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  • 1 # 清清本草坊

    痛風是一種因人體內嘌呤代謝失調而引起的疾病。在人體內,嘌呤的代謝廢物—一尿酸,一般是透過腎臟排出體外的。但在痛風患者體內,由於嘌呤過多,腎臟不能及時將尿酸排除,因而使其在人體內形成尿酸鹽結晶結石,並沉積於關節的骨骼、滑囊、軟骨等處,導致急性和慢性關節炎以及關節畸形,並常突然發作,使患者感到劇烈疼痛,也可導致腎功能和心血管病變。痛風發作時病變關節異常疼痛,讓患者十分痛苦,那麼,有沒有哪些食物可以促進尿酸的排洩呢?

    一、痛風的發病機制是什麼

    尿酸作為嘌呤代謝的最終產物,決定了痛風及其主要病症的發生。尿酸主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。高尿酸血癥是痛風的生化標誌,尿酸生成速度和經腎排出之間的平衡關係決定了尿酸在細胞外液的濃度。尿酸生成增多,或排洩減少,或排洩雖不減少但其生成卻超過其排洩,或生成增多與排洩減少同時存在,以上這些情況均會產生尿酸累積,致使出現血尿酸增高,使痛風性關節炎或腎尿酸結石的發生頻率和危險性大大增加。

    二、哪些食物可以降尿酸呢

    1.菊苣

    菊苣別名苦苣、法國苦苣、藍苣等,學名Cichorium intybus L.是菊科菊苣屬的2年生或多年生宿根植物,其嫩葉、葉球或根可食用或藥用。

    薩翼等研究了菊苣提取物N2對酵母高尿酸高甘油三酯血癥模型鵪鶉的血尿酸血酯的影響。實驗透過與對照組相比,發現菊苣提取物N2三個劑量組血清尿酸、甘油三酯及一氧化氮水平明顯降低,其高、中劑量還能降低血清黃嘌呤氧化酶活性。即菊苣提取物N2具有降低高尿酸高甘油三酯血癥鵪鶉血尿酸、血脂的作用。其機理可能是抑制黃嘌呤氧化酶(肝臟黃嘌呤氧化酶活性)和促尿酸排洩而達到降尿酸的作用。

    2.桑葉

    黃酮是一大類以苯色酮環為基礎的酚類化合物。現代藥理學研究表明:桑葉黃酮具有調節α-葡萄糖苷酶、降血糖、抗腫瘤的等藥理活性。有研究報道桑枝、桑樹皮提取物抑制黃嘌呤氧化酶XO活性。研究表明,桑葉黃酮對腺嘌呤誘導大鼠高尿酸血癥和腎損傷的干預作用。有硏究表明黃酮類化合物對高尿酸血癥、腎損傷治療有效。

    桑葉黃酮減少尿酸升高,有保護腎臟作用,高尿酸對肝臟和心臟能造成一定影響。部分高尿酸血癥患者出現肝功能異常現象,且高尿酸是心衰的發病因素之一。實驗結果表明,桑葉黃酮有效降低血清尿素、尿酸水平,提示桑葉黃酮能保護腎臟,顯示了其在治療高尿酸血癥上的潛力。

    3.梔子

    梔子為茜草科植物梔子的乾燥成熟果實,是中國常用中藥,應用歷史悠久,具有瀉火除煩、清熱利溼、涼血解毒之功效,常用於熱病心煩、溼熱黃疸、淋症澀痛、血熱吐衄目赤腫痛、火毒瘡瘍等疾病。

    流行病學研究提示,血尿酸超過420nmol·L-1時,發生痛風性關節炎或腎尿酸性結石的危險性增加,尿酸鈉結晶在關節部位析出,引起痛風性關節炎,在腎臟析出,形成痛風性腎病。而梔子苷具有較強抗炎作用,據實驗表明,梔子苷可顯著促進尿酸排洩,提示梔子苷可能是透過促進尿酸排洩發揮降尿酸作用。

    4.玉米鬚

    據文獻記載,玉米鬚水提取物對人或家兔均有利尿作用,同時可增加氯化物排出量,雖然作用較輕,但是效果持久。李山等(1998)研究玉米鬚提取物,發現該提取物可使試驗小鼠其腎草酸含量降低並抑制草酸鈣結晶形成。蔣一強等(1999)透過玉米鬚及芭蕉芯提取液對動物模型的研究,發現玉米鬚提取液及芭蕉芯提取液可抑制腎草酸鈣結晶的形成,而玉米鬚提取液則獨具抑制實驗性高草酸尿症小鼠腎臟草酸鈣結晶形成的作用。

    5.芹菜籽

    據1983年版英國草藥典記載,芹菜籽有治療痛風等併發症的作用。姚芳芳等利用腺嘌呤加鹽酸乙胺丁醇片灌胃誘導SD大鼠製備高尿酸血癥模型,槲皮素和芹菜素預防治療3周後,測定肝臟和血清中相關的酶活性及生化指標。結果發現與模型組相比,槲皮素和芹菜素均能顯著降低高尿酸血癥大鼠血尿酸(SUA)、尿素氮(SUN)、血肌酐(Scr)和MDA的水平,提高超氧化物歧化酶(SOD)、總抗氧化能力(T—AOC)的水平。從而證實槲皮素和芹菜素均能很好地控制高尿酸血癥大鼠血清尿酸水平,並且能夠增強高尿酸血癥大鼠的抗氧化和清除氧自由基的能力,減少脂質過氧化。

    三、痛風患者在飲食上要注意什麼呢

    1.禁食或少食高嘌呤食物。痛風患者禁食高嘌呤食物,包括各種動物內臟、蟹黃、貝殼類、鮑魚、蘑菇、發酵食物、老火湯、火鍋等,刷一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高十倍甚至數十倍。患者煲湯時間不宜過長,時間越長反而容易破壞食物中的氨基酸類物質,使嘌呤含量增高,一般煲湯時間控制在兩小時以內為宜。

    2.限制脂肪蛋白質及鈉鹽的攝入,高尿酸血癥患者的全天能量需減少10%-15%,以碳水化合物作為熱能的主要來源。脂肪每天控制在40-50g為宜,蛋白質每天在0.8-1.0g/kg,以植物蛋白為主。體重最好能低於理想體重的10%-15%但切忌體重不能猛減,否則易誘發痛風急性發作。食鹽中的鈉有促進尿酸沉澱作用,每天限制在6g以內。

    3.多吃預防尿酸過高的食物。如芹菜能利尿、促進尿酸排出,具有降壓作用和黑色食物如黑米、黑棗、黑芝麻、黑木耳等。同時多吃鹼性食物,促使尿酸排出,如蔬菜、牛奶、水果、海帶、米麵等增加體內鹼儲存量。

    4.長期大量飲酒可導致血尿酸增高和乳酸增高,還可刺激嘌呤增高,應禁酒,尤其是啤酒。

    5.多飲水可稀釋尿液,增加排尿量,促進尿酸排出,防止尿酸鹽的形成與沉積,還可降低血液粘稠度。一般高尿酸患者每天至少飲水2500-3000mL以上,建議睡前及夜間排尿時各飲水250mL,以維持夜間尿液稀釋度,降低高尿酸性腎病的發生。如果覺得我的問答對您有用,請分享給您的朋友!你的關注對我們來說就是最大的肯定!!

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