先吃後吃都是心裡作用（別人教你先吃菜後吃飯，目的是讓菜把肚子填的差不多了，會減少主食的攝入量），你主食不減有什麼用？況且木耳也是高碳水化合物，少吃為妙。

從自動控制原理來看，先吃木耳和菜，體內自動檢測系統（舌尖上的味蕾）得到的測量訊號是，今天吃的食物（木耳，菜都沒有甜味）含糖量不高。因此胰臟就不會分泌胰島素太多，可是後吃的主食含有大量消化後的糖分，使得體內胰島產生胰島素的量供不應求，而且滯後。這些糖分會使餐後血糖值飆升，這是理所當然的。

再加上糖尿病人本身的胰島功能受損，分泌生成胰島素的B細胞數量不足，要完全克服這個滯後，需要很長時間，甚至到下一次進餐，血糖值也降不下來，餐後血糖值不能被完全代謝掉，又迎來新的血糖值的增高。日積月累血糖值超過腎臟糖閥值，出現尿糖。糖尿病形成了或者加重了。

這個過程，我已經在我的3年控糖經歷中紀錄過多次，也回答問題時多次提出過，《糖尿病指南》提出的先吃菜後吃肉和主食，是升糖的進食順序，而先吃甜食是降低餐後血糖的最好的辦法。我不打針不吃藥不忌食，就是這樣人為把血糖控制在正常值範圍之內的。這不但從實際上得到證實，理論上也找到了答案。

糖尿病是可以治癒的。

所有人，糖尿病人和健康人，吃飯後血糖都會不同程度的升高。

這個是健康人吃了午餐、晚餐的血糖，是動態血糖儀的結果。糖友戴動態血糖儀看看血糖還是很有必要的，能真正全面把控血糖。

一般食物裡面主要升糖的是主食，胃腸道消化吸收快的糖友，適合先喝湯，再吃菜，再吃主食和肉，一般比混著吃升糖幅度小一點。

糖友當然不是不能吃主食，只是吃的時候可以注意以下幾點。

主食不是吃得越少越好

主食的量：主食主要成分是碳水化合物（即糖類），每日主食的量一般為200~350g，不應少於185g生重。

主食的種類：粗細搭配

粗細糧搭配的主食是糖友的最佳選擇。在全天的主食當中應包含1/4的粗雜糧，這些雜糧不要集中在一頓飯吃，最好每頓飯裡粗糧與細糧的比例按1：3混合搭配，這樣更有利於健康。

粗雜糧有全麥製品、玉米、小米、高粱、燕麥、蕎麥以及各種豆類（合併腎病的患者避免豆類）。

如何吃主食更健康

糖友吃主食時，一是避免飯中或飯後喝湯，應飯前10分鐘喝，否則食物消化吸收快，血糖升高快；二是避免過度烹調食物，儘量縮短烹調時間，可減少等量穀物對血糖的影響，如大米粥使血糖升高得就比大米飯要快；三是糖友不宜進食各種單糖、雙糖做成的食物，這些糖類升高血糖的速度很快。

吃主食的時間每天應固定

糖友一日至少應進食三餐，而且要結合每天用藥的情況定時、定量，遇到外出開會和旅遊時，也應保持規律的三餐時間。三餐主食量的分配要根據個人的生活習慣與用藥規律而定，一般可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5；或者早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3分配。

糖友的三餐及加餐的飲食要搭配均勻，餐餐有碳水化合物、脂肪和蛋白質，並且比例固定。

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營養師小糖來為大家解答。木耳、青菜、主食三類食物當中，數主食對餐後血糖的影響最大，而木耳和青菜的升糖指數低，對血糖的影響則很小，咱們在烹飪木耳和青菜的時候也不會去放糖，哪怕你多吃一些也不會引起血糖明顯波動。但是主食，如米飯、麵條、饅頭，一旦多吃就會引起血糖飆升，甚至是粗糧吃多了也會引起血糖升高。所以題幹中描述的情況，小糖認為很有可能是主食吃多了，其實不關木耳和青菜的事。

但是題幹中這種進餐次序是正確的，糖尿病人確實應該先吃菜或喝湯，然後再吃主食，最後再吃肉類。這種進餐次序更容易使人產生飽腹感，並且能夠發揮出蔬菜中膳食纖維對食物的包裹作用，能夠延緩食物的消化吸收速度，進而延緩了餐後血糖上升的速度。

如果不是因為主食吃多了，還有可能是該餐忘記服降糖藥了，有很多種降糖藥都是要求在餐前或進餐時服用的，一旦漏服就會引起餐後血糖飆高。還可能是餐後沒有進行適當的運動，一吃完飯就睡覺，或者在餐後發了脾氣，這些情況都可能導致餐後血糖飆升。

【專業醫生為您做解答】對糖尿病患者來說，控制飲食是最基礎的控制措施之一，所謂控制飲食涉及到幾方面的內容，首先是控制攝入的總熱量，食物經消化吸收進入血液中的葡萄糖決定著血糖的總量；其次是消化吸收的速度對血糖升高的幅度會產生一定的影響，在控制總量的基礎上降低幅度是我們是想要的結果。

要實現這個目標，控制富含碳水化合物的主食量非常關鍵，在此基礎上透過改變進餐的順序有助於減慢消化吸收的速度。比如先吃木耳、再吃青菜和主食，因為前者含有大量的膳食纖維，進入胃中後需要相對較長的時間進行消化，在胃中停留的時間較長而增強飽腹感，進入小腸後可以起到類似“海綿吸水”將主食中的葡萄吸進膳食纖維中減慢被吸收的速度，從而有利於降低血糖升高的幅度。

但是，想讓這種作用最大化，還要注意幾個細節，一是不能吃的太快，有些人吃飯的速度特別快，以男性最為多見，雖然是先吃了菜再吃的主食，但幾口就下肚實際上起不到應有的作用；二是吃的太快，來不及給胃腸一種飽的感覺而容易主食吃過量，從而導致了血糖升高現象的出現。

因此，對糖尿病人所提倡的先吃肉、再吃菜、最後吃主食的進餐順序，是有一定前提條件的，那就是要控儘可能減慢吃飯的速度，最好是將進餐時間控制在20分鐘左右，才最有利於對餐後血糖的控制。

此外需要知道的是，平常所說的餐後血糖是指餐後2小時的血糖，此時所吃食物基本消化吸收完畢，此時測量的血糖才有統一標準可言，而從進餐開始至2小時之間，由於每個人消化吸收功能有差異，血糖升高速度與幅度各不相同，沒有統一的標準去衡量，通常不會以這一時段中的血糖來判斷餐後血糖的高低。