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1 # 劉彥軍只做鼻子
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2 # 重慶星宸晏傳濤
鼻部整形手術通常是採用區域性麻醉的方式來進行手術操作,不過也有做鼻部整形手術採用全麻的情況,這主要是個體鼻部整形方案不同和求美者自身情況不同所造成的差異,鼻部整形全麻還是局麻這個問題具體還是需要諮詢主治醫生,因為只有醫生才知道哪一種麻醉方式是最適合你的。
鼻部整形手術區域性麻醉的好處
愛美者在做鼻部整形手術時,一般都是區域性麻醉。鼻部整形手術區域性麻醉的優點在於操作的時候比較簡單、相比較於全身麻醉,併發症少,且術後神經感覺恢復較快。另外,採用區域性麻醉時,求美者還可以與醫生直接交流溝通,這樣有利於鼻部整形手術的順利進行。
因此,創傷較小的鼻部整形手術適合用區域性麻醉(因鼻部整形手術人各有異,最終應由醫生決定手術麻醉方式)。
鼻部整形手術區域性麻醉的原理
區域性麻醉是應用麻醉藥暫時阻斷機體某一區域的神經傳導而產生麻醉作用,簡稱局麻。鼻部整形手術中的區域性麻醉簡便易行,求美者者可保持清醒,對生理干擾較小。區域性麻醉包括有表面麻醉、區域性浸潤麻醉、區域阻滯麻醉、神經阻滯麻醉等,比較適合鼻部整形這種創傷較小的手術。
鼻部整形手術全身麻醉的好處
全身麻醉相比較於區域性麻醉而言,能讓受術者長時間安全失去知覺和痛覺,麻醉效果較好,在保證足夠的肺通氣量、鎮痛和肌肉鬆弛的方面,比較令醫生滿意。對於長時間需要抑制疼痛感官的長時間的複雜鼻綜合手術來說,全身麻醉當然是不二之選。
因此,長時間的鼻部整形手術可以考慮全身麻醉(因鼻部整形手術人各有異,最終應由醫生決定手術麻醉方式)。
鼻部整形手術全身麻醉的原理
全身麻醉是應用麻醉藥品使中樞神經系統得到抑制,呈現出意識消失、全身不感疼痛的一種麻醉方法。全身麻醉常採取氣管插管,使呼吸道與消化道很好地隔離,患者即使發生嘔吐也不會造成誤吸,在保證足夠的肺通氣量、鎮痛和肌肉鬆弛的方面,比較令醫生滿意。
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3 # 歐菲覃建雲
鼻整形當中麻醉起到什麼作用呢?應該要用哪種麻醉方式呢?(麻醉分局麻和全麻)其實在鼻整形當中,單純的假體隆鼻一般都會選擇局麻,但如果涉及到取鼻中隔,取肋軟骨等,就需要用到全麻如果是鼻綜合的話,通常採用全麻手術,因為在鼻綜合當中,需要取鼻中隔軟骨、耳軟骨或者肋軟骨,以及假體隆鼻背,這樣子的話,鼻綜合手術的時間就比較長了,而且對藥效要求比較高,相對於局麻的藥效快、需不停的補充麻藥的缺點,全麻有舒適度更高,安全性更好的效能。此外,全麻的鼻綜合手術,能夠將眼部嘴部封閉,可以有效避免眼睛流淚、口腔有異物口水等情況出現
鼻整形麻醉風險
1、有時麻醉的風險比手術本身還要大
其實在鼻整形手術當中,有時麻醉的風險比手術本身還要大,一旦麻醉與手術有衝突,就要聽從麻醉師的,停止手術。而且在正規整形醫院當中,還必須配備好搶救措施,比如在進行全麻鼻手術的時候,應具備搶救藥物、搶救儀器
2、麻醉在術前、術中、術後的風險
【術前】在進行鼻整形手術之前,要做好麻醉風險評估,如果麻醉師說不能做,那麼就不能做手術。而且在注射或吸入麻醉藥物的時候,需要對患者的各項指標是否穩定進行監測,並告知醫生進行手術。
【術中】鼻整形手術的過程當中,主刀醫生對於變美是高度集中的,而患者的生命體徵則是要麻醉師透過靜脈麻藥、吸入麻藥或二者組合方式來對患者進調控麻醉的深淺度、檢測及保障患者的生命體徵。麻醉師一般搶救經驗都比較豐富,如果出現問題,他們能夠第一時間告知主刀醫生如何對症處理,在保證患者不痛、不動的前提下,將生命體徵維持在正常範圍內
【術後】在完成鼻整形手術後,麻醉師還要陪患者甦醒,用一些指令動作或者聲音判斷患者是否恢復意識,確認安全後方可拔除通氣管
說到哪個麻醉方式更安全,其實每個麻醉都有併發症和意外的可能性出現,安全的關鍵還在於麻醉師的資質、經驗,配備專業的麻醉師團隊的話,風險一般都是在可控範圍內的
有關與麻醉傷大腦的疑問,其實經過大量的臨床經驗證明,單次的麻醉是不會對大腦有太大傷害的,術後會逐漸被分解代謝掉的,部分麻醉甚至會被消化、呼吸、泌尿系統排除體外,其危害的程度甚至不及一次宿醉,所以不必過於焦慮。
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4 # 重慶星宸陳凱
通常情況下,鼻部整形手術只需要區域性麻醉的情況下就可以進行手術。當然,如果求美者自己想要在全麻的狀態下做手術也是可以的。但是需要注意,如果選擇了全麻做手術,那麼在手術前12小時是需要禁食的。術前6到8小時不可以喝水吃東西。此外,如果求美者選擇的是肋軟骨隆鼻,那麼則必須在全麻的狀態在進行手術。因為取自體肋軟骨的過程略微複雜,需要在求美者全麻的狀態下進行。
