其實小蚯蚓病，使靜脈曲張。

靜脈曲張8大基本問題

前言：大約在10個成年人中就有3個會在不同的年齡階段患上靜脈曲張。大部分患上靜脈曲張的人在得病前都沒有潛在的其它疾病，所以說靜脈曲張的出現沒有明顯的緣由。靜脈曲張讓人覺得難以入目，但通常情況下不會引起併發症。如果需要治療，最保守安全的方法是穿著醫用彈力襪。傳統的手術摘除法也是常見的，近些年也有許多新的治療方法被廣泛使用。

1. 人體下肢的靜脈血管都有哪幾種？

工作原理是什麼？

人體下肢的血液自下而上，從細小血管流向粗大血管，最終迴流心臟。

在人體下肢有三種靜脈血管： 

表層靜脈（也稱淺靜脈）：表層靜脈就在面板下面，我們通常可以透過面板看到較粗大 的表層靜脈。這些表層靜脈血管就是可能發展成靜脈曲張的血管。 

深層靜脈：深層靜脈穿梭在肌肉中，是肉眼無法看到的。 

靜脈網：靜脈網是血液從表層靜脈流向深層靜脈的渠道和橋樑。

在血管中有諸多靜脈瓣膜，使血液只能單向的從淺靜脈流向深靜脈，以及自下而上的流動。這些瓣膜的作用是阻止血液倒流。當人站立時，心臟和腿部間的血壓很大，而地心引力又促使血液向下流動，但是由於靜脈瓣膜的作用，阻止了血液倒流，使血液自下而上的迴流心臟。

2. 什麼是靜脈曲張？

靜脈曲張就是靜脈血管中的靜脈瓣膜受損，無法阻止血液倒流，血液這時逆向的從深靜脈流向淺靜脈，從上向下流動，在表層靜脈血管中淤積，使血管脹大，變形，甚至扭曲。通常靜脈曲張多存在於腿部。一般情況下，這些脹大的血管透過面板清晰可見，看起來粗大並有結塊，顏色為深紫或青黑色。患者會感到腿部疼痛，瘙癢，沉重。少數嚴重的病例可能會出現靜脈出血，或腿部面板潰瘍等症狀。肥胖人群的靜脈曲張不是很容易發現，因為曲張的血管被面板下的脂肪掩蓋著。

3. 引起靜脈曲張的原因？

在正常健康的靜脈中，靜脈瓣膜可以阻止血液淤積倒流–它們正常的開啟和閉合，使下肢血液自從淺靜脈向深靜脈，自下而上的流回心臟。如果靜脈瓣膜受損，血液就會倒流並淤積在表層血管中，使血管脹大，最終變形扭曲。 靜脈曲張可以在人體的任何部位形成，但是在下肢最常見，特別是在小腿肚處。通常情況下，靜脈曲張不會引起任何併發症。大部分患者會感到雙腿腫脹，疼痛及沉重。

4. 哪些人群易患靜脈曲張？

大約在10個成年人中就有3個會在不同的年齡階段患上靜脈曲張，女性患靜脈曲張的數量要多於男性。部分患上靜脈曲張的人在得病前都沒有潛在的其它疾病，所以說靜脈曲張的出現沒有明顯的緣由。當然，以下因素可增加患靜脈曲張的機率： 

懷孕：由於嬰兒在母體中對靜脈造成的額外壓力，同時，懷孕時的荷爾蒙使血管壁鬆弛， 所以孕婦患靜脈曲張的機率要大於常人。懷孕次數越多，患靜脈曲張的機率越大。如果已經患有靜脈曲張，那麼在懷孕時的病情就會比平時更嚴重。當然，隨著生產完畢，靜脈曲張會逐漸減輕。 

