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  • 1 # 耳鼻喉科高醫生

    頭疼是一種非常多見症狀,頭疼範圍就是侷限於頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。引起頭疼原因眾多,大致可以分為原發性頭疼和繼發性頭疼,原發性頭疼不能歸因於某一確切病因,也就是很難明確原因,我們說的偏頭痛就是其中一種;繼發性頭疼的病因可涉及各種顱內病變、鄰近器官疾病及全身疾病等等,引起頭疼,也就是可以明確引起頭疼原因。鼻竇炎引起頭疼,應該就是一種繼發性頭疼。

    作為患者,感覺頭疼症狀都類似,也就是感覺頭疼症狀相同。但從醫學角度看,它們還是有有一些區別。偏頭痛一般是一側或兩側顳部反覆發作的搏動性頭痛,常伴嘔吐;鼻竇炎引起頭疼也不一定相同,鼻竇炎有四對,由於由於不同鼻竇炎症,所以頭疼也不一定類似。鼻竇炎引起頭疼常表現為鈍痛或頭部沉重感。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、後枕部。患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛。

    但單純症狀很難明確什麼原因引起頭疼,鼻竇炎和偏頭痛引起頭疼,現在比較容易區別。做一個鼻竇CT檢查,如果有鼻竇炎症,在結合疼痛及臨床症狀,鼻竇炎引起頭疼,很容易診斷。如果檢查沒有鼻竇問題,只能考慮偏頭痛,具體偏頭痛明確診斷,需要神經內科根據頭疼情況及臨床檢查,可以診斷。

    鼻竇炎治療現在比較成熟,首先就是保守治療,生理鹽水鼻腔沖洗,噴鼻用糖皮質激素,口服黏液稀釋促排劑,配合低劑量紅黴素類消炎藥,配合治療鼻炎中成藥。如果保守治療超過三個月以上不愈,考慮手術治療!偏頭痛治療目的是減輕或終止頭痛發作,緩解伴發症狀,預防頭痛復發。但治療比較複雜,最好配合神經內科醫生治療。

  • 2 # 吳興平21

    偏頭痛、鼻竇炎、鼻炎多為椎動脈型及交感神經型頸椎病引起。

    我的很多頸椎病的患者多出現偏頭痛、鼻竇炎、鼻炎,經針刀治療頸椎病後緩解。

    當出現上述症狀時,建議拍張口位X片及側位X片觀察有無環樞關節挫及環枕筋膜狹窄,如有可考慮椎動脈型及交感神經型頸椎病。

  • 3 # 同仁耳科戴海江教授

    鼻竇炎導致的頭痛症狀特徵與偏頭痛的特徵極為相似,存在誤診的可能,竇性頭痛的特徵在於深度的疼痛,並且侷限於顴骨,前額和鼻樑,還會隨著頭部的運動和緊張而加劇疼痛。

  • 4 # 耳鼻喉醫生王曉武

    我們先來了解下何謂鼻竇炎?鼻竇炎,顧名思義就是鼻竇發生的炎症性疾病,鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔;左右共有4對,分別稱額竇,上頜竇,篩竇,和蝶竇。

    患有鼻竇炎的人幾乎都會有不同程度的頭痛,但鼻竇炎的疼痛特點也和哪一組鼻竇有關係。

    上頜竇炎引起的頭痛是持續性的,以鈍痛為主,在顳側也就是太陽穴那裡,上午疼痛較輕,下午會加重,睡覺的時候頭痛也可以得到緩解。

    額竇炎的頭痛位置是在上眼眶及額部,通常中午頭痛會比較重,下午3~4時多數會減輕一些,夜間可自然消失。

    前組篩竇炎的頭痛在額部、眉間或眼眶內側與鼻根之間,而後組篩竇炎的頭痛部位在頭頂及眼球后部。

    副鼻竇炎時,鼻竇區有壓痛和叩擊痛,並有頭痛、鼻塞、嗅覺減退。

  • 5 # 無水印頭像館

      先說一說竇性頭痛與偏頭痛的區別

      偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛型別,臨床以發作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現,頭痛多為偏側,一般持續4~72小時,可伴有噁心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛,安靜環境、休息可緩解頭痛。目前偏頭痛的預防沒有特殊的藥物或療法,透過加強飲食管理,改善自身生活節奏,緩解心理壓力,可能對預防偏頭痛發作有一定作用。

      竇性頭痛是由於鼻竇炎嚴重和阻塞引起的,這可能是多因素引起,其中包括過敏性鼻炎,感染和瘤。過敏性鼻炎通常隨季節發生,並且當天氣變化時最容易引起症狀。最為常見的則是過敏性鼻炎引起的疼痛。

      而竇性頭痛的症狀特徵與偏頭痛的特徵極為相似,存在誤診的可能,竇性頭痛的特徵在於深度的疼痛,並且侷限於顴骨,前額和鼻樑,還會隨著頭部的運動和緊張而加劇疼痛。

      竇性頭痛怎麼辦

      治療鼻竇頭痛的目的是緩解疼痛,慢性鼻竇炎有幾種療法減輕充血和相關的疼痛,交替施加的交替冷熱壓縮也可以幫助減少充血(例如3分鐘熱敷,然後30秒冷敷,每天重複幾次)。鹽水沖洗或沖洗鼻子,去除可能引起炎症的粘液和刺激物。

      結緣鼻之道:升清降濁,使濁陰下降,滌盪汙穢,清陽上達,適用清新,可長治久安

      中醫中藥目前是調理鼻炎鼻竇炎的最主要方法,以鼻之草鼻通精油【淘*寶有售】為代表的鼻用純中藥精油是鼻炎鼻竇炎的一線藥物,對鼻炎患者的所有鼻部症狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞、鼻涕倒流、頭暈頭痛等均有顯著改善作用,藥物直接作用病變黏膜,可稀釋粘稠的鼻腔鼻竇分泌物,促進鼻腔黏膜纖毛運動功能,改善通氣的目的。可以去除病灶,而且在一定程度上還可以調整人體機能,促進人體新陳代謝與細胞組織再生、增強細胞免疫力,避免毒素與致病因子的發生與侵入,能提高身體抵抗力,縮短病程,實現鼻竇炎的有效調理。(一定要足量,以控制感染,防止其轉為慢性)

      偏頭痛怎麼辦

      生薑、薄荷和辣椒先天就具有鎮痛的特性。生薑和薄荷能減少偏頭痛引起的反胃。生薑能夠稀釋血液,所以如果血液本來就很稀的話,則不能使用。

      按摩兩鬢和脖子:

      偏頭痛與緊張密切相關。有時候,做一個快速簡單的按摩能夠化解繃緊的肌肉以及血管,從而減緩偏頭痛症狀。

      用雙手的食指和中指輕柔的按摩兩鬢、頸側以及頸背。

      為使按摩更加有效,在按摩前可將雙手泡在冰水裡。冷水可以促使血管收縮,以此來減緩頭部血液的流動速度。

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