思密達和硫酸慶大黴素養顆粒可以一起吃。思密達（蒙脫石散），適應症為－成人及兒童急、慢性腹瀉。－用於食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛症狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。本品不進入血液迴圈系統，並連同所固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外。本品不影響X光檢查，不改變大便顏色，不改變正常的腸蠕動。本品具有層紋狀結構及非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用；對消化道粘膜有覆蓋能力，並透過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。思密達飯前服用便於發揮吸附胃腸道內有害物質及氣體的作用。 服用注意事項： 第一，在時間方面，應該把服藥和吃飯的時間叉開，要在胃基本排空以後才服，而且服藥後至少2～3個小時內不要吃東西，否則會影響藥物發揮作用。有些病人在飯前或飯後半小時服用思密達，注意，這是無效的。因為若是飯前半小時服用，思密達剛在胃黏膜上分佈好，剛要開始‘工作’，飯、菜、湯就沖刷下來了，思密達還怎樣‘工作’呢？若是飯後半小時服，胃是滿的，思密達無法均勻覆蓋在黏膜上，作用也無法發揮。一般來說，我建議選擇在清晨和晚上睡前服用，特別是晚上。吃完晚飯後，就不要再吃東西了，這樣，從晚飯後到睡前，大概有3～4個小時的時間，胃會基本上排空。這時是一天中服用思密達最好的時刻。藥物在晚上可以連續作用5個小時。 第二，用思密達，要注意服法。一袋藥（3克），需要加50毫升的水，藥物才能最好地發揮作用。有人反映說，吃了這種藥，會發生便秘。再追問下去，就會發現他們並沒有遵照這個1：50的比例，甚至在湯匙裡倒入藥後，只稍加些水，攪拌成厚糊狀，就吃下去了。這樣不但治療效果不好，還會發生便秘。有必要提一下，有的人在開始服用思密達的1～2天，可能會出現大便乾的現象，這不要緊，只要多加10毫升水就可以了，也就是按1：60的比例，2～3天后適應了就可以改為1：50的比例了。用這種方法服用思密達以來，還未發現它會引起便秘或其他副作用。 第三，最好用杯子來攪拌藥（用量杯先量好50毫升溫水），因為藥會沉在下面，藥物濃度不均勻。吃的時候要注意用勺邊攪邊吃，這樣才能夠保證前後吃的藥濃度一致。 值得提醒的是，思密達藥品吸附能力較強，如果和其他藥物同時服用會影響其他藥物的藥效發揮。所以在服用時，如必須服用其他藥物，須與其間隔一段時間。最好在服用思密達之前1小時或者之後2小時再服用其他藥物。 通常來說，思密達的安全性很好，對人體無毒、副作用，只是不同的病症，如何服用有微小差別。如急性腹瀉時應立即服用；胃炎、結腸炎病人飯前服用；食管炎病人則應飯後服用。同時注意首劑加量。當然，也有極少數患者服藥後會便秘，一旦出現這樣的症狀，可減少劑量繼續服用或停用。 硫酸慶大黴素顆粒，適應症為用於敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用於術前清洗腸腔等。不良反應 1.少見噁心、食慾減退、嘔吐、腹脹等胃腸道症狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經-肌肉阻滯)禁忌 對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。注意事項 1.敏感菌所致的全身性感染應採用注射治療。2.下列情況應慎用本品：失水、第八對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病、腎功能損害。3.交叉過敏：對其他氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。4.交叉耐藥：對其他氨基糖苷類抗生素如妥布黴素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品耐藥。5.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。6.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。7.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。孕婦及哺乳期婦女用藥 雖然本品口服後吸收很少，但由於吸收部分可透過胎盤進入胎兒迴圈，故孕婦仍宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。兒童用藥 由於潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒宜慎用本品。本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好的抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內醯胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大黴素耐藥株顯著增多。藥代動力學 本品口服後吸收很少，在胃腸道中達高濃度，主要以原型隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時，口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋白很少結合，主要分佈於細胞外液，也可透過胎盤進入胎兒迴圈，但不易透過血-腦脊液屏障，在體內不代謝，主要經腎小球濾過排出。藥物相互作用1.與其他氨基糖苷類合用或先後連續應用，可增加耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用的可能性。與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用。2.與捲曲黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古黴素等合用或先後連續應用，可增加耳毒性與腎毒性的可能性。3.與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。4.與多粘菌素類合用或先後連續應用，可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。5.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後連續應用，以免加重腎毒性或耳毒性。
