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  • 1 # 吉生活健康管理

    今天我們要聊的話題是糖尿病總是乏力,總是犯困,到底為什麼?說起糖尿病呢,很多人都說3多1少,3多1少是以前糖尿病普遍存在的一個症狀,但是現在很多糖友身上並沒有症狀,吃得多喝得多,體重減少,排洩的多。3多1少只在少部分糖友身上存在,而絕大部分糖友都有疲乏無力的現象。糖尿病是典型的能量代謝障礙性疾病,糖作為我們身體的主要能量來源,糖代謝異常的情況,在糖友身上是經常的看到的。

    說起糖尿病,很多人一提就是胰島素不足,其實胰島素不足在二型糖尿病人群裡面並不多見,大約的人群人數佔到15%,而85%的人群是有明顯的胰島素抵抗存在的。但是很多人並不理解胰島素抵抗的真正原因是什麼?忽略了身體的升糖、激素、腎上腺素,以高糖素這些升糖激素的作用,也不理解身體主動升糖的目的和意義。那隻會藥物的或者運動節食這種盲目降糖,反而會導致我們病情加重,導致我們疲乏無力的症狀表現得非常的突出。接下來我列舉幾種主要的導致我們疲乏無力的原因。

    第1個原因,胰島素受體不足。胰島素受體我在前面就提到過,這個是血糖進入細胞的通道。我們長期大量的攝入糖類食物,糖分被胰島素透過細胞表面的胰島素受體輸送到細胞內部,長期大量的吃糖類食物,細胞內就會儲存了很多由糖轉化來的脂肪,持續以往這樣轉化脂肪細胞的體積會增大。當它逐漸的裝不下更多的脂肪的時候,它就會關閉掉細胞表面的胰島素受體,透過減少胰島素受體的數量來拒絕接受血糖。這會導致一種情況,就是我們血糖是升高的,但是糖分無法進入細胞被轉化成我們身體需要的能量,導致我們身體能量不足,產生疲乏無力。

    有的人可能是說了,細胞內不是儲存的大量脂肪嗎?不能轉化成能量嗎?對不起,不能。因為脂肪參與能量代謝是第三梯隊,第一梯隊是血糖,直接為我們身體功能。第二梯隊是糖原,第三梯隊才是脂肪。所以當我們血糖的數值比較高的時候,我們的脂肪是不輕易參與能量代謝的,這也會導致明明我們血糖很高,但是我們還疲乏無力。這是第1種情況,就是胰島素受體不足導致的疲乏無力。

    第2種情況是什麼呢?嚴重的高脂血症,我們細胞表面有接近4萬個胰島素受體,一個細胞就會有接近4萬個胰島素受體。他們透過和胰島素結合來捕獲利用血糖,但是在血脂高的情況下,血脂會干擾胰島素和胰島素受體結合,導致血糖無法正常轉化為正能量,這也是為什麼高脂血症的人容易有疲乏無力的問題。

    第3種情況,低血糖,短期的高血糖並不會對身體造成傷害,但是低血糖狀態如果出現的話,只需要幾分鐘就會對身體甚至是各個重要器官造成損傷。低血糖情況極易發生。節食、壓力大、過量運動、過量藥物都可能導致頻繁的低血糖,甚至是情緒激動都可能讓我們出現低血糖。 而低血糖是我們身體的一種危險狀態,會加重身體的應激反應,可能會導致我們的交感神經持續興奮,多種升糖激素持續分泌,胰島素作用受到抑制,肝臟也被迫不斷的工作,釋放出葡萄糖,從而導致我們肝臟的負擔過重。嚴重時候脂肪和蛋白質透過糖異生的轉化作用轉化出血糖,提高我們身體的血糖儲備。正是由於低血糖的存在,我們的多種升糖激素分泌胰島素作用會受到抑制,導致細胞無法正常的利用血糖,就會出現頭暈、乏力、嗜睡的反應。很多人對低血糖不理解,我血糖並不低,低血糖不是3.9才會低血糖嗎?並不是低血糖3.9是我們一個標準數值。

    但是對於有些人,比如頻繁發生低血糖的人,你觸發低血糖的點就會提高。當我們身體頻繁的觸發低血糖的時候,會主動調高我們的低血糖警戒值,這就是為什麼有的人血糖明明只有5,還沒有達到3,它就會出現低血糖,就是身體主動的調高了低血糖警戒值。

    那麼我們接下來說第4種情況,缺氧。大多數人的呼吸方式是有問題的,呼吸太淺,前半口氣還沒有進入身體,後半口氣又吐出去了。沒有實現完整意義上的氣體交換,身體實際上處於長期缺氧狀態,而且隨著我們年齡增長,心肺功能下降,血管硬化、缺氧狀況愈發明顯,而缺氧與血糖、血壓、尿酸、甚至癌症等多種慢病密切相關。 糖分在氧氣充足的狀態下燃燒,一個單位的血糖可以釋放19個單位的能量,而糖在缺氧狀態下,只能夠無氧酵解,那麼一個單位的血糖只能是放一個單位的能量。從這裡我們可以看出,有氧和缺氧有19倍的能量差異,能量不足也就帶來了身體對能量的高需求,也會推高我們身體的血糖水平。這也是為什麼很多糖友都有疲乏無力的症狀,是因為你的氧氣供應不足,長期久坐不動,長期呼吸方式不正確的人,是特別容易缺氧的,如果再有心腦血管疾病,缺氧症狀就會更加明顯。

    而單純的降糖,反而可能在這個時候加重我們身體的能量不足,也會誘發身體的生長反應宜。如何應對缺氧呢?需要我們練習腹式呼吸,吸氣的時候,鼓肚子就可以滿足我們身體的足夠的氧氣供應。那麼剛開始我們不太適應腹式呼吸的情況下,可以每隔半小時起身活動一下,做幾個深呼吸,就可以比較好的改善我們身體的缺氧,從而輔助的平穩血糖。

    第5個情況,應急反應。我在前面談到了應激反應,當我們處於壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負荷工作、負面情緒,以及頻繁發生低血糖的情況,這都是常見的應激刺激因素,都會導致應激反應的發生。 在應激狀態下,身體對能量需求大幅增加,多種生糖激素大量分泌,抑制胰島素作用,血糖快速升高。如果應激因素頻繁出現發生,身體會處於長期應激狀態。此時腎上腺皮質激素當中,升糖能力最低的皮質醇會大量分泌皮質醇抑制胰島素作用,也就影響了正常的糖代謝。大部分單純的空腹血糖高的人是最可能的長期應急的人群。因為皮質醇在早上6:00~8:00是分泌高峰,會引起空腹血糖高。除了糖尿病用藥物控制調理之外,我們一定要理解身體的主動生長機制。

    作為典型的生活方式疾病,世界衛生組織早已指出,醫療和藥物對疾病的影響只有8%。飲食調節、運動、情緒、呼吸、放鬆、訓練都非常重要。調理糖尿病的關鍵在於改變日常的錯誤生活習慣,學會懂得消除我們身體的應激反應,消除胰島素抵抗,如此我們的血糖才會真正變地平穩地。那麼關於如何消除胰島素抵抗和消除應激反應,我們在後續的話題當中跟大家解說。

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