我家寶寶是在體檢時大夫發現寶寶腿紋不對稱的，醫生建議做進一步檢查。

寶寶快四個月左右時我帶寶寶去婦幼保健院做正常的體檢，醫生給寶寶檢查腿部時，發現寶寶的腿紋不對稱。正好在網路上看到如果寶寶雙側腿紋不對稱可能是髖關節發育不良，以後可能會出現行走問題，比如雙腿不等長，走路像鴨子一樣搖擺。聽到醫生那樣說，心裡當時也是很擔憂的，馬上掛了骨科的主任號去檢查治療。這個月齡越小越好矯治，6個月以前透過B超就可以檢查，1歲以上就需要拍X光了。我們最後是通過了X光拍攝檢查確定沒有問題才停止治療的。如果發現的早，矯治方法也很簡單，每天給寶寶換尿布時候做腿部被動操就好，一個月後去複查。

醫生會告訴被動操的做法，爸媽需要的是堅持每天做，效果一般都比較好的。如果發現的晚，發現的時候寶寶已經會走路了，已經出現兩腿長度不一樣了，那麼就需要更麻煩的矯治了，1-2歲的患兒因脫位時間長，髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮，在復位之前要透過牽引，再用石膏固定數月，能進行糾正。超過2歲的孩子往往需要透過手術矯正了。

隨著月齡的增大，腿紋不對稱的寶寶出現髖關節發育異常的可能性就越高。雖然不是每個腿紋不對稱的寶寶都患有髖關節發育不良，但是髖關節發育異常的孩子一定有腿紋不對稱的現象。導致嬰兒髖關節發育不良的風險最高的2個因素是臀位妊娠或生產、家族史。如果寶寶是臀位妊娠或者有家族史的更要注意了，一定要重視起來，早點就醫，這對於孩子以後的影響是非常大的。

所以說，如果發現寶寶有腿紋不對稱情況，一定要儘早就醫，越早矯治越容易，最佳矯治年齡在1歲以內。不過，大部分寶寶都會隨著月齡不斷增長，髖關節正常發育。不需要過於擔心，改天帶著寶寶去醫院檢查一下，聽從大夫的建議即可。

髖關節脫位是什麼

髖關節是人體股骨最上端的股骨頭和骨盆形成的髖臼之間組成的關節一個半圓形‘球窩’關節，根據現代醫院統計研究表明，髖關節發育異常（DDH）是兒童骨科最常見的髖關節疾病，發病率在1‰左右，其中女孩的發病率是男孩的6倍左右，左側約為右側的2倍，雙側約佔35%。

髖關節發育異常包括髖關節脫位、半脫位和髖臼發育不良。

髖關節發育異常會影響孩子的行動、生長髮育以及心理發育，嚴重的需要手術治療甚至留下終生殘疾。它在孩子開始走路之前很難被發現，但可以透過腿紋和臀紋的不對稱進行判斷，髖關節發育不良的幼兒，腿紋一定不對稱，但是腿紋不對稱有可能是幼兒比較胖，導致的脂肪分佈不均勻。學步期的兒童，如果髖關節發育不良導致一條腿比另一條腿短，患側腿穩定性和臀部肌肉也沒有健側腿強，很容易出現明顯的跛行。

髖關節發育不良越早發現，越早治療，寶寶的預後越好。假如是2歲以後發現，是需要經過非常複雜的手術，把骨頭上鋼板上鋼釘，以後還需要經過手術把鋼板拆掉。而且經過這麼大的手術之後，也不是所有的孩子都能保證髖關節都不會出問題。仍然有一部分的孩子可能會發生各種各樣的併發症，並且還有手術失敗的風險。如果要是延誤了治療，對孩子以後致殘的可能性就會越來越大，初始治療的年齡越晚，需要再次甚至多次手術的可能性就越大。

兒童髖關節由於未完成發育，所以髖臼軟骨尚未癒合、三骨之間距離較大，股骨頭只出現較小的團塊狀骨化中心，髖臼與股骨頭的大小比例相差很大，兩者之間的距離較寬，會出現有時球狀的股骨頭沒有很好地嵌在窩狀的髖臼裡而發生移位，有時雖然股骨頭在髖臼內，但容易滑入脫出，或者由於髖臼太淺導致髖關節容易脫位。

1.宮內因素。子宮、產道相對緊、羊水過少，導致宮內空間狹小，胎兒活動範圍不夠，或者臀位使髖關節在異常屈曲位遭受機械應力，造成股骨頭的脫位。

2.外力因素。產後嬰幼兒包裹不當、抱姿過緊，因為老人傳統的習慣給孩子抱蠟燭包，雙腿包裹過素緊。

不正確的使用揹帶和腰凳有可能會造成小兒的髖關節脫位。

意外拉扯嬰兒腿部，或嬰兒腿部受到垂直的嚴重受力等，也可能導致髖關節受傷。

3.遺傳因素。有家族史的發生率是沒有家族史的7倍。

4.激素因素。分娩時，母體會分泌一種韌帶弛緩素，而女孩對其較男孩敏感，易發生髖關節鬆弛，這也是女孩的發病率比男孩高的原因。

1. 臀紋、大腿紋不對稱，可能是腿紋數量不一致，腿紋位置不一致，比如腿紋路一邊高，一邊低。

2. 寶寶屁股兩邊大小不一樣、下肢不等長。

3. 行走期的寶寶有跛行步態，鴨步。

4. 一側髖關節內收，或者雙側脫位患兒會陰部變寬。

5.患側腿不喜歡動，不怎麼愛踢蹬。

1. 讓寶寶平躺，雙手把寶寶雙腿並起，檢查寶寶兩腿長度是否等長，雙下肢不等長，請及時就醫。

2.讓寶寶平躺，雙腿屈膝兩腳放在床上，如雙膝高低相等為正常，當雙膝高低不相等，請及時就醫。

3.讓寶寶平躺兩腿屈膝，大人面對面將寶寶兩腿同時外展，正常的髖關節可以外展到80～90度。如果外展則明顯受限，比如只能外展40～50度，請及時就醫。

一般來說6個月前會做B超，6個月後的寶寶會做X光檢查，偶爾檢查一次不會對寶寶造成影響，不用擔心輻射的問題。輕度的只要用特殊的支具固定下肢，有的需要石膏固定，重的可能需要手術。

通常1歲以內的寶寶，透過正確的固定、矯正，可以恢復。

1-2歲的孩子，由於髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮，要先透過牽引復健，再用石膏固定數月，才能進行糾正。而超過2歲的孩子，往往就只能透過手術矯正了。