思密達和硫酸慶大黴素養顆粒可以一起吃。思密達（蒙脫石散），適應症為－成人及兒童急、慢性腹瀉。－用於食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛症狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。本品不進入血液迴圈系統，並連同所固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外。本品不影響X光檢查，不改變大便顏色，不改變正常的腸蠕動。本品具有層紋狀結構及非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用；對消化道粘膜有覆蓋能力，並透過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。思密達飯前服用便於發揮吸附胃腸道內有害物質及氣體的作用。 服用注意事項： 第一，在時間方面，應該把服藥和吃飯的時間叉開，要在胃基本排空以後才服，而且服藥後至少2～3個小時內不要吃東西，否則會影響藥物發揮作用。有些病人在飯前或飯後半小時服用思密達，注意，這是無效的。因為若是飯前半小時服用，思密達剛在胃黏膜上分佈好，剛要開始‘工作’，飯、菜、湯就沖刷下來了，思密達還怎樣‘工作’呢？若是飯後半小時服，胃是滿的，思密達無法均勻覆蓋在黏膜上，作用也無法發揮。一般來說，我建議選擇在清晨和晚上睡前服用，特別是晚上。吃完晚飯後，就不要再吃東西了，這樣，從晚飯後到睡前，大概有3～4個小時的時間，胃會基本上排空。這時是一天中服用思密達最好的時刻。藥物在晚上可以連續作用5個小時。 第二，用思密達，要注意服法。一袋藥（3克），需要加50毫升的水，藥物才能最好地發揮作用。有人反映說，吃了這種藥，會發生便秘。再追問下去，就會發現他們並沒有遵照這個1：50的比例，甚至在湯匙裡倒入藥後，只稍加些水，攪拌成厚糊狀，就吃下去了。這樣不但治療效果不好，還會發生便秘。有必要提一下，有的人在開始服用思密達的1～2天，可能會出現大便乾的現象，這不要緊，只要多加10毫升水就可以了，也就是按1：60的比例，2～3天后適應了就可以改為1：50的比例了。用這種方法服用思密達以來，還未發現它會引起便秘或其他副作用。 第三，最好用杯子來攪拌藥（用量杯先量好50毫升溫水），因為藥會沉在下面，藥物濃度不均勻。吃的時候要注意用勺邊攪邊吃，這樣才能夠保證前後吃的藥濃度一致。 值得提醒的是，思密達藥品吸附能力較強，如果和其他藥物同時服用會影響其他藥物的藥效發揮。所以在服用時，如必須服用其他藥物，須與其間隔一段時間。最好在服用思密達之前1小時或者之後2小時再服用其他藥物。 通常來說，思密達的安全性很好，對人體無毒、副作用，只是不同的病症，如何服用有微小差別。如急性腹瀉時應立即服用；胃炎、結腸炎病人飯前服用；食管炎病人則應飯後服用。同時注意首劑加量。當然，也有極少數患者服藥後會便秘，一旦出現這樣的症狀，可減少劑量繼續服用或停用。 硫酸慶大黴素顆粒，適應症為用於敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用於術前清洗腸腔等。不良反應 1.少見噁心、食慾減退、嘔吐、腹脹等胃腸道症狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經-肌肉阻滯)禁忌 對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。注意事項 1.敏感菌所致的全身性感染應採用注射治療。2.下列情況應慎用本品：失水、第八對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病、腎功能損害。3.交叉過敏：對其他氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。4.交叉耐藥：對其他氨基糖苷類抗生素如妥布黴素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品耐藥。5.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。6.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。7.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。孕婦及哺乳期婦女用藥 雖然本品口服後吸收很少，但由於吸收部分可透過胎盤進入胎兒迴圈，故孕婦仍宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。兒童用藥 由於潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒宜慎用本品。本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好的抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內醯胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大黴素耐藥株顯著增多。藥代動力學 本品口服後吸收很少，在胃腸道中達高濃度，主要以原型隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時，口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋白很少結合，主要分佈於細胞外液，也可透過胎盤進入胎兒迴圈，但不易透過血-腦脊液屏障，在體內不代謝，主要經腎小球濾過排出。藥物相互作用1.與其他氨基糖苷類合用或先後連續應用，可增加耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用的可能性。與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用。2.與捲曲黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古黴素等合用或先後連續應用，可增加耳毒性與腎毒性的可能性。3.與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。4.與多粘菌素類合用或先後連續應用，可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。5.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後連續應用，以免加重腎毒性或耳毒性。