”，並在自己的經歷中總結經驗，從而更好地指導生活，幸福生活。

如今查體，很多人已經關注自己體檢結果中的尿酸值，尿酸值超標會引起高尿酸血癥或者痛風。雖然高尿酸血癥不等於痛風，但是兩者的共同點就是尿酸高。對於高尿酸血癥和痛風患者來說，飲食上應該如何做？

成年人一般是每天應用1700毫升水，而對於痛風患者和高尿酸血癥的患者來說，飲用量要增加至每天2000毫升以上。原因在於飲水量對鹼化尿液或排洩尿酸作用巨大，高尿酸者要多喝水，每天2000毫升以上，24小時排尿6次以上。

新鮮蔬菜中含有較多的維生素C，比如青椒就有著維C之王的美譽。維生素C能夠減少氧化應激誘導的細胞損害，間接降低血尿酸水平。對於高尿酸血癥和痛風患者來說，適當地補充維生素C能夠發揮重要的抗氧化作用。同時蔬菜中含有的營養物質如鉀元素鈣元素，這些物質是呈鹼性元素的物質，能夠有助於尿液的鹼化，促進尿酸地排洩。

牛奶和雞蛋對於痛風患者來說是非常適合吃的食物，其所含有的酪蛋白、乳清蛋白具有促尿酸排洩作用。並且牛奶和雞蛋本身就屬於嘌呤含量極低的食物，高尿酸血癥患者和痛風患者不用擔心食用後血尿酸值，不會增加其負擔。

雖然對於小蘇打有一些爭議，比如高血壓患者少吃用小蘇打做出來的饅頭。但是對於尿酸值偏高的人群來說，小蘇打呈鹼性，能夠起到鹼化尿液的作用。痛風患者和高尿酸血癥患者可以飲用蘇打水或者用小蘇打做出來的面製品。