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1 # 林盛強醫生
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2 # 巴黎夜雨生
慢性肥厚性鼻炎為鼻粘膜、粘膜下層及鼻甲骨的增生肥厚性改變,一般由慢性單純性鼻炎發展而來。
慢性肥厚性鼻炎症狀
患者多表現為單側或雙側持續性鼻塞,無交替性。鼻涕不多,粘液性或粘膿性。常有閉塞性鼻音,耳鳴和耳閉塞感以及有頭痛,頭昏,咽乾,咽痛。少數病人可能會有嗅覺減退的表現。
慢性肥厚性鼻炎病因
1.急性鼻炎的反覆發作或未或徹底治療者。
2.鼻腔及鼻竇的慢性炎症,如鼻中隔偏曲,慢性鼻竇炎症性疾病。
3.鄰近感染性病灶,如慢性扁桃體炎,腺樣體肥大。
4.鼻腔用藥不當或過久用藥。
5.長期或反覆吸入粉塵,或有害化學物體。
慢性肥厚性鼻炎檢查
1.下鼻甲粘膜肥厚,鼻甲骨肥大。粘膜表面不平,呈結節狀或桑葚狀,尤以下鼻甲前端或後端遊離緣為甚。探針輕壓之為實質感,無凹陷,或雖有凹陷,但不立即復原。對減充血劑不敏感。
2.分泌物為粘液性或粘膿性,主要見於鼻腔底和下鼻道。
慢性肥厚性鼻炎日常護理:
1、早晚洗漱後直接塗抹在鼻腔內就可以的,這款精油屬於純中藥,不含任何激素,沒有副作用(小孩也可以使用),精油屬於小分子,吸收比傳統藥物快,直接針對鼻腔黏膜,效果更好,鼻之草鼻通精油淘寶上有售。
2、晚上睡覺的時候用加溼器或是霧化器燻蒸,可以調節肺部,達到根治鼻炎的(具體操作:在加溼器或是霧化器裡面注入溫熱水,在精油槽裡面加入鼻之草精油,每天在空閒的時候燻30分鐘,也可以在睡覺的時候燻),正常情況下7-8天就可以通鼻的,有的不是很嚴重2-3天就可以通鼻,建議堅持用一兩個月——具體根據每個人的體質情況,效果很明顯的。
3、淘寶上可以花二三十元買個洗鼻壺配套生理鹽,每週2次,前期可以適當新增,後期減少,避免頻繁洗鼻造成鼻粘膜受損加重,鼻炎。
慢性肥厚性鼻炎的預防:
1、注意工作、生活環境的空氣清淨,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養,增強正氣。
3、加強鍛鍊,提高身體素質。透過運動,可使血液迴圈改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,
4、改掉挖鼻的不良習慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。
6、根治病灶,徹底治療扁桃體炎、鼻竇炎等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻淨、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。洗澡後應儘量擦乾頭髮再進行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
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3 # 耳鼻咽喉醫生老邢
肥厚性鼻炎通常是由單純性鼻炎轉化而來,症狀與單純性鼻炎相同,當然會更加嚴重。先是鼻塞,由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞,嗅覺亦明顯減退。一般肥厚性鼻炎發生之後首先就會引起鼻塞症狀,這時候的鼻塞和一般單純性鼻炎的症狀有所差異,肥厚性鼻炎的鼻塞可能會一直出現,這都是因為鼻粘膜出現肥厚症狀引起的。這時候肥厚的鼻粘膜的收縮功能受限,所以鼻塞才會更嚴重了。
肥厚性鼻炎的治療,如果是單純的黏膜肥厚可以應用激素類噴劑,比如輔舒良或內舒拿,一日兩次,一次兩2噴,減輕下鼻甲黏膜腫脹,改善鼻腔通氣。如果症狀改善不明顯,可以行微波或等離子治療,行鼻內鏡下下鼻甲黏膜下消融術,儘量保留下鼻甲黏膜正常功能的情況下縮小下鼻甲體積,改善鼻腔通氣。如果長期慢性炎症使得下鼻甲骨肥大增生,單純的黏膜治療效果不理想,應行鼻內鏡下下鼻甲黏膜下骨部分切除術。單純鼻內鏡下下鼻甲部分切除術由於創傷較大,現在臨床應用越來越少。
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4 # 耳鼻喉科醫生郭明
肥厚性鼻炎是由於長時間的慢性炎症,引起鼻黏膜的增生肥厚,下鼻甲的肥大堵塞了鼻腔,表現為鼻黏膜、鼻甲的表面凹凸不平,呈桑葚狀或者結節狀。觸診起來,比較硬實,不容易出現凹陷。對於血管收縮劑,比如呋麻滴鼻液,達芬霖這種藥物的效果比較差,這種情況我們把它稱為肥厚性鼻炎。
這種鼻炎比普通的單純性鼻炎治療起來相對比較困難一點,治療上首先還是藥物治療,比如說最常用的糖皮質激素類的噴劑輔舒良,布地奈德,糖酸莫米松等等。減充血劑,比如呋麻滴鼻液,達芬霖等等。那麼,這種鼻炎如果經過這些藥物治療,效果還不好,可以透過一些微創的治療或者手術治療。平時應注意增強體質,減少感冒的次數。多喝水,少吃辛辣刺激性食物,戒菸戒酒,按時作息。
回覆列表
感謝誠邀,之前也講了不少關於鼻炎的治療與小金方,我在淺談我的看法:
鼻炎主要問題在於鼻腔粘膜被炎症所傷,一但粘膜被破壞是不可逆轉的,換句話來說,不能治癒,只能穩定控制,不再出現鼻塞,流鼻涕,打噴嚏,前額脹痛等病症,保持鼻組織正常的生理功能(相當於治癒)。
1、肥厚性鼻炎的形成原因
肥厚性鼻炎一般都是有單純性的鼻炎,慢慢演變而來,主要問題在於鼻腔粘膜的血管擴張,血管壁增厚,粘膜下水腫,主要表現鼻中隔及鼻甲充血肥大。
2、鼻甲肥大的症狀
①鼻塞:出現呼吸困難,引發血氧濃度降低,影響其他組織和器官的功能代謝
②嗅覺障礙:對氣味沒有感覺,聞不到氣體的香臭。
3、鼻甲肥大的治療
①手術:鼻甲消融術,透過手術來切除肥大增生的鼻甲,擴張鼻腔空間。
②藥物:西藥噴劑有,愛賽平,雷諾考特,輔舒良等等,一上噴劑均是收縮血管類的,對鼻甲肥大有作用,但也極其容易產生抗藥性
4、自身如何抗擊“鼻炎”
①運動:運動有助於人體血液迴圈,特別是鼻塞的患者,堅持慢跑,不但能通竅,還能提升免疫力
②冷水洗臉:鼻甲肥大都是血液充血所致,遇冷則縮,緩解鼻甲充血,還能提升鼻腔抵抗力
我是醫師老林