年齡：當人的年齡逐漸增大，患靜脈曲張的機率就隨之增大。 

肥胖：肥胖人群易患靜脈曲張。女性肥胖人群患靜脈曲張的機率大於男性肥胖人群。 

長期站立或久坐：從事職業需要久立或久坐的人群易患 靜脈曲張。 

 少數情況下，盆骨處腫脹或盆骨處長有腫瘤的患者易患靜脈曲張。因為盆骨處的腫脹或腫瘤會阻塞腿部上端靜脈的血液流通。 

極少數情況下，下肢靜脈或動脈有病變的人群容易患上靜脈曲張。

5. 靜脈曲張的症狀有哪些？

大部分患者會感到雙腿腫脹，疼痛及沉重，有些患者在曲張的血管周圍感到瘙癢刺痛。多數靜脈曲張在下肢形成，特別是小腿肚，患者可以透過面板看到蚯蚓狀脹大變形的血管，這些血管多數是青紫色或青黑色的。嚴重的靜脈曲張患者，可在蚯蚓狀的血管上看到膨脹的大小不一的結塊。

6. 靜脈曲張是否會引起其它併發症？

大部分患者不會因患有靜脈曲張而出現其它併發症。但有一小部分患者可能會出現併發症，通常是因為血管壓力過大引起的。在患病初期不會有任何併發症，患病幾年後可能出現併發症。我們無法預測哪些人會患上併發症，曲張血管的大小尺寸不是引起併發症的根本原因。

7. 靜脈曲張應該怎樣治療？ 靜脈曲張的治療分為保守治療和手術治療兩種： 保守治療就是穿著醫用彈力襪，醫用彈力襪的原理主要是有梯度壓力，從腳踝100% 的壓力到小腿肚的70%，到大腿的50%的壓力，通過這種循序遞減的壓力來促使靜脈血液迴流心臟，縮小曲張靜脈的直徑，使受損的靜脈瓣膜有時間進行自我修復，同時防止血液預計在下肢給血管造成巨大的壓力。

8. 如何預防靜脈曲張？如何日常保健？

有10點需要注意事項：

第一． 經常運動。慢走和跑步都能促進腿部血液迴圈，防止靜脈曲張的生成。

第二． 避免長時間站立。長時間站立會使腿部和腳部的血管壓力增大，破壞靜脈瓣膜，形 成靜脈曲張。但有些職業無法避免久立，所以應嘗試每30分鐘休息片刻，四處走動一下。

第三． 避免身體過於肥胖。如果體重太大，腿部就會承受比常人多的壓力，患上靜脈曲張 的機率就會增大。應通過合理飲食和鍛鍊減掉身上多餘重量，從而達到減少腿部和腳部的壓力。

第四． 戒菸。抽菸可導致高血壓的形成，而血管內血壓升高可使靜脈遭到破壞，形成靜脈 曲張。

第五． 定時把雙腿上抬休息，使血液迴流。特別在久立或久坐後，把雙腿抬高休息幾分鐘。

第六． 避免穿腰部和腿部太緊繃的褲子，不要長時間穿高跟鞋。

第七． 注意坐立姿勢。要坐直，不要交叉雙腿。正確的坐姿能幫助血液迴圈系統，而雙腿 交叉會阻礙血液的流通。

第八． 儘量避免服用含有雌性激素的避孕藥。長時間服用避孕藥可導致靜脈曲張的形成， 因為藥品的副作用可破壞靜脈瓣膜。

第九． 如果腿部已有腫脹和疼痛症狀，應在醫生的指導下服用消腫和促進血液迴圈的藥物。 切記：請諮詢醫生後服用對症的藥品。

第十． 穿著醫用彈力襪。如果你還沒有得上靜脈曲張，應嘗試穿著彈力襪，彈力襪在藥店 和網上都可以買到，質量好的彈力襪有不同的梯度壓力級別，應選擇適合自己的。

初步判斷是下肢靜脈曲張，你最好配圖片來。

單純性下肢淺靜脈曲張，一般臨床症狀較輕，進展較慢，多表現為單純曲張，少數情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況；若為深靜脈瓣膜功能不全，甚至深靜脈迴流受阻情況，則病情相對較重，小腿站立時有沉重感，易疲勞，甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛，後期則發生面板營養性變化，脫屑、萎縮、色素沉著、溼疹潰瘍的形成。

