臨床上最常見的頭暈，是由於頸椎病造成的第八對腦神經在顱底部位受壓迫，影響到支配半規管的前庭神經所造成的一個症狀。有時叫做美尼爾氏綜合症。頸椎病的大多數症狀不表現為頸椎疼痛。

對於頸椎，我習慣於把它分成兩部分。以第三頸椎為界，頸三以上部分為上頸椎，頸三及以下部分為下頸椎。

頸三水平以上的這部分頸椎，分出頸1、2、3左右三對頸神經，向上行走組成枕大、枕小、耳後神經，支配頭部的感覺。當頸部發生病變，產生的炎性物質刺激頸1、2、3神經，就會出現頭暈、噁心、眼睛乾澀、眼瞼無力、視力下降、耳鳴、頭皮發麻、記憶力減退等症狀。很多患者因此感覺極度難受，懷疑自己病情嚴重。甚至有些患者因此無法正常學習、工作。

實際上這是頸椎病的輕症。一般來說，出現這種情況，唯一的原因就是過度低頭，上頸部的神經出現炎症。治療也是非常輕易的：1、消炎止痛藥+神經營養藥口服；2、運動；3、避免繼續低頭工作；4、必要時候上頸部推拿、熱敷等處理。

還不行則於“風池穴”附近枕大神經處局封或者針刀治療，往往立竿見影，患者立即神清氣爽。這個療法，也是證明頸椎病變引起眩暈，是因為神經炎症的重要證據。

有些教科書上依然把頸椎病引起眩暈歸為“椎動脈型頸椎病”。認為是頸椎增生造成椎動脈狹窄，從而導致椎-基底動脈供血不足，腦缺血，從而產生眩暈。這個說法，目前比較權威的認識是不太正確。但是有些教科書一直沿用，有些專家學者也一直在引用這個分型。

在我學醫的前15年，這也是我對頸性眩暈的理解。無他，教科書上是這樣寫的。老師也是這樣教的。

後來我學會了自己思考。

還有些醫生認為是因為寰-樞關節半脫位引起眩暈。我不知道他的依據是什麼。

見仁見智，難說誰對誰錯。但我的治療經驗，頸性眩暈一般是頸部神經炎症所致。按照這個理解，治療頸性眩暈真的非常簡單。

療效應該能說明一切。

當然，眩暈的原因不僅僅頸椎問題。顱腦、耳蝸、前庭、頜竇等器官病變，都是可能的原因。這就需要慢慢去排查了。

頸椎病是目前的常見病，多發病，臨床症狀的表現也是多種多樣。按照傳統的頸椎病的分型有:頸型，神經根型，椎動脈型， 交感型，脊髓型，混合型。像椎動脈型及交感型頸椎病常常就會出現頭昏，頭暈，頭痛的表現。主要是由於頸椎間盤變窄，椎動脈彎曲或者是受壓。造成後迴圈供血不足。

頸型的頸椎病主要是由於頸項部，肩背部的肌肉長期靜力性損傷，從而形成了區域性肌肉、筋膜的無菌性炎症，產生了頸項部痠痛不適。

神經根型的頸椎病由於頸椎間盤的退變，神經根受壓或受刺激，造成了上肢的疼痛麻木。

所以各種頸椎病表現出的症狀也不盡相同。不能因為頸項部沒有疼痛，就認為不是頸椎的問題。

我看了上邊幾位老師的分析非常到位，這是骨科的分析，要想後期再不出現這種現象找中醫診脈，這裡有腎、肝、心臟的問題還是確診。

象以上的情況是因為症狀較輕，只是因為由風，寒，溼等因素導致輕微增生而形成的對椎底動脈輕度壓迫使腦供血不足而出現頭暈現象。

那就看他得的是那種型別的頸椎病了，頸椎病共分八種之多，這也是我們奇經中醫正規專業治療各種頸椎病綜合症其中包括五臟六腑綜合症等等，這種頸椎病是椎動脈型頸椎病，由於頸椎小關節錯位壓破頸椎椎動脈，照成的大腦供血不足而引起的頭暈，而一般的小關節錯位時間長了，次數多了就沒有什麼感決了，和各種運動有關，和睡覺枕頭高低和來回翻滾等等

1）擴充套件頸動脈的藥物可以改善頭暈症狀，所以頭暈是由頸椎引起的？

2）有人喜歡腕踝針灸治療頭暈，而且有效，所以會認為頭暈是由碗踝引起的，這種認識對嗎？

3）有人喜歡針灸骶尾部治療頭暈，而且有效，所以認為頭暈是由於骶尾部的問題引起的，這樣的認識對嗎？

4）有人擅長腹部針灸治療頭暈，所以認為腹部的問題是頭暈的原因，這樣的看法對嗎？

所以頭暈其實沒有書本上說的那麼簡單，也不能說是甴什麼疾病引起的，否則很多現象無法解釋，如果你把問題講得很清楚很明白，也就等於不明不白，因為那一定是一個誤區，真正的原因是講不清弄不明的！

首先拍頸部DR，排除禁忌症，再看環樞關節是否錯位！看看血壓是否正常？有些患者頸部動脈血管畸形也容易頭暈，要診斷準確，也要學會鑑別診斷。

如果這名患者已經確診頸椎病，但是頸部沒有疼痛和不適，只是感到頭暈，那麼這名患者還是很幸運的，說明患者的頸椎病還不是很嚴重，但是這名患者的頭暈症狀已經可以為我們的確診提供一定的線索了，頸椎病患者頭部眩暈，最可能的提示是腦部供血不足，應該是壓迫刺激到神經系統，使頸動脈發生了痙攣，影響到血運了。

頸椎分為七個關節，醫學上稱為C1-C7，患者由於頸椎病引發頭暈，那麼很大可能是C1-C3頸椎關節出現損傷導致的。

頸椎受到C1-C3關節的突出扭轉損傷，讓C1-C3脊椎周圍的交感神經受到壓迫，導致交感神經產生持續興奮，交感神經與脊椎周圍的靜脈和動脈血管是相互關聯的，交感神經的持續興奮，會讓血管發生持續痙攣，導致血管壁變厚、變細、硬化，腦血管不同於其他血管，腦血管更加脆弱，當腦血管發生變細、硬化、痙攣收縮後，就會引發腦血管供血供氧不足，這樣患者就會發生頭暈、頭疼、注意力不集中、反射弧較長等症狀。

早期患者會感到頭暈、頭疼，如果患者病情沒有得到緩解，讓病情持續發展，會讓患者的病情腦部更加嚴重。

C1:易患頭疼、失眠、視力下降、記憶力減退、高血壓、面癱。

C2：易患偏頭疼、失聲、鼻竇炎、扁桃腺炎。

C3：易患吞嚥異物感、呼吸困難。

當患者腦血管繼續病變，會加重顱內供血不足的問題，也更容易在腦血管當中發生堵塞，引發腦出血、腦梗等病症。