鼻部整形手術通常並不是一個單項手術,而是幾項鼻部手術一起進行。手術過程中,以為有麻醉,所以並不會感到疼痛,在術前注射麻醉的時候會有輕微的痛感。如果是全麻狀態做鼻綜合手術,那麼通常都是靜脈全麻的方式,手術前和手術中,求美者都是在深睡眠的狀態,手術結束後停止給藥,麻藥藥效過後,求美者會逐漸清醒。
還有很多朋友會疑問:手術接受了麻醉之後,是不是真的會影響記憶力之類?事實上,隆鼻手術中所接受到的麻醉計量,並不足夠產生“影響記憶力”的後果,畢竟大家做隆鼻隆鼻手術的次數有限,手術中使用的麻醉計量也是嚴格控制的,所以並不會產生大家所顧慮的“影響記憶力”的問題。
當然,因為每個人的體質是存在差異的,所以每個人對麻藥的反應也會不同,但是希望大家明白:只要選擇的是正規的醫院,手術的醫生是專業的醫生,那麼隆鼻手術的過程和效果就都是會有一定的保證的。
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5 # 套路磚家
鼻子整形術可以在局麻或全麻下進行,這主要取決於手術範圍的大小。醫生若選擇全麻,那麼在整個手術過程中你都將處在睡眠狀態,沒有任何感覺。若選擇區域性麻醉,你在術中將保持清醒,你的鼻子和周圍的組織會感到麻木和沒有痛覺,知道醫生在為你進行手術,但是絕對不會感覺到疼痛,你只需要放鬆,積極配合即可。
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6 # 重慶星宸整形何院長
可以將麻醉方法分成3種:區域性麻醉、睡眠麻醉、全身麻醉。而從醫學的角度來區分,其實就是區域性浸潤麻醉和全身麻醉兩類。
(1)區域性麻醉(簡稱局麻):就是將麻醉藥品注射在手術區域,或者支配該手術區域的一組神經所在的部位,使得整個隆鼻手術中該區域得到充分的麻醉。在手術過程中患者能感受到手術醫生的牽拉等操作,卻不會感到疼痛。並且,在此麻醉過程中患者始終是清醒的。區域性麻醉採用的藥物主要是利多卡因、普魯卡因、布比卡因、丁卡因等藥物。為了減少手術當中的出血,還會在局麻藥中加入一點止血的藥物腎上腺素。這些藥物一般能夠維持2-6小時滿意的麻醉時間。
局麻的好處有很多,例如:對呼吸,心臟的影響小、安全、操作簡便、起效迅速、恢復快、副作用少、手術後即可馬上正常的生活活動、手術後無麻藥反應。局麻可解決絕大部分隆鼻手術患者的疼痛問題,如矽膠隆鼻、削骨鼻樑、鼻尖整形等都可以採用局麻。但是,患者由於清醒、術中緊張、體驗感不佳等,很多患者會因為恐懼而寧願選擇睡眠麻醉或者全身麻醉。其實這是個誤區,因為畢竟全身麻醉的風險是遠遠高於局麻的,建議小的手術還是要聽從醫生的醫囑,採用局麻手術為佳。
(2)全身麻醉(包括睡眠麻醉,簡稱全麻):全麻可以為所有的鼻部整形專案所採用。其中,睡眠麻醉就是全麻,只不過許多患者形象地把麻醉過程形容為睡眠。這種麻醉程度一般比較淺,主要是應用鎮靜藥物,讓患者進入睡眠狀態,般注射後5分鐘以內就進入睡眠狀態,然後再注射局麻藥,這個時候已經感覺不到任何疼痛。這個方法適合害怕打針或對手術有恐懼感的人群,小的鼻整形術可以這樣操作。為了安全,也要求麻醉4~6個小時前開始禁食。
嚴格意義上的全身麻醉就是利用麻醉藥物產生中樞神經系統的抑制,患者神志消失、全身痛覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌鬆弛,患者在手術過程中就“睡著了"。不會在手術過程中思緒萬千,也就沒有在局麻狀態下患者通常會具有的恐懼感。對鼻部整形來說,特別複雜的或者是時間較長的手術(如需採用自體肋骨的鼻綜合手術)時會採用全麻,在麻醉8小時前就必須開始禁食、禁水。另外,術前必須進行血液、肝功能、尿、心電圖等相關檢查,確保手術安全。全麻必須由有資質的麻醉醫師來施行,這點求美者一定要認識清楚。
鼻部整形手術選擇什麼樣的麻醉方式,是根據手術的型別、病情、患者的一般狀況以及經濟承受能力等決定的,還要看實施麻醉的醫院和醫生有能力進行什麼型別的麻醉。作為求美者,除了要了解整形醫生的技術水平,還要認真選擇具有優秀麻醉技術的麻醉師,以及手術室的設施裝置是否齊全,是否有能力處理麻醉不良反應。所以,提醒愛美的朋友,為了自身的安全,整形手術一定要選擇有正規資質的醫院及醫生。
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鼻部整形手術方式比較多樣。如果是單純的隆鼻手術,一般是局麻。如果是鼻部綜合整形手術,建議採用睡眠麻醉,鼻整形雖然是一個小術,但是對於醫生的審美非常重要。
當然,選擇哪種方式不是隨心所欲的,要醫生根據整形手術需求、你自身的身體狀況和你的情緒狀態綜合決定。