臨床變現：

1.表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出面板，曲張呈團狀或結節狀；

2.腿部有酸脹感，面板有色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫；3.肢體有異樣的感覺，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感；4.表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感；5.區域性壞疽和潰瘍。治療下肢靜脈曲張有穿彈力襪、注射硬化劑、手術剝除等治療方法，深靜脈瓣膜功能不全，可作瓣膜修復手術和腔鏡下交通支結紮術等。下肢靜脈曲張也可能提示其他疾病存在，需積極治療原發病；若深靜脈迴流不暢，則手術處理淺靜脈更應謹慎。

生活中造成下肢靜脈曲張患者患病的原因有很多，很多人在電腦前忙於工作、玩遊戲，時間久了給血管造成很大的壓力，導致患者患下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張不僅影響患者的外部形象，而且還對患者身體造成很大的傷害。下肢靜脈曲張並不是一種難治癒的疾病，只要療法選擇正確，康復並不是夢想。下肢靜脈曲張的治療原則：

（1）非手術治療：主要是採用彈力繃帶包紮或穿彈力襪，使曲張的靜脈處於萎陷狀態。同時注意休息，抬高患肢，避免久站，以減輕症狀使靜脈曲張不再發展。但非手術治療僅能改善症狀，不能達到治癒的目的。主要適用於：①病變侷限，症狀較輕或無症狀者；②妊娠期婦女；③年老體弱或重要臟器功能不良，不能耐受手術者。

（2）硬化劑注射療法：硬化劑注射療法是將硬化劑注入曲張靜脈內，使曲張靜脈產生化學性炎症，進而使曲張靜脈閉塞。主要適用於：①曲張靜脈輕而侷限，深淺靜脈瓣膜功能良好者；②術後殘留的曲張靜脈；③術後復發者。常用的硬化劑有5％魚肝油酸鈉、3％14一烴基硫酸鈉及50％葡萄糖溶液等。

（3）手術治療：手術是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法，凡深靜脈通暢、無手術禁忌證的患者均可手術治療。最常用的手術方法為大隱靜脈或小隱靜脈高位結紮+剝脫術，結紮功能不全的交通靜脈。

近十年來，靜脈曲張的微創治療手段逐步出現。 鐳射腔內閉合術手術（EVLT）是一種利用特殊波長的鐳射，通過光纖介入到大隱靜脈主幹然後進行靜脈閉合，這種技術一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些併發症。比如：血腫、隱神經損傷等。和鐳射類似治療原理的技術還有：射頻閉合技術和冷凍閉合技術。這3項技術的共同點都是避免了大隱靜脈抽剝。但是，對於小腿的曲張靜脈卻無能為力，往往還得結合傳統的剝離手術。臨床實際中鐳射治療的複發率較高，主要發生在醫生經驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況。另外，鐳射治療一週後大腿的條索狀靜脈炎導致的不適也是許多病人的主訴之一。刨吸技術是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設計的，利用皮下光源照射來定位曲張靜脈，然後利用刨吸系統來去除曲張靜脈。這項技術只需在小腿上做2個切口，就解決了小腿曲張靜脈的問題。然而，刨吸技術不適用於大隱靜脈的主幹的處理。還有刨吸術嚴格意義來講並不微創，看上去切口少而小，但是皮下的創傷較大。

從描述來看，考慮下肢靜脈曲張可能性較大，但尚不能除外其它下肢慢性靜脈功能不全性疾病。

原發性下肢靜脈曲張，指僅涉及隱靜脈，淺靜脈伸長、迂曲而呈曲張狀態，持久站立工作、體力活動強度高、久坐者多見。原發性下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見，單獨的小隱靜脈曲張較少見；以左下肢多見，但雙側下肢可先後發病。主要臨床表現為下肢淺靜脈擴張、迂曲，下肢沉重、乏力感。可出現踝部輕度腫脹和足靴區面板營養性變化：面板色素沉著、皮炎、溼疹、皮下脂質硬化和潰瘍形成。

