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  • 1 # Sunday0906

    肩袖撕裂的症狀同肩袖撞擊徵的症狀相似,額外增加的主訴為肩部無力。不同肩袖肌腱撕裂導致的無力症狀不同。例如,岡上肌腱撕裂(最常見的型別)表現為臂部前舉及超頂運動時無力。很多病人在肩袖撕裂時並不知道他們失去了多少力量。經過仔細詢問病史和體格檢查,對肩關節有經驗的骨科醫生來說,撕裂很容易診斷。進一步必要的檢查可以明確肩袖撕裂的性質。評估症狀後,醫生會進行某些肌肉檢查以明確是否有肩袖肌腱撕裂,並排除其他情況。醫生可能把手臂擺於特定位置來複制描述的症狀以明確診斷。有很多試驗能夠區分疼痛和無力的特定部位以明確診斷。進一步檢查評估包括:● 診斷性注射封閉能夠幫助醫生區別肩袖撞擊綜合徵和肩袖全層撕裂。將局麻藥注射到有炎症的肩峰下滑囊以消除疼痛。如果疼痛阻滯後力量沒有恢復,就要高度懷疑肩袖撕裂。● X射線能夠反映關節炎徵象、骨折以及肩峰上的骨刺。因為X射線僅顯示骨性結構而非軟組織,在肩袖損傷的早期常常無陽性發現● MRI(磁共振成像)可以看到X射線看不到的肌肉及其它軟組織● 肩關節造影是另一種有助於診斷肩袖撕裂的方法。把一種造影劑注射到肩關節然後拍X線片,如果肩袖肌腱存在撕裂,造影劑將穿過肩袖撕裂處而在X線片上顯示出來● 超聲波檢查亦可用於診斷肩袖撕裂,但是結果難以評估,並且對操作人員和診斷的醫生的技巧依賴性非常高

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