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  • 1 # wo扯淡的人生

    1,常因過度勞累、緊張和情緒激動所誘發,出現高血壓腦病一般需經12~48h,短則幾分鐘。血壓升高尤以舒張壓為主,舒張壓常超過120mmHg。主要有腦水腫和顱內高壓的症狀,先有嚴重的瀰漫性頭痛,清晨較明顯。初呈興奮、煩躁不安,繼而精神萎靡、嗜睡。 2,若病情繼續進展,腦水腫加劇,則在數小時或1~2天內出現意識模糊,甚至昏迷。除神志改變外,還常伴有嘔吐,有時呈噴射性。視力障礙以偏盲、黑蒙多見;有時出現一過性偏癱、半身感覺障礙、甚至失語,有的還有頸項強直、癲癇發作(可為侷限性癲癇發作、癲癇大發作或癲癇持續狀態)等神經症狀,嚴重者並有呼吸中樞衰竭症狀。眼底檢查有侷限或瀰漫性視網膜血管痙攣,不一定伴有視盤水腫、滲出和出血。腦脊液壓力增高並有蛋白質。

    3,檢查:可以做腦部加強CT或磁共振檢查。

  • 2 # 燦哥導醫

    一般來說,高血壓導致的腦部疾病大多數是腦血管疾病。對於一般的腦血管疾病,平時生活中保持良好的生活方式,按時服用阿司匹林或者他汀類藥物,戒菸限酒,早睡早起,合理運動就不會有大的問題。

    但對於急性期發作或者腦出血患者,要在六小時內最好是一小時內接受介入手術,嚴重出血需要進行開顱手術。

    因此,對於腦血管疾病和高血壓,我們在生活中要注意防範!

  • 3 # 陳小骨

    高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值(中心動脈壓大於140mmHg)時,腦血流出現高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強,導致腦水腫和顱內壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫時性腦迴圈功能障礙的臨床表現。高血壓腦病為高血壓病程中一種危及患者生命的嚴重情況,是內科常見的急症之一。起病急,進展快,及時治療其症狀可完全消失,若治療不及時或治療不當則可導致不可逆腦損害及其他嚴重併發症。

    1.常見症狀

    劇烈頭痛,噴射性嘔吐、煩躁不安、興奮、癲癇發作、陣發性呼吸困難、疼痛等

    2.病因

    2.1原發性高血壓

    高血壓腦病在原發性高血壓患者中發病率佔1%左右,高血壓病史較長,有明顯腦血管硬化者更易發生。既往血壓正常而突然出現高血壓的疾病,如:急進性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發生。伴有腎功能衰竭的高血壓患者亦易發生高血壓腦病。

    2.2繼發性高血壓

    如妊娠期高血壓疾病、腎小球腎炎性高血壓、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等繼發性高血壓易發生高血壓腦病。

    2.3某些藥物或食物誘發高血壓腦病

    少見情況下,高血壓患者應用單胺氧化酶抑制劑的同時,又服用蘿芙木類、甲基多巴或節後交感神經抑制劑,也會引起與高血壓腦病相似的症狀。進食富含胺類的食物也可誘發高血壓腦病。

    2.4頸動脈內膜剝離術後

    3.臨床表現

    急驟起病,病情發展非常迅速。

    1.發病年齡與病因有關

    急性腎小球腎炎引起者多見於兒童,子癇常見於年輕婦女,腦動脈硬化者多見於老年患者。

    2.動脈壓升高

    取決於血壓升高的程度及速度。多發生與急進型高血壓和嚴重的緩進型高血壓,後者一般情況嚴重,血壓顯著升高,血壓達到250/150mmHg左右才發生,而急性高血壓患者血壓未達到200/130mmHg亦能發生高血壓腦病。

    3.顱內壓增高

    由腦水腫引起。患者劇烈頭痛,噴射性嘔吐,頸項強直,視乳頭水腫,視網膜動脈痙攣並有火焰樣出血和動脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

    4.意識障礙

    可表現為煩躁不安、興奮、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神錯亂亦有發生。

    5.癲癇發作

    可為全身性侷限性發作,有的出現癲癇連續狀態。

    6.陣發性呼吸困難

    由於呼吸中樞血管痙攣,區域性缺血及酸中毒所引起。

    7.其他腦機能障礙的症狀

    如失語、偏癱、偏盲、黑蒙、暫時性失明等,約32%患者會發生視物模糊。50%以上的患者出現腎功能不全。

    8.頭痛

    常是高血壓腦病的早期症狀,約70%患者會出現,多數為全頭痛或額頂部疼痛明顯,咳嗽、活動用力時頭痛明顯,伴有噁心、嘔吐。當血壓下降後頭痛可得以緩解。

    9.腦水腫症狀為主

    大多數病人具有頭痛、抽搐和意識障礙三大特徵,謂之為高血壓腦病三聯徵。

  • 4 # 小熊的旅行醫學科普

    高血壓大多起病緩慢,早期缺乏特殊臨床表現,常見症狀有頭暈、頭痛等,在緊張、勞累後加重,多數症狀可在休息後自行緩解,因此很容易被大家忽視。

    但是高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,影響重要臟器如心、腦、腎的結構和功能,最終導致這些器官功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一,所以,對血壓,大家一定要引起重視!

    既然這個問題是關於高血壓的腦部併發症表現,那麼下面就主要說說腦的表現。

    長期高血壓使腦血管發生缺血,容易形成微動脈瘤,從而發生腦出血。高血壓性腦出血冬春季易發,通常在活動和情緒激動時發病,臨床表現多種多樣,約50%出現頭痛劇烈,伴有噴射性嘔吐,頸項強直等,也有人表現為癇性發作,嚴重者迅速意識昏迷。

    常見型別及特點:一、基底節出血,典型者可見三偏症狀(病灶對側偏癱,偏身感覺障礙及偏盲)

    二、腦葉出血,可出現頭痛嘔吐,失語症,空間構想障礙等。

    三、腦橋出血,患者於數秒或數分鐘內陷入昏迷,四肢癱瘓,去大腦強直髮作,可見雙側針尖樣瞳孔,中樞性高熱,通常48小時內死亡。四、小腦出血,表現為枕部劇烈頭痛,眩暈,行走不穩,共濟失調和眼球震顫等。

    提醒一下,請大家要定期監測血壓,多吃蔬菜水果,少吃鹽,管住嘴邁開腿,適當運動,保證充足的休息。如果患上高血壓一定要去正規醫院心內科就診,定期複查,調整用藥哦!

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