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1 # 純鈞LHGR
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2 # 蝸牛兒愛吃肉
引起呼吸困難的原因比較多,常見的是肺部疾病,尤其有慢性肺部疾病的患者(老慢支、支氣管擴張、哮喘、肺氣腫、胸水等),但是胸片檢查可發現明顯病變,長期吸菸患者,也會出現咳嗽咳痰、呼吸困難,但是胸片檢查可能只會顯示肺紋理增粗紊亂。
除了肺部疾病,還要考慮心臟疾病,尤其出現心衰的患者,會出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難,嚴重的需要一直坐著,不能躺下;縱隔疾病;腹部疾病,像肝脾腫大、腹水,胃腸嚴重脹氣等都會因為壓迫使胸腔空間減小,引起胸悶呼吸困難。如果一直呼吸困難還是需要去醫院鑑別診斷,及時治療。
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3 # 盈盈一水間12345
肺部沒病,出現呼吸困難,特別是躺床上症狀更明顯,可能是心力衰竭。
心力衰竭分為左心衰和右心衰。單一的右心衰少見,大多是單純左心衰或者全心衰竭(同時有左心衰竭和右心衰竭)。因為左心衰時間長了可導致右心衰。
左心衰竭典型症狀是不同程度的呼吸困難。早期是勞力性呼吸困難,即運動和勞動時出現呼吸困難。隨著肺淤血的加重,出現端坐呼吸。即患者不能平臥,平臥時呼吸更為困難,採取高枕臥位、半臥位甚至端坐位才能緩解憋氣。
慢慢地出現夜間陣發性呼吸困難,即患者入睡後因憋氣而驚醒,被迫採取坐位,呼吸深快,休息後可緩解。有時伴有喘息,稱為“心源性哮喘”。如果患者有咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,說明已經發生了肺水腫。因為心排血量不足,還會出現頭暈、乏力、疲倦、心慌等症狀,心率代償性加快。
心力衰竭患者需要休息,避免體力活動,以降低心臟負荷。但是長期臥床容易引起下肢深靜脈血栓,患者應適量運動,如小坐、散步等。臨床上對心衰患者常用強心、利尿、擴血管治療。同時要控制鈉鹽的攝入,以免加重水鈉瀦留。
綜上,肺部沒病,出現呼吸困難,平臥更明顯,可能是左心衰竭。建議你儘快去心內科就診,發現問題,及時治療。
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4 # 有溫度的住培醫生
你好,引起呼吸困難的原因特別的多,最常見的是呼吸系統和心血管系統,其他的話還可能是中毒、神經精神性疾病、血液病,以下為你詳細解答。
1、呼吸困難的感覺?感覺空氣不足,用力的呼吸,甚至是張開嘴呼吸,還是感覺氧氣不夠,嚴重的話可以出現鼻子兩邊扇動,得坐起來才能緩解點兒,有時候面板看起來發紫。
2、呼吸困難的原因有哪些?1)呼吸系統疾病:要知道排除肺部疾病引起的呼吸困難外,氣道窄了或者堵了(喉部、氣管、支氣管的炎症、水腫、腫瘤或者異物、及支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)、其他的還有胸壁炎症、嚴重胸廓畸形、胸腔積液、自發性氣胸、廣泛胸膜黏連、結核、外傷、脊髓灰質炎病變累及頸髓、急性多發性神經根神經炎和重症肌無力累積呼吸肌,藥物導致呼吸肌麻痺等;膈麻痺、大量胸腔積液、腹腔巨大腫瘤、胃擴張和妊娠末期都會引起呼吸困難。
2)迴圈系統:風溼性心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等引起的左心衰竭,慢性肺源性心臟病、某些先天性心臟病或由左心衰發展而來右心衰竭、心臟壓塞、肺栓塞和原發性肺動脈高壓等。
3)中毒:糖尿病酮症酸中毒、嗎啡類藥物中毒、有機磷殺蟲藥中毒、氰化物中毒和急性一氧化碳中毒等。
4)神經精神性疾病:如腦出血、腦外傷、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎、腦膿腫等;焦慮症、癔球症等精神因素引起的呼吸困難。
5)血液病:常見於重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥等。
3、看到上面的這麼多會引起呼吸困難的疾病是不是懵了?單單描述呼吸困難,確實很難說哪個病,就像喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞通常是吸氣時感覺呼吸困難嚴重,慢性支氣管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、瀰漫性泛細支氣管炎是呼氣時感覺呼吸困難嚴重,肺或胸膜腔疾病是吸氣呼氣都感覺呼吸困難,左心衰竭時,夜間呼吸困難比較明顯,坐起來症狀會感覺有些改善。如果是精神性因素引起的話,也可能在一個人獨處,心情低落、失眠的時候感覺呼吸困難比較重的。其他還要考慮到呼吸困難時呼吸深淺、快慢、節律特點去考慮哪個病的可能性大。往往需要醫生給你做做查體,問問呼吸困難的特點,有沒有其他基礎病史等,才有一定的思路,難診斷的的話還要結合下一步的檢查。
小結:引起呼吸困難的病太多,對於具體疾病的診斷專業性也很強,建議還是及時就醫,以免延誤病情。
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5 # 健康是真理
檢查肺部肯定會沒事的,因為病症在心臟冠狀動脈堵塞,引起呼吸困難。經常會沒氣上來,也會發生臉黃、臉腫、腹部氣往頂,吃不飯,一吃多點就吐。腹部如球,後果到醫院血管造影,發現冠狀動脈堵塞20%~30%,還有血壓、血糖高、動脈粥樣硬化。經過一個月的治療,腹部的氣慢慢消退、血壓、血糖平穩。醫生開了抗凝劑西藥長期吃,每天吃人參來補氣。但是效果仍不理想,還會平躺氣上來的情況。這是家人的情況,他們只信西醫、不信中醫。
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這可能是冠心病的示警訊號。冠心病的一大特徵,就是患者呼吸困難,嚴重者甚至無法平臥。
呼吸困難,要看症狀的程度與病變的範圍、部位、發生的快慢、縱隔有無移位等因素有關,並不只與呼吸系統疾病有關。更何況,肺部沒病,並不等於整個呼吸道、胸膜和呼吸肌等全都沒病。
但是,不能平臥卻是冠心病的典型症狀之一。這是因為,呼吸困難也與通氣血流比例失調,血液的二氧化碳濃度過多,動脈血氧缺少等情況有關。這些情況,本身就會刺激呼吸中樞,使呼吸加快。
心源性呼吸困難的特點是勞(活)動時發生或加重,仰臥位加重,休息和坐位時可減輕。重症陣發性呼吸困難稱為“心源性哮喘”,見於高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。究其本質,是患者血壓和血流的改變對呼吸造成的影響。
所以,建議患者去醫院進行心臟的檢查,並根據醫師指導進行調理治療。