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  • 1 # 雨天迷彩

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    要問肝炎是否遺傳,首先要知道什麼是遺傳病和乙肝。

    遺傳病(hereditary disease)是由基因突變或染色體畸變引起的疾病。可分為3大類:

    單基因遺傳病

    多基因遺傳病

    染色體異常病

    而乙肝:

    乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝),是由乙型肝炎病毒引起,透過血液與體液傳播,具有慢性攜帶狀態的傳染病。乙肝臨床表現多樣化,易發展為慢性肝炎和肝硬化,少數病人可轉變為原發性肝癌。本病在中國廣泛流行,人群感染率高,是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。

    乙肝病毒是嗜肝脫氧核糖核酸病毒,它分為包膜與核心兩部分。包膜上的蛋白質即乙肝表面抗原(HBsAg),在肝細胞內合成並大量釋放於血液迴圈中,其本身並無傳染性。核心部分含有環狀雙股DNA、DNA聚合酶、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒複製的主體。乙肝病毒的抵抗力很強,能耐受60度4小時及一般濃度的消毒劑,煮沸10分鐘或高壓蒸氣消毒可以滅活。

    乙肝的傳染源是多樣化的,有急慢性患者,也有隱性感染者與帶病毒者,其中以慢性患者與帶病毒者最為重要。急性患者的傳染期從起病前數週開始,並持續於整個急性期。HBsAg陽性的慢性患者和無症狀攜帶者的傳染性與HBeAg、抗-HBc是否陽性有關。凡血清中HBsAg持續陽性超過6個月以上者,稱為遷延性HBsAg攜帶者。國內的遷延性HBsAg攜帶者中,絕大多數同時HBeAg陽性,在數量上占人群的10-15%,因而是最重要的傳染源。

    乙肝病毒主要透過血液和其他體液排出體外,並透過注射或非注射途徑進入易感者體內。注射途徑包括輸血及血製品、集體預防接種、藥物注射和針刺等方式。隨著獻血員的篩選、血製品的淨化和一次性注射器和針灸針的推廣使用,經注射的傳播所佔的比重將逐漸下降。而非注射途徑包括母嬰傳播、生活上的密切接觸、手術和血液的接觸等傳播途徑將為最主要的傳播途徑。由於乙肝病毒可透過唾液、精液和陰道分泌物排出,因而性接觸也是乙肝的重要傳播途徑。

    由此可見:乙肝是傳染病不是遺傳病。

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