靜脈曲張主要發生在下肢大隱靜脈。右下肢多見，雙下肢可先後發病。 主要表現為長期站立後，患肢小腿感覺沉重，酸脹，乏力。一般下肢靜脈擴張，隆起和迂曲。後期出現足靴區面板營養不良，面板色素沉著，溼疹和潰瘍形成。

女性患者在患上靜脈曲張後，有兩個選擇，第一個是非手術治療，第二個是手術治療。

而非手術治療適用於病變侷限，症狀較輕者或妊娠期間發病及症狀雖然明顯，但不能耐受手術者。主要包括:1.彈力治療，指穿彈力襪或用彈力繃帶外部加壓，適用於大多數病人，效果肯定。2.藥物治療:黃酮類和七葉皂苷類藥物可緩解酸脹和水腫等症狀。3.注射硬化劑:將硬化劑注入曲張的靜脈後引起的炎症反應，使之閉塞，適用於區域性輕度靜脈曲張和手術後殘留的靜脈曲張。4.併發症處理:血栓性靜脈炎者給予抗生素及區域性熱敷治療。溼疹和潰瘍者抬高患肢，並給予創面師父。曲張靜脈破裂出血者，抬高患肢和區域性加壓包紮止血。必要時給予縫扎止血，待併發症改善後擇期手術治療。

手術治療適用於深靜脈通暢，無手術禁忌症者。最適宜的方法是大隱靜脈和小隱靜脈高位結紮和曲張靜脈剝脫術。近年開展的經皮環扎術，旋切刨吸術，腔內鐳射、射頻和電凝術等術式均取得了良好療效。以確定交通靜脈功能不全者，可選擇筋膜外、筋膜下或藉助內鏡交通靜脈結紮術。

以我在醫院上班過後，遇見的下肢靜脈曲張太多太多了，這裡只是針對遇見情況的處理發表個人看法：

首先我們要知道發生原發性下肢靜脈曲張的原因：

下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈瓣膜關閉不全，使靜脈內血流倒流，遠端靜脈瘀滯，繼而病變靜脈壁擴張、變性、出現不規則膨出和扭曲。

哪些誘因可以發生下肢靜脈曲張呢？

1.長期站立和久坐，

2.在座位時，雙膝關節交叉過久，影響下肢血液迴圈，

3.肥胖，

4.重體力勞動，

5.妊娠，

6.習慣性便秘，

7.先天性的靜脈瓣膜缺陷和靜脈壁薄弱

下肢靜脈曲張有那些表現呢？

主要表現為長時間的站立後小腿感覺比較沉重、酸脹、乏力等，嚴重者可發生下肢潰瘍。

那麼我們應該怎麼預防呢？

1.針對於久站或者久坐的工作環境的人可以使用彈力襪，來預防下肢靜脈曲張的發生，

2.在休息時可以抬高下肢，增加下肢的靜脈迴流，

3.可以進行體育鍛煉,增加下肢靜脈血管壁的彈性，預防下肢靜脈曲張的發生，

4.避免使用過的腰帶和緊身衣物，

太嚴重的下肢靜脈曲張，必須選擇手術治療

1、避免長時間站立或靜坐，應該常常將腿抬高、放下交替運動，或是走動走動。

2、養成每天穿著靜脈曲張襪來運動的習慣，例如：散步、快走、跑步或騎車等等。

3、養成一天多次躺下並將腿抬高的姿勢，以促進血液迴圈。

4、保持正常體重，不能過重，如果身體變胖較多，一定要為自己制定減肥計劃。

5、避擴音起超過10kg的重物。

6、不可以使用40度以上的高溫水長時間泡腳。

7、保持腳、腿的清潔，並避免受外傷造成的面板破潰。

8、如腿部面板乾燥脫皮，在諮詢醫生後，可以塗擦對應的藥物。

9、每晚睡覺前自我檢查腿部是否腫脹。

10、每晚睡時，將腿墊高，必須記得保持舒適的姿勢，千萬不能因此造成腿部僵直，適得其反。

11、由於患者腿部容易腫脹，下床幾分鐘就可能產生腫脹現象，需要堅持穿著靜脈曲張襪，清晨起床後即穿。

12、保持彈力襪清潔，同時注意彈性功能的變化，當靜脈曲張襪彈性減弱時，一般是6個月以上進行更新重換

靜脈曲張也是比較常見的一種血管疾病，很多人在年輕時沒有過多注意，但是年紀越大才發現自己腿部有靜脈曲張的疾病。靜脈曲張形成的主要原因就是長期維持相同的姿勢，血液積蓄在下肢，長年累月後就發現血管突出在面板表面的情況。

　　壓迫治療法

　　使用循序減壓靜脈曲張襪，循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血迴流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床後再脫掉。

　　藥物療法

國 外 的 邁 植 舒 可以透過本身含有的植物活性分子，可以有效啟用麻痺的植物神經，恢復血管植物神經功能，從而阻止靜脈血栓的形成，降低組織器官的纖維化，從而溶解血纖維，再生肌膚和新肉芽，徹底治癒小腿靜脈曲張。

　　硬化劑治療

　　將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封愈後消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉澱，甚至發炎，紅腫，潰爛等後遺症，且有容易復發及復發後難以處理的問題，所以僅適用於少數患者。

　　外科抽除手術

　　在腹股溝做切口，切斷結紮或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時，可能需要數個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。血管外雷射或脈衝光：和去除斑點的雷射美容原理一樣，優點是隻需區域性麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數次療程才有效。

　　我們經常會看到女性患上靜脈曲張比男性的比例要大，說明很多女性在生活中沒有注意給自己身體做好必要的保護。如果長期處於站姿或者坐姿的話都是會讓血液迴圈不暢通的，所以我們應該好好調節自身，在經過長長時間的一個姿勢後，應該對四肢進行按摩，促進血液迴圈。