原發性下肢靜脈曲張的診斷，必須排除下列幾種疾病才能確立：1、原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全；2、下肢深靜脈血栓形成後綜合徵；3、動-靜脈瘻。原發性下肢靜脈曲張的治療，方法較為多樣，經典方法有：1、非手術療法：患肢穿醫用彈力襪或用彈力繃帶使曲張靜脈處於萎癟狀態。避免久站、久坐，間歇抬高患肢。非手術療法僅能改善症狀，適用於：症狀輕微又不願手術者；妊娠期發病，鑑於分娩後症狀有可能消失，可暫行非手術療法；手術耐受力較差。2、硬化劑注射和壓迫療法：利用硬化劑注入排空的曲張靜脈後引起的炎症反應使之閉塞。也可作為手術的輔助療法，處理殘留的曲張靜脈。3、手術療法：診斷明確且無禁忌症者都可施行手術治療：大隱或小隱靜脈高位結紮及主幹與曲張靜脈剝脫術。原發性下肢靜脈曲張如治療不及時，在病程進展中可能出現下列併發症：1、血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈易引起血栓形成及靜脈周圍炎，常遺留區域性硬結與面板粘連，可用抗凝及區域性熱敷治療，伴有感染時應用抗生素。炎症消退後，應施行手術治療。2、潰瘍形成：踝周及足靴區易在面板損傷破潰後引起經久不愈的潰瘍，癒合後常復發。處理方法：創面溼敷，抬高患肢以利迴流，較淺的潰瘍一般都能癒合，接著應採取手術治療。3、曲張靜脈破裂出血：大多發生於足靴區及踝部。可表現為皮下淤血，或面板破潰時外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。抬高患肢和區域性加壓包紮，一般均能止血，必要時可以縫扎止血，以後再做手術治療。

這個是下肢靜脈曲張，後期比較麻煩要手術治療，前期和預防就簡單一點，像監護室的同事都是每人買一條彈力襪，京東，淘寶都有，百十塊錢就可以了。長時間站立的時候可以穿上。另外還有氣壓泵治療。靜脈曲張更多的預防，避免久站，像老師和護士等等沒有辦法的，就穿彈力襪或者自己沒事多按摩一下自己的腿。

所以看著很恐怖，其中靜脈曲張主要分為輕度、中度和重度，發展階段又分為6期，嚴重的會發生潰爛，所以在辦公室上班的千萬不要久坐，要記得間斷性的起來走走！有症狀的要及時治療，做到早發現早治療！願我們都能健健康康的快樂成長！謝謝

它的臨床表現多為下肢算脹不適及鈍痛感，同時有肢體沉重感，易乏力。中晚期表現為靜脈迂曲成蚯蚓樣外觀。如果病程較長的可脫削，色素沉著等也可伴下肢腫脹。

平時應該多注意少長期站立。必要時可到醫院就診，以免耽誤病情。

這個應該是靜脈曲張，我們的小腿有大隱靜脈和小隱靜脈，當一個人長期站立的時候，會出現這種情況，比如說教師、理髮師、手術醫生、還有很多的站崗人員以及農民伯伯等，嚴重的可以引起區域性壞死，針對這種情況可以手術治療，將嚴重曲張的地方切除掉。

靜脈曲張。症狀是這樣的：血管蚯蚓樣子，這種病因多是站立太久，先天性血管因素均會引起。這種症狀最多是在小腿部分，以前小時候家裡許多老人就會有這種症狀。得這種病的人很大一部分是因為氣血瘀滯，所以自身的調理很重要。多吃些活血化瘀的食物，可以去藥店買活血化瘀的藥材回來煲湯，儘量不要吃寒涼的食物，腿部注意保暖。艾灸也是活血化瘀的好方法，可以灸腰腎腿和足底，相信會有改善

醫生說是靜脈曲張，可以治療的，不用手術，淺的，前期的放放血，注意下生活方式就能好。

這個病形成原因是，總保持坐姿，或站姿，導致靜脈血迴流不暢，把血管憋大了，中醫一般會開藥方，加強心臟迴流力量，配合活血化瘀，來治療。