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  • 1 # 小克嘿嘿

    體檢發現膽囊息肉會不會變成膽囊癌,要看息肉的大小、性質、生長加快等具體情況。什麼是膽囊息肉,該如何診斷,正確治療,且看小克解釋。膽囊息肉是形態學的名稱,泛指向膽囊腔內突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,有蒂或無蒂,多為良性。

    病理上可分型:①腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經纖維瘤等;②非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見的如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜或胰腺組織等。

    由於膽囊息肉術前難以確診性質,故籠統稱為”“膽囊息肉樣病變"或“膽囊隆起性病變”。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結晶沉積;炎性息肉是膽囊黏膜的增生,呈多發,直徑常小於1cm,多同時合併膽囊結石和膽囊炎;膽囊腺肌增生是膽囊壁的良性增生性病變,如為侷限型則類似腫瘤。 膽囊息肉大部分是體檢時由超聲檢查發現,無症狀。少數病人可有右上腹疼痛惡心嘔吐,食慾減退;極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、誘發胰腺炎等。

    對膽囊息肉的診斷主要依靠超聲,但難以區分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉,是良性還是惡性病變。

    幫助確診的方法有:①常規超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影檢查;②內鏡超聲檢查;③CT增強掃描;④超聲導引下經皮細針穿刺活檢。 少數膽囊息肉可發生癌變,也可能就是早期膽囊癌,應予以重視。膽囊息肉惡變的危險因素:直徑超過lcm;單發病變且基底部寬大;息肉逐漸增大合併膽囊結石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過50歲者。

    膽囊息肉的治療方案:有明顯症狀的病人,在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病後,宜行手術治療。無症狀的病人如有上述惡變危險因素的存在,應考慮手術。病人如無以上情況,不宜急於手術,應每6個月超聲複查一次。直徑小於2cm的膽囊息肉,可行腹腔鏡膽囊切除;超過2cm或高度懷疑惡變應開腹手術,以便於行根治切除。

  • 2 # 杏花島

    “體檢腹部彩超報告顯示膽囊有一約0.4cm×0.5cm大小息肉!這是不是是腫瘤?要不要手術治療?口服藥物能不能消掉?”在消化科門診上諸如此類的問題非常之多,我想像她一樣的患者有很多。

    膽囊息肉,腹部B超診斷稱之為:“膽囊息肉樣病變”。很多患者幾乎沒有任何症狀,只因體檢腹部彩超時發現。膽囊息肉有腫瘤性質與非腫瘤性質。所以經常有患者問“膽囊息肉會不會導致癌變?”常見的幾個型別的息肉有⑴膽固醇息肉、⑵炎症性息肉、⑶膽囊腺肌病、⑷腺肌瘤、⑸腺瘤性息肉。膽囊腺瘤以及腺瘤樣病變被視為膽囊癌前病變。(腺瘤性)息肉、膽囊腺肌病和(息肉型)膽囊腺癌等型別是癌變傾向高。診斷膽囊息肉,第一選擇腹部B超,但B超很難判定其良惡性,為了提高診斷準確性,常需行腹部增強CT,如有條件可超聲內鏡檢查。截至到目前,並沒有哪一種藥物單純用來治療膽囊息肉,其主要治療辦法就是手術。請問每一個診斷為膽囊息肉患者都要手術來解決嗎?不是的!臨床上絕大多數膽囊息肉患者並無明顯症狀,不要緊張害怕,無需手術干預。如果膽囊息肉的直徑大於25px、小於25px合併患有膽囊炎、結石者或生長在膽囊頸部或接近於膽囊管開口,建議手術治療。如患者不適宜手術,要定期、動態關注膽囊息肉,如短期內增長迅速及時切除防止惡變。

  • 3 # 醫者梅廷芳

    要弄清楚這個問題,就得弄清楚什麼是息肉,什麼是癌。

    什麼是息肉

    息肉,是指在人體組織表面生長出來的贅生物稱呼為息肉。

    那麼膽囊息肉就在膽囊上長出來了贅生物,也就是在膽囊上長出來一坨東西,所以從本質上說,息肉也是腫瘤,(腫瘤也是長出來一坨東西),不過息肉是良性的腫瘤。

    什麼是癌

    簡單粗暴一點的理解,癌症就是在身體上長出一坨,並且這一坨會惡性增生,不斷侵佔正常的組織。

    良性和惡性的主要區別就在於增生是惡性的,是否有轉移。

    良性腫瘤是會轉變為癌症的。

    息肉屬於良性腫瘤,所以息肉也有可能轉變為癌症。

    那麼,息肉轉變為癌症的機率有多大?

    具體的機率有多少,目前並沒有可靠的資料,至少我沒有查到,但是一般認為,膽囊息肉是膽囊癌的主要誘發因素。

    膽囊息肉現在在臨床上較為常見,發病率較高,平時沒有發現病情,只有在檢查的時候才會發現,如果病理特徵表現的時間長。沒有及時醫治的話,就會發展成為癌變,近幾年癌變的發生率呈上漲趨勢。

    以上回答謹代表個人觀點,不能作為治療依據,請在專科醫生指導下規範化治療。

  • 4 # KK健康

    有的人在做b超體檢的時候結果顯示有大的息肉,那麼出現這種情況很多人就比較慌張了,因為生怕這是腫瘤需要做手術切除。

    那麼膽囊息肉變成膽囊癌嗎?

    同時也有很多人很好奇這些息肉是怎麼來的,這些息肉一般是由於膽囊內壁向膽囊腔內突出隆起形成的小結節,膽囊中的小結節一般屬於膽囊隆起性病變。

    膽囊息肉在我們國家的發病率一般在百分之五到百分之九左右,其實膽囊息肉的情況有輕有重,並且息肉也分為真性息肉跟假性息肉。

    如果檢查出來的息肉是膽固醇息肉,那麼一般癌變率基本為零,這種息肉也是最常見的。

    當膽囊上皮跟平滑肌出現慢性的增生性疾病就容易引起膽囊腺肌病,這種疾病很容易呈肥厚性的改變,但是癌變率也比較低。

    還有一種是息肉行膽囊腺癌,顧名思義就是息肉自身已經發生癌變,所以說這種情況的息肉是相對較嚴重的。

  • 5 # 渠成健康進修站

    因此,當膽囊體檢發現有單發或者多發息肉,如果小於1cm,而且沒有不適症狀,可以不必處理,只需查隨訪觀察。

    但是如果出現以下幾種情況,則要考慮手術治療。

    1、膽囊多發息肉,並且合併有不適症狀者。

    2、膽囊單發息肉(多為膽囊腺瘤),直徑大於1cm,有癌變可能者。

    3、膽囊頸部息肉,可影響膽囊排空者。

    4、膽囊息肉伴有結石者,癌變機率增大。

    5、當年齡大於60歲的病人。

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