-
1 # 美中嘉和防治腫瘤
-
2 # 乳腺男醫生駱成玉
卵巢癌是常見的女性生殖系統惡性腫瘤之一,常發生於50-70歲的女性,其發病率雖然不如宮頸癌,但是死亡率卻高於其它婦科腫瘤。而且一旦發現,其預後效果比較差,這給廣大患者帶來了極大的痛苦。
那麼,卵巢癌的高危因素有哪些?又該如何治療呢?
一、卵巢癌有哪些高危因素?1、年齡:50-70歲的女性危險係數非常高。
2、未生育的女性。
3、晚婚晚育,遲於35歲生產的。
4、月經初潮早:一般認為早於12歲的。
5、絕經晚:遲於55歲的女性。
6、曾有或有一個家庭成員患者有子宮、乳腺或者結腸癌的。
一般來說,卵巢癌的發生率在發達國家較高,這與飲食結構含脂肪量較高有關係。另外,約有5-10%的卵巢癌與BRCA基因異常有關,該卵巢癌的發生有家族聚集性。
二、卵巢癌有哪些症狀?卵巢癌會導致患側卵巢增大,對於青年婦女卵巢腫大往往是由於非癌性的液體充盈比如囊腫,而發生於絕經後的卵巢增大則可能提示卵巢癌。
很多患者早期沒有症狀,等到卵巢癌晚期才會出現症狀。最早的症狀可能是腹部不適,症狀可能類似消化不良,其它症狀包括下腹脹、食慾降低、脹痛或背痛。
卵巢癌很少會導致不規則的引導流血。
隨著病情發展,患者會出現腹部脹大,伴有盆腔部位下腹痛、貧血及體重下降。
卵巢癌的這些特點,給早期確診造成了很大的困難,也導致卵巢癌一旦發現,即為晚期,這是一件非常遺憾的事情。
三、卵巢癌如何治療?卵巢癌的治療以手術為主,配合放化療。
手術的範圍取決於腫瘤的分期及癌症的種類。對於多數的腫瘤應進行子宮雙附件切除,當腫瘤播散超出卵巢範圍,腫瘤易侵犯的淋巴結及周圍組織都應該切除。
如果患者腫瘤分期為I期,並且侷限於單側卵巢,並且患者有生育要求的,可以單側切除。
需要注意的是,晚期卵巢癌很難治癒,預後效果很差。
四、每年婦科檢查,為什麼還得卵巢癌?有幾個原因:
首先,卵巢癌發病位置特殊,在盆腔深處,一般的婦科檢查無法探及到。
其次,卵巢癌早期沒有症狀,一旦發生就為晚期,身體的提示幾乎沒有。
再有,卵巢癌主要與遺傳和家族因素有關。
最後,惡性腫瘤本身預防措施都有限,早期發現只是一個美好的願望。
回覆列表
卵巢癌,是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,其解剖位置特殊,深藏於盆腔,發病機制還不完全明瞭,早期無明顯症狀。大多數情況下,發現時已為晚期。
根據2018年5月《CA:A Cancer Journal for Clinicians》釋出的美國癌症協會(AmericanCancer Society, ACS)及美國國家癌症研究所(NationalCancer Institute, NCI)報告的卵巢癌統計資料:2018年美國預計新發卵巢癌病例22 240例(佔所有女性惡性腫瘤的2.5%),卵巢癌死亡病例14 070例,其死亡率高居女性生殖系統惡性腫瘤首位。
一般來說,卵巢癌的形成原因大致分為遺傳和家族因素、內分泌因素、環境影響因素、吸菸及飲食因素等,其中,卵巢癌最主要發病原因是遺傳和家族因素。而卵巢癌可以發生在任何年齡階段,相對來說,年齡越大的人群越容易患上卵巢癌。
2018年《美國醫學會雜誌》(JAMA)分析了近年來的幾個大型臨床研究結果,發現給無症狀的女性做卵巢癌篩查不僅無益,反而可能有害。因為卵巢癌篩查不僅不能降低卵巢癌的死亡率,篩查出現的假陽性結果反而會給女性帶來中度至重度傷害,弊大於利。
因此,我們不建議無症狀、遺傳風險不明確的女性做卵巢癌篩查。但對於BRCA1/2基因突變的高危人群要進行篩查,建議對這類女性應該進行有效管理與密切隨訪。
卵巢癌是否會影響性生活,再無性高潮?
電影《送我上青雲》中,盛男認定了自己一旦切除卵巢,可能就再也沒有性慾和性快感了。在得知患病可能時日無多之後,除了錢,她最擔心的就是性的問題。她對劉光明(袁弘 飾)和四毛(李九霄 飾)發出“愛”的邀約,也是基於這些想法。
我們可以把盛男對性的追求看作是對生命的一種留戀,也可以看作是想要衝破原本自己意識束縛的一種勇氣。但其實,盛男對失去卵巢的恐懼的本質,是女性擔心自己失去性魅力,失去從男性那裡獲得快感的可能性。
然而,卵巢癌是否真的如電影中所說的那樣,手術後再也沒有性高潮,甚至都沒法有性生活了嗎?其實不一定。
女性卵巢所產生的雌激素能促使女子性徵發育,但一旦發育成熟以後,其性慾的產生和維持僅有賴於思維、情感及其性敏感部位的刺激,而與雌激素關係不大。
其實,另一半對卵巢切除術的態度,也是日後性生活美滿與否的一個重要因素。如果伴侶認為切除卵巢就等於降低了性慾或失去了女性特徵,那麼可能會有意迴避與妻子過性生活,這才是更可能會影響到妻子術後性生活和性心理恢復的原因。
此外,在卵巢癌治療及康復階段,健康飲食、增加體力活動和限制酒精攝入,都能在一定程度上提升卵巢癌患者的生存質量。