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  • 1 # 天天醫學

    長期的高尿酸血癥引起痛風性關節炎及關節部位的痛風石形成,並且導致了關節的畸形和功能障礙是一種比較嚴重的慢性痛風性關節炎。

    對於這種情況的治療主要是透過以下措施綜合治療,預防關節炎的急性發作、保護腎臟、消除痛風石,通常採用抑制尿酸合成,加速尿酸排洩的方法,將血尿酸降至357umoI/L(6mg/dL)以下並長期維持在這個水平。

    1.一般治療:平時生活中少吃或儘量不吃高嘌呤類的食物, 如動物內臟(胰臟、腦、肝、腎)肉湯、魚、蝦蟹、蛤等海產品及菌類食物。要大量飲水,使每日尿量維持在2000-3000ml以上,多食素食為主的鹼性食物,如蔬菜、水果。保持理想體重、控制血脂及血壓、避免過量飲酒等。

    2.藥物治療:應用抑制尿酸合成的別嘌呤醇或者布非司他聯合促進尿酸排洩的苯溴馬隆或者丙磺舒將血尿酸將至357umoI/L(6mg/dL)以下,以阻止痛風石的生成和繼續增大。關節疼痛發作時可以用小劑量的秋水仙鹼緩解症狀或者維持治療。

    3..痛風石的處理:對於影響關節活動及功能的痛風石可以透過手術剔除,傷口癒合後進行適當的理療和鍛鍊恢復關節功能。

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