作為一個普外科醫生很榮幸為您解答，切口不癒合對於術後來說確實是一種討厭的事情，其中有很多原因，比如，切口感染，脂肪液化，糖尿病，血供不佳，或者結核等等。不過根據你的情況，切口在腹部，最可能的就是感染和脂肪液化。首先要堅持每天換藥，紗布滲透就要換，換藥時可先用雙氧水清洗，再用高滲鹽水清洗，最後放置引流條，進食高蛋白食物促進癒合，堅持換藥會癒合的。，，

首先要具體情況具體分析，對因處理治療，您這個情況透過您的描述，無法判斷切口不能癒合的具體原因，建議您及時原手術醫院複查，或者上級醫院普外科門診就診。如果長期不能癒合的話，我推薦找北京首鋼醫院顧晉教授。

切口癒合是一個涉及多因素問題，主要與原發病、併發疾病、感染、低蛋白、肥胖、切口異物、切口張力大、切口選擇等相關。你還是到施術單位作評估，瞭解具體情況，對症治療。多進食雞湯魚湯補充蛋白。加用腹帶，減輕腹內壓切口張力。如屬縫線異物肉芽腫，需清除線結。如屬切口瘻管，可向瘻管灌注碘伏，或用美寶紗條換藥。如體弱，可加用補氣補血託膿中藥協助治療。如併發切口疝，先用腹帶控制內臟突出，三月後再手術。

手術切口的癒合是很多手術病人關心的問題，對於手術後的切口一般可以分I、II、III類切口，下面針對切口換藥跟術後飲食方面的相關問題科普一下！關於手術切口的知識宣教

首先，有人會說了：既然存在I類切口，那麼必然也存在II類、III類切口吧？

這個是正確的！手術切口按照切口等級可以分為I、II、III類，分別代表清潔切口、可能汙染切口、和汙染切口。而今天，主要給大家科普一下I類切口，也就是清潔切口術後的相關知識宣教。

對於手術後很多病人關心的一個問題，那就是手術後怎麼樣使刀口長得快一點、癒合得更好一點呢？

①影響傷口癒合：這個不用說了，整天傷口髒兮兮的，就算是不感染，傷口癒合也會相對慢很多；

②容易導致感染：換藥“洗傷口”無菌觀念差，甚至長時間切口滲液沒換藥，容易導致細菌滋生繁殖導致切口感染；

④增加家庭負擔：對於四肢手術後的大部分患者來說，手術後拆線一般要在手術後2周以上，而對於有糖尿病或者切口術後癒合不良的患者，拆線時機要適當往後拖。家裡人帶著患者整天往醫院裡面跑，家庭負擔會大大加重！

1、如何進行傷口觀察？

2、什麼時候需要換藥？應該到哪裡換藥？

3、什麼時候可以拆線？

4、在生活上需要注意些什麼？

下面就為大家一一道來！

手術後每日對於手術切口的觀察，可以早期發現傷口癒合不良情況，早期處理。觀察的內容主要有以下幾個方面：

①觀察手術部位傷口敷料是不是有滲液，滲液相比於之前是有增多還是減少？

②觀察手術部位切口周圍是否存在紅腫等；

④切口是否有膿液滲出，是否存在癒合不良等情況；

①若手術部位切口敷料幹潔，沒有滲血滲液的話，可以2-3天換藥一次；

②若手術部位切口可見少量黃色或者淡紅色滲出的時候，則需要每天換藥；

首先，對於住院的病人，那麼很好理解，換藥一般都是由醫生評估過傷口敷料情況後於處置室，或者病床旁換藥。

而對於出院時候還沒有來得及拆線的患者，如果距離手術醫院較近的患者一般要求返回本科室換藥；

而對於外省或者住的比較遠的患者，換藥則考慮於當地正規醫院就診換藥。

不管對於哪一類病人，切記不可自己在家裡換藥，以免帶來感染或者傷口不癒合等嚴重後果。甚至有些病人分不清消毒液的種類，自行購買了具有腐蝕性消毒液，導致面板燒傷的也屢屢可見！

對於四肢手術的患者，如果切口是I類切口，比如關節置換切口術後，一般拆線為手術後14天。而手術後切口拆線後，一般不用換藥了，但很多時候為了切口的無菌及安全考慮，一般會要求患者在拆線後1周內，注意保護切口，具體情況要聽手術醫生的建議；

而對於具有糖尿病病史的患者或者切口感染的患者，由於切口癒合緩慢，拆線的時間需要適當延長；

而對於手術後切口拆線的時間，一般適當往後延長一點，是完全不用擔心縫線或者面板釘跟面板長在一起的！

①手術後除非是家裡有專業的護理人員或者醫生，否則不要在家裡自己換藥；

②手術後切口敷料有滲血滲液的患者，要及時到醫院消毒切口並更換敷料，避免切口發生感染；

④一般情況下傷口拆線2天，區域性沒有滲液就可以沖涼洗澡；

⑤傷口滲血滲液較多的時候，適當減少活動，並且要及時回醫院複診；

⑥注意加強術後飲食方面，要加強營養，有利於傷口癒合。