食管癌是在所有惡性腫瘤中致死率排名世界第6位的癌症，通常情況下患者會出現胸骨後疼痛不適、上腹部疼痛、消瘦以及嘔血、黑便等症狀。目前食管癌的發病率逐年上升，很多人開始擔心，到底哪些人容易患食管癌呢？

長期食用醃製食品以及辛辣、油炸食品會增加食管癌的患病風險，飲食不注意衛生，某些微生物可能會產生促癌毒素等有害物質誘發食管癌。此外，不注意口腔衛生、吸菸、飲酒被證實會增加患食管癌的風險。患有萎縮性胃炎、賁門失弛緩症、胼胝症等疾病均可增加食管癌的發病率。

華人吃飯很多時候喜歡“趁熱吃”、“趁熱喝”，但飲食過燙，會使腸道黏膜脫皮

腸道黏膜在熱刺激下不斷增生變厚，對熱辣等刺激的敏感度逐漸降低，於是吃得更辣更燙，造成腸道黏膜繼續增厚的惡性迴圈，誘發癌變。因此，長期吃過燙的飯菜是容易患食管癌的。

以前由於我們生活條件不好食管癌發病率特高，近些年來有所下降，但也是高發疾病，2013年我們國家共新發食管癌27.7萬人，90％以上為鱗狀細胞癌，40歲以上的病人佔到99％。抗擊食管癌仍是預防以及早發現、早治療的策略，針對高危人群可能效果就要好很多，哪些人都是高危人群呢？

一些不好的生活方式、習慣是食管癌的高危人群。比如嗜酒者，是一般人群風險的7-50倍，嗜煙風險提高3-8倍。還有喜食醃製食品，醃製食物中亞硝酸鹽在醃製2-20天的時候含量最高，體內會轉化為亞硝胺致癌，醃製物高鹽也會損傷食管粘膜。這裡指出的是長期、大量的外環境刺激才是食管癌的風險。

99％以上的食管癌患者年齡在40歲以上，所以這個時候做1次胃鏡最好了，食管、胃都查了，腫瘤生長都有一個過程，檢查沒問題一般情況下3年1次胃鏡基本就可以保證有問題可以及早發現。內鏡下結合病理檢查考慮有癌前疾病或者癌前病變一定要小心，是絕對的高危人群。癌前疾病有:慢性食管炎、Barrett食管、食管白斑症、食管憩室、食管失弛緩症、食管管型、返流性食管炎、食管良性狹窄等。癌前病變指的是食管粘膜上皮內瘤變(異型增生)，這是需要病理檢查的，如果高級別內瘤變(病變超過鱗狀上皮下1/2)就基本是癌了。

長期、也是長期飲熱茶、進熱食物，超過42度左右，會“燙傷”嬌嫩的食管粘膜，隨著時間推移會形成食管慢性炎性、或者小的“潰瘍”，所以熱湯熱飯是食管癌的高發因素，也是被世衛組織認定為致癌因素。

謝謝邀請！回答這個問題，還請先閱讀筆者關於針對"熱飲致癌"過度解讀的文章:https://m.toutiaocdn.com/item/6629122820087480839/?iid=53218403483&app=news_article×tamp=1546577423&group_id=6629122820087480839

過分渲染“飲用65℃的熱水可導致食管癌”的觀點是片面的，因為這種“2A類的致癌因素”真正的含義只是“長期接觸後致癌的可能性”而不是必然。

食管癌是"吃出來的病"這個也不為過，有絕對的致癌因素:菸草的多種脂溶性致癌物在酒精作用下更易滲透入食管粘膜、飲用高度白酒食用過於辛辣的火鍋（特別是那些牛油甚少、香精調味的新口味）以及嚼食對食管粘膜機械化學色素多種不良刺激的檳榔、醃製熏製食品中超標的亞硝酸鹽、剩菜剩飯發黴變質食品中的黃麴黴毒素等等，這些相對於“熱水”才是更容易讓您忽略的“食管癌致病因素”！

預防食管癌，發現早期病變，所有的一切都不如“胃鏡體檢”來得簡單和實效！

世界衛生組織的統計資料顯示，中國是一個食管癌發病的大國。許多人認為，這與華人的生活習慣有關，比如常吃較燙的食物，經常抽菸喝酒等。很多研究都佐證了，滾燙的食物會對食管產生致癌性的刺激。《自然》的一篇新論文提出，抽菸喝酒會加速誘發大量突變，影響癌症的發展。

日本京都大學的小川誠司教授和團隊，分析了139名受試者的食管上皮組織樣本。受試者中，有健康人，也有被診斷為食管癌的患者。研究人員發現，哪怕細胞形態看上去一切正常，健康人和癌症患者的食管上皮細胞的基因裡都帶有大量突變，年紀越大，檢測出的突變樣本就越多。

研究人員也記錄了受試者的飲酒吸菸史，有些受試者長期抽菸喝酒（一年抽菸30包以上，每週酒精攝入超過400克），屬於食管鱗狀細胞癌高風險個體，這是一種中國和亞洲最為常見的食管癌。他們發現，在這些高風險者的正常的食管上皮細胞裡，出現了更多的突變，突變的累積速度也顯著加快。也就是說，長期抽菸喝酒，會加快突變的程序。

研究人員從分析結果中，還找到了一些與食管癌發生有重要關係的、驅動突變的關鍵性驅動基因。研究發現，在長期抽菸喝酒者的正常食管上皮組織中，大多包含一個以上的驅動突變基因，這些基因的突變頻率明顯要高於低風險者。

在一般情況下，突變細胞發展成癌的風險並不高，但不良生活方式會加劇突變的誕生，讓風險變成危險。

食管癌是一種惡性程度非常高，治療效果不好，預後非常差的惡性腫瘤。

中國是食管癌的高發國家。有資料顯示全世界一半以上的是食管癌發生在中國。在中國的太行山沿麓地區，比如說河南的林州、安陽，河北，山西，陝西等地區是全世界食管癌發病率最高的地方。另外，在中國的新疆、廣東的潮汕地區，食管癌的發病也非常高。

引起食管癌發病的原因是多方面的，是內因和外因共同作用的結果。有研究顯示食管癌的發病具有家族聚集傾向，也就是說一個家族中會出現多個食管癌病人。家族中有食管癌病史的人，患食管癌的機率是正常人群的2~3倍。

在外因方面，有資料顯示不良的生活習慣，抽菸飲酒、喜歡吃熱燙的食物是誘發食管癌的外因。潮汕地區喝功夫茶，喜歡吃醃製的食品或者發黴的食品等等都是引起食管癌發病的重要原因。

因此，要預防食管癌的發生一定要養成良好的生活習慣，避免進食有害食物。有家族史的人一定要重視體檢。