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1 # 淺悠夏燕
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2 # 喬棟談健康
“一針、一招、一次”治好腰椎間盤突出症,99%是在扯淡,都是在以個案在推廣,即便有的患者臨時效果還好,也是極易再次出現問題,不可以偏概全的誇大治療效果,這是很可恥的!
鐳射汽化減壓
鐳射間盤修復術我沒聽過,聽名字就不靠譜,椎間盤的鐳射汽化我是知道,這是一種多年前的微創,汽化的是椎間盤內的髓核,以減壓椎間盤突出物對於神經根的壓力。鐳射修復就是扯淡,椎間盤就沒辦法鐳射修復。
廣告,呵呵
現在有的廣告是越來越過分,也不知道出於什麼目的,實事求是就那麼難麼?別說鐳射不能修復,手術也沒辦法修復破損的椎間盤,目的都只是減壓或取出突出物對於神經根有壓迫刺激的部分,消除症狀。
加速脊柱退變
看到描述“一針”的就煩,我是不建議你採取這種方法來處理的,對於鐳射汽化的患者,有很多的條件限制,例如,脊柱退變較重的患者不適合做,慢性的腰椎間盤突出症患者效果也不好等,汽化後椎間隙變窄,椎間盤變薄,脊柱退變加速。
優先無創
再說,多數的腰椎間盤突出症都可以透過保守的方法康復,手法操作就是一種很好的選擇,能夠採取無創的方法處理,就不要採取破壞性方案,不要信不靠譜的廣告,尤其是私人醫院的。
結語這是我個人的建議,至於怎麼選擇,還是看你自己,修復這個問題就不要再想,如果一個醫生告訴你,微創可以修復椎間盤,目前醫療水平來看,這種醫生肯定懷有目的,或者不是一個嚴謹的人,換個醫生吧!
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3 # 俞中平1
"椎間盤突出"最早是在屍體解剖中發現的,X線和造影劑發明以後才在活體中得以間接的觀察,CT和MRI技術才讓它較為直觀地呈現在人們眼前。所以它不可能有"祖傳"的論述和療法。
"椎間盤突出"形成的原因至今尚未明確,所有相關的論述只是猜測。
對"椎間盤突出"的後果一一臨床表現的認識更是存在很大誤區,有待進一步商榷,可以從二個方面考慮:對脊柱穩定性的影響和對周圍結構(尤其是脊髓和脊神經根)的直接擠壓。
"椎間盤突出"影響脊柱穩定性,增加相關肌筋膜的負荷,有可能成為疼痛的原因。
但迄今發現的事實是"椎間盤突出"的大小與"脊柱失穩"或"神經受壓"等臨床症狀的程度並不成正比。
特別要指的是,已經眾所周知的"椎間盤突出壓迫神經引起疼痛"的觀點,存在很大的謬誤一一神經受損不應該"痛"!
神經的功能是傳導資訊。神經受損後傳導功能下降甚至喪失,只能表現為感覺減弱或消失。能夠明確地感知與神經支配區域相應的痛點、線、面,恰恰說明該神經的功能正常。
疼痛感是軟組織中的無菌性炎症病灶與區域性張力增高的共同作用經神經傳遞給大腦而產生的,所以神經阻滯麻醉可以消除痛感。
目前的"椎間盤突出症"診斷標準,其實是把多種臨床表現和發病機制毫無關聯的疾病混為一談,統統歸咎於"椎間盤"的影像學改變。於是一方面"專家"遍地,一看片子就下診斷,"必須手術,否則癱瘓";另一方面"神醫"頻出,藥物、手法、器械等等根本不可能改變骨骼的方法都能治好"專家認定"必須手術的"椎間盤突出症"。
如果不輕易用"椎間盤突出"這個名詞,思路可以更清晰一一人體包括骨、神經、血管、肌肉、筋膜,組合成多種器官結構,"椎間盤"只是指組成脊柱的一個零件。各種組織和結構發生異常都可以引起不適,各有特徵,不可籠統地用"椎間盤"的病變作為診斷的依據。
其實,酸脹緊牽是肌筋膜張力異常的表現,伴隨炎症時表現為疼痛;在高張區的遠端出現迴圈障礙(多為靜脈迴流的不完全受阻)表現為麻。只有神經受損時才會發生感覺運動異常,神經受損也只能表現出感覺運動減弱。
消除無菌性炎症和鬆緩肌筋膜張力才是治痛的根本。所謂的"保守療法"無非如此,不可能改變"椎間盤突出"的狀態,優劣區別只在於是否做到"準確"和"全面"。如果有效,說明治療的其實是軟組織病損,根本不是"椎間盤突出"。如果無效,也不等於就是"椎間盤突出"而需要手術,必須從診斷是否正確、方法是否到位等方面進一步稽核,尋找原因,"保守治療三個月無效就手術"的說法是錯誤的!
確認有神經症狀,且與影像學異常相對應時才有手術的理由,而且必須抓緊時機,切不可盲目寄望於"椎間盤突出"有"保守療法"而貽誤治療時機。"保守治療三個月無效再手術"的說法更是錯誤的!(重點重複)
"椎間盤突出"的手術效果,取決於正確的診斷、及時的時機和正確的術式。
在目前接受手術的患者中,一部分是確實屬於椎間盤突出神經受壓的,如及時手術解除壓迫避免神經的進一步損害,預後良好;若寄希望於所謂的"保守療法",發病二週以後手術,神經恢復時間明顯延長,三個月以上再手術的情況更差,甚至不能恢復。
另一部分以疼痛為主要症狀,不存在神經受損表現,多為軟組織病損,針對椎間盤突出的手術其實是無效的,但手術中的麻醉、手術後的絕對臥床休息都可以達到放鬆肌筋膜、減緩無菌性炎症的作用,使疼痛減緩;術中術後激素對緩解疼痛的作用不可忽略。但由於這些作用的不完全性,症狀在一定條件下會重現,即所謂"復發"。
事實上椎間盤摘除後不可能再生,又怎麼可能復發呢?
所以,面對手術後殘餘或復現的症狀,仍然應該從骨、神經、血管、肌筋膜等方面詳考症狀和體徵的歸屬,明確診斷再作相應的處理。
回覆列表
這個不清楚。第一次聽你說。我見過手術的,醫生都不敢保證以後還會不會復發。只能做完當時好。中醫治好的到是很多
還是複製一下我回答其他人說的內容
首先我不是醫生。我也是腰間盤突出患者。
如果你離山海關近可以聯絡我。或者山西的。我只知道這倆個地方中醫不錯。很多人都看好了。
我離山海關近所以我在山海關看好的。
山西的也是一個網友提供的他本人是在那裡看好。