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  • 1 # 使用者9230422364417

    這個其實已經不是一個醫學問題了,是醫患大環境把醫生們逼的不敢做決定。放療前確實需要把一些未來有可能出問題的牙拔掉或妥善治療,要不然放療後再拔牙容易造成骨壞死。腫瘤大夫不懂哪顆牙以後有風險,也就只能是讓你去口腔科。哪顆牙該拔,其實是應該口腔大夫來判定,但是“位於惡性腫瘤區域內的牙”,為拔牙的禁忌症,拔牙後有可能造成腫瘤在拔牙創內的轉移。雖說離著還有兩公分,但口腔科大夫不懂腫瘤,也怕躺槍,就有了你在口腔科的遭遇。腫瘤病人能否耐受拔牙,應該是腫瘤科醫生最為清楚,但萬一他說可以拔牙,拔牙過程中又出了意外,患者及家屬能否理性理解?口腔科大夫如果在沒有腫瘤科醫生明確建議的情況下,把牙拔了,出現了意外,患者及家屬能否理性理解?其實所謂“意外”都是鼻咽癌帶來的,但看了這麼多年的社會新聞,你也知道,好像大夫總替疾病背黑鍋。明明醫患是一個戰壕裡的戰友,共通對抗疾病,結果互相猜忌,就是這麼個結果。最理想的解決方案就是腫瘤醫院給出書面的會診要求,未必是單張的申請書,小本病歷上能寫幾句話就行,要求口腔醫院視情況拔除有隱患的牙齒,並註明患者的全身情況和腫瘤病情可以耐受拔牙。必要時你們可以主動要求籤署知情同意書,表示你們一家明確並接受其中可能的風險。拔牙也不是什麼高難度治療,最好是在腫瘤醫院院內協調解決,跑到口腔醫院未必效果更好。經知友提醒,可以在腫瘤醫院口腔科,讓口腔大夫請腫瘤大夫會診,也是個辦法。至於腫瘤大夫是否會寫,口腔大夫看到建議是否會拔,就要看你們的表現了,要做一個讓醫生敢為你“冒險”的患者/家